308
Гемолитические анемии
-
большая группа заболеваний крови, при которых процессы
кроворазрушения преобладают над процессами кровообразования. Разрушение эритроцитов,
или гемолиз, может быть как внутрисосудистым, так и внесосудистым (внутриклеточным). В
связи с гемолизом при гемолитических анемиях постоянно встречаются
общий
гемосидероз
и
надпеченочная (гемолитическая) желтуха,
выраженные в той или иной
степени в зависимости от интенсивности гемолиза. В ряде случаев развивается «острый
нефроз выделения» продуктов гемолиза -
гемоглобинурийный нефроз.
Костный мозг
реагирует на разрушение эритроцитов
гиперплазией
и поэтому становится розово-красным,
сочным в губчатых костях и красным - в трубчатых. В селезенке, лимфатических узлах,
рыхлой соединительной ткани возникают очаги
экстрамедуллярного кроветворения.
Гемолитические анемии подразделяют на анемии, обусловленные преимущественно
внутрисосудистым или преимущественно внесосудистым (внутриклеточным) гемолизом
(Кассирский И.А., Алексеев Г.А., 1970).
Гемолитические анемии, обусловленные преимущественно внутрисосудистым
гемолизом.
Они возникают от разных причин. К ним относятся гемолитические яды, тяжелые
ожоги
(токсические анемии),
малярия, сепсис
(инфекционные анемии),
переливание
несовместимой по группе и резус-фактору крови
(посттрансфузионные анемии).
Большую
роль в развитии гемолитических анемий играют иммунопатологические процессы
(иммунные
гемолитические анемии).
Среди таких анемий выделяют
изоиммунные гемолитические
анемии
(гемолитическая болезнь новорожденных) и
аутоиммунные гемолитические
анемии
(при хроническом лимфолейкозе, карциноматозе костного мозга, системной красной
волчанке, вирусных инфекциях, лечении некоторыми лекарственными препаратами;
пароксизмальная холодовая гемоглобинурия).
Достарыңызбен бөлісу: 
