211
ней. Механизмы репаративной и физиологической регенерации едины, репаративная
регенерация - это усиленная физиологическая регенерация. Однако в связи с тем, что
репаративная регенерация побуждается патологическими процессами, она имеет
качественные морфологические отличия от физиологической. Репаративная регенерация
может быть полной и неполной.
Полная регенерация,
или
реституция,
характеризуется возмещением дефекта тканью,
которая идентична погибшей. Она развивается преимущественно в тканях, где
преобладает
клеточная регенерация.
Так, в соединительной ткани, костях, коже и слизистых оболочках
даже относительно крупные дефекты органа могут путем деления клеток замещаться тканью,
идентичной погибшей. При
неполной регенерации,
или
субституции,
дефект замещается
соединительной тканью, рубцом. Субституция характерна для органов и тканей, в которых
преобладает внутриклеточная форма регенерации, либо она сочетается с клеточной
регенерацией. Поскольку при регенерации происходит восстановление структуры, способной
к выполнению специализированной функции, смысл неполной регенерации не в замещении
дефекта рубцом, а в
компенсаторной гиперплазии
элементов оставшейся
специализированной ткани, масса которой увеличивается, т.е.
происходит
гипертрофия
ткани.
При
неполной регенерации,
т.е. заживлении ткани рубцом, возникает гипертрофия как
выражение регенераторного процесса, поэтому ее называют
регенерационной,
в ней -
биологический смысл репаративной регенерации. Регенераторная гипертрофия может
осуществляться двумя путями - с помощью гиперплазии клеток или гиперплазии и
гипертрофии клеточных ультраструктур, т.е. гипертрофии клеток.
Восстановление исходной массы органа и его функции за счет преимущественно
гиперплазии
клеток
происходит при регенерационной гипертрофии печени, почек, поджелудочной железы,
надпочечников, легких, селезенки и др. Регенерационная гипертрофия за счет
гиперплазии
клеточных ультраструктур
характерна для миокарда, головного мозга, т.е. тех органов, где
преобладает внутриклеточная форма регенерации. В миокарде, например, по периферии
рубца, заместившего инфаркт, размеры мышечных волокон значительно увеличиваются, т.е.
они гипертрофируются в связи с гиперплазией их субклеточных элементов (рис. 81). Оба пути
регенерационной гипертрофии не исключают друг друга, а, наоборот,
нередко
Достарыңызбен бөлісу: