Опухоли нервной системы и оболочек мозга
Опухоли нервной системы отличаются большим разнообразием, так как возникают из разных
элементов нервной системы: центральной, вегетативной, периферической, а также входящих
в состав этой системы мезенхималышх элементов. Они могут быть более или менее зрелые,
т.е.
доброкачественные
и
злокачественные.
Однако, локализуясь в головном или спинном
мозге, они по существу всегда являются злокачественными, так как даже при медленном
291
росте оказывают давление на жизненно важные центры и вызывают нарушения их функций.
Опухоли ЦНС подразделяются на нейроэктодермальные и менингососудистые (табл. 10).
Таблица 10.
Опухоли нервной системы и оболочек мозга
Нейроэктодермальные опухоли
Нейроэктодермальные (нейроэпителиальные) опухоли
головного и спинного мозга
построены из производных нейроэктодермы. Они чаще, чем опухоли других органов, имеют
292
дизонтогенетическое происхождение, т.е. развиваются из остаточных скоплений клеток-
предшественников зрелых элементов ЦНС, и их гистогенетическая принадлежность иногда
устанавливается с большим трудом. Чаще клеточный состав опухолей соответствует
определенным фазам развития нейрональных и глиальных элементов нервной системы.
Среди нейроэктодермальных опухолей выделяют: астроцитарные; олигодендроглиальные;
эпендимальные и опухоли хориоидного эпителия; нейрональные; низкодифференцированные
и эмбриональные (см. табл. 10). Злокачественные нейроэктодермальные опухоли
метастазируют, как правило, в пределах полости черепа и крайне редко - во внутренние
органы.
Астроцитарные опухоли
Астроцитарные опухоли
(глиомы) делят на доброкачественные - астроцитому и
злокачественные - астробластому (злокачественная астроцитома).
Астроцитома
-
наиболее частая из нейроэктодермальных доброкачественных опухолей,
развивается из астроцитов. Наблюдается в молодом возрасте, иногда у детей; локализуется
во всех отделах мозга. Диаметр опухоли составляет 5-10 см, от окружающей ткани мозга она
отграничена не всегда четко, на разрезе имеет однородный вид, иногда встречаются кисты.
Опухоль бедна сосудами, растет медленно.
Различают три гистологических вида астроцитом: фибриллярную, протоплазматическую и
фибриллярно-протоплазматическую (смешанную).
Фибриллярная астроцитома
богата
глиальными волокнами, располагающимися в виде параллельно идущих
293
Достарыңызбен бөлісу: |