Струков А. И., Серов В. В. Библиография


распространенности процесса



Pdf көрінісі
бет732/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   728   729   730   731   732   733   734   735   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

распространенности процесса 
различают локальный и генерализованный 
пародонтит. 
Локальный пародонтит 
может быть острым и хроническим, возникает у людей 
любого возраста. 
Генерализованный пародонтит 
протекает хронически, с обострением, 
встречается у людей старше 30-40 лет, хотя начало его развития приходится на более 
молодой возраст. В зависимости от глубины сформированного пародонтального кармана 
выделяют 
легкую 
(
до 3,5 мм), 
среднюю 
(до 5 мм) и 
тяжелую 
(более 5 мм) 
степень 
пародонтита.
Этиология и патогенез. 
История изучения причин и механизмов заболеваний пародонта 
различного генеза, в том числе и воспалительного, насчитывает многие десятилетия. Были 
созданы теории патогенеза этих заболеваний (сосудистая, неврогенная, аутоиммунная и др.), 
которые, однако, не раскрыли все стороны их развития. Правильнее, вероятно, говорить о 
значении в этиологии и патогенезе заболеваний пародонта, 
включая и пародонтит, ряда местных и общих факторов. К 
местным факторам 
следует 
отнести: аномалии прикуса и развития зубов (их скученность и дистония), аномалии развития 
мягких тканей полости рта (мелкое преддверие, короткая уздечка губ, неправильное ее 


850 
прикрепление и др.). Общие 
факторы 
представлены рядом фоновых заболеваний: 
эндокринной (сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, болезни половых органов) и 
нервной (олигофрения) систем, ревматическими болезнями, заболеваниями 
пищеварительной (язвенная болезнь, хронический гепатит), сердечно-сосудистой 
(атеросклероз, гипертоническая болезнь) систем, болезнями обмена веществ, 
авитаминозами. Сочетание местных и общих факторов 
создает условия для патогенного 
воздействия ассоциаций микроорганизмов 
зубного налета или зубного камня, что 
определяет развитие 
гингивита и начальной стадии пародонтита. 
При этом происходят 
изменения количества и качества (вязкость, бактерицидность) слюны и ротовой жидкости, от 
которых зависит образование как зубного налета, так и зубного камня. Безусловное значение 
в развитии пародонтита имеет
микроангиопатия 
различного генеза, отражающая характер 
фонового заболевания (общие факторы), с которой связано нарастание гипоксии, нарушение 
трофики и регенерации ткани, в том числе и пародонта. 
В стадии выраженных изменений 
деструкция 
костной ткани пародонта 
связана с 
воспалением, 
при котором образуется много биологически активных веществ. 
Это прежде всего 
лизосомные ферменты 
полиморфно-ядерных лейкоцитов и 
медиаторы 
эффекторных клеток 
иммунной системы. 
В заключение следует отметить, что для 
локальной формы 
пародонтита наибольшее 
значение имеют местные факторы, а для 
генерализованной 

общие факторы, сочетающиеся 
с местными. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   728   729   730   731   732   733   734   735   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет