Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет737/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   733   734   735   736   737   738   739   740   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Болезни челюстей
Болезни челюстных костей 
разнообразны по этиологии, клиническим и морфологическим 
проявлениям. Их можно разделить на заболевания воспалительной природы, кисты 
челюстных костей, опухолеподобные заболевания и опухоли. 
Воспалительные заболевания
К заболеваниям этой группы относят остит, периостит, остеомиелит (одонтогенная инфекция). 
Морфогенетически эти заболевания связаны с острым гнойным апикальным периодонтитом 
или с обострением хронического верхушечного периодонтита, нагноением челюстных кист, 
гнойным пародонтитом. 
Оститом 
называют воспаление костной ткани челюсти за пределами периодонта одного 
зуба; воспаление на губчатое вещество кости переходит по контакту или по ходу сосудисто-
нервного пучка. Как самостоятельная форма остит существует очень ограниченное время, так 
как быстро присоединяется периостит. 
Периостит 

воспаление надкостницы. По 
характеру течения 
он бывает острым и 
хроническим, а по
характеру воспаления 

серозным, гнойным и фиброзным. 
Острый 
периостит 
имеет морфологию серозного и гнойного, 
хронический 

фиброзного. 
Серозный периостит 
(ранее его неверно называли простым периоститом) характеризуется 
гиперемией, воспалительным отеком и умеренной нейтрофильной инфильтрацией 
надкостницы. Возникает обычно после травмы. Нередко переходит в гнойный периостит. 


857 
Гнойный периостит 
возникает обычно как осложнение гнойного периодонтита, когда 
инфекция проникает в надкостницу по каналам остеона (гаверсовым) и питательным 
(фолькманновским) каналам; воспаление может распространиться на надкостницу, по 
венозным путям из лунок зуба. Очаг гнойного воспаления обычно располагается не в теле, а в 
альвеолярном отростке челюсти с одной ее стороны - наружной (вестибулярной) или 
внутренней (язычной или небной). Нередко плотная ткань надкостницы препятствует 
распространению гнойного процесса, вследствие чего образуется 
поднадкостничный 
абсцесс 
с отслоением надкостницы и скоплением гноя между ней и костью. Образование 
поднадкостничного гнойника может сопровождаться перифокальным отеком прилежащих 
мягких тканей. Одновременно в кортикальном отделе челюсти наблюдается лакунарная 
резорбция костной ткани со стороны гаверсовых каналов и костномозговых пространств. 
Гнойный периостит может привести к расплавлению надкостницы и прилежащих к ней мягких 
тканей с 
образованием свищей, 
открывающихся чаще в полость рта и реже через кожные 
покровы лица. 
Хронический фиброзный периостит 
протекает нередко с выраженными явлениями 
остеогенеза, в связи с чем его называют 
продуктивным, гиперпластическим; 
он 
сопровождается уплотнением кортикального слоя кости
(
оссифицирующий периостит). 
В 
месте его локализации кость становится утолщенной, несколько бугристой. 
Остеомиелит 

воспаление костного мозга челюстных костей, которое чаще наблюдается в 
нижней челюсти соответственно молярам при прогрессирующем гнойном периодонтите. 
Остеомиелит может протекать 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   733   734   735   736   737   738   739   740   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет