Струков А. И., Серов В. В. Библиография

Хроническая почечная недостаточность

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Pdf көрінісі

бет	448/754
Дата	18.12.2022
өлшемі	21,9 Mb.
	#163216

1 ... 444 445 446 447 448 449 450 451 ... 754

Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Патологическая анатомия.
Кожа серо-землистой окраски в результате накопления урохрома.

Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
-
синдром, морфологической основой которого
является
нефросклероз
(сморщенные почки), а наиболее ярким клиническим выражением -
уремия.
Возникновение уремии объясняется задержкой в организме азотистых шлаков
(мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан), ацидозом и глубокими нарушениями
электролитного баланса. Эти сдвиги в белковом и электролитном обмене, а также в кислотно-
основном состоянии ведут к
аутоинтоксикации
и глубоким
нарушениям клеточного
метаболизма.
Патологическая анатомия.
Это прежде всего патологическая анатомия экстраренальных
экскреторных систем (кожа, органы дыхания и пищеварения, серозные оболочки). При
вскрытии трупа умершего от уремии ощущается
запах мочи.
Реакция с ксантгидролом
позволяет выявить мочевину во всех органах, особенно в желудке, легких, селезенке. Летучие
аммиачные соединения дают с крепкой хлористоводородной кислотой пары хлорида аммония
в виде облачка. Этой реакцией можно пользоваться при вскрытии для диагностики уремии.
Кожа
серо-землистой окраски в результате накопления
урохрома.
Иногда, особенно на лице,
она бывает как бы припудрена беловатым порошком (хлориды, кристаллы мочевины и
мочевой кислоты), что связано с гиперсекрецией потовых желез. Нередко на коже
наблюдаются
сыпь
и
кровоизлияния
как выражение геморрагического диатеза. Отмечаются
уремический
ларингит, трахеит, пневмония,
которые имеют чаще фибринозно-
некротический или фибринозно-геморрагический характер. Особенно характерен уремический
отек легких. Часто встречаются
фарингит, гастрит, энтероколит
катарального,

545
фибринозного или фибринозно-геморрагического характера. В печени возникает
жировая
дистрофия.
Очень часто обнаруживается серозный, серозно-фибринозный или
фибринозный
перикардит, уремический миокардит,
реже -
бородавчатый
эндокардит.
Возможно развитие уремического
плеврита
и
перитонита.

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 444 445 446 447 448 449 450 451 ... 754