791
Этиология и патогенез.
Возбудителем являются золотистый стафилококк, обладающий
энтеротоксином, и другие патогенные штаммы стафилококка с плазмокоагулирующими и
гемолизирующими свойствами. Заражение происходит контактным или алиментарным путем
от здоровых носителей, при искусственном вскармливании молоком, при грудном
вскармливании от матери, больной стафилококковым маститом. Возможна аутоинфекция,
особенно при лечении антибиотиками. Антибиотики приводят к нарушению равновесия
кишечной флоры ребенка (дисбактериоз); при наличии устойчивых к ним штаммов
стафилококка возможно эндогенное инфицирование. Стафилококковой кишечной инфекцией
болеют преимущественно недоношенные, грудные дети, ослабленные предшествующими
заболеваниями, дети со сниженной иммунологической
реактивностью, с врожденными иммунодефицитными заболеваниями. Стафилококковая
инфекция часто присоединяется к другим инфекционным заболеваниям кишечника
(дизентерия, коли-инфекция, вирусные инфекции и др.).
Местно
стафилококк благодаря своим ферментам вызывает некроз тканей с последующим
гнойным расплавлением, что приводит к
распространению процесса в глубь пораженной
стенки кишки.
Патологическая анатомия.
Стафилококковы
й!
энтероколит может быть ограниченным или
распространенным. Воспаление носит серознодесквамативный, фибринозно-гнойный или
гнойно-некротический характер. В последнем случае возникают язвы
(стафилококковый
язвенный энтероколит),
имеющие склонность распространяться до серозного
покрова.
Достарыңызбен бөлісу: