Тақырыбы: Қан айналымның бұзылысы синдромы.
Студент білуі тиіс: Сұрақтарға жауап берініз!
өліеттенулердін түрлері;
өліеттенуді тудыратың факторлар;
өліеттену денгейіне әсер ететің жағдайлар;
өліеттену түрлері (инфаркт, гангрена, ойылу, ойық жара);
жыланкөз туралы түсінік
қан айналым бұзыстарың және түрлі өліеттенуді емдеудің принциптерің
гангрена, ойылу, ойық жара, жыланкөздердің негізгі белгілері;
қан айналым бұзылысы синдромында көрсетлетің дәрігерге дейінгі көмектің принцип.
Студент істей білуі тиіс:
ойылудың алдың алуың;
тұкылдарға танғышты салуды;
ойылуды өндеуді.
Жедел күретамыр жетіспеушілік (ЖКЖ) күре тамыр арнасында қан айналымы кенеттен тоқтауынаң пайда болып тез арада ұлпалардың ауқымды некроздануына әкелуі мүмкін.
ЖКЖ ға әкелетін себептер:
Ірі күретамырдың қысылуы немесе зақымдануы;
_______________________________________________;
_______________________________________________;
Тамыр қуысының тромбпен, маймен,ауамен бітелуі ____________________аталады.
Тамырлардың созылмалы аурулары салдарынаң зақымдалған ішкі қабырғаларына тромбтың түзіліп қуысының жабылуы________________________________________деп аталады.
Сүр. 29.Күретамырларды зерттеу .
Жедел күретамыр жетіспеушілігінде көрсетлетің көмек алгоритмы
тасмалдаулық иммобилизация
4. көрсеткіші бойынша жүрек препараттары;
спазмолитиктерді енгізу (папаверин, но-шпа);
жедел госпитализация;
мүшеге гипотермиялық жағдайды орнату.
Ескерту: дәрігерге дейінгі көмек көрсетуде антикоагулянт пени наркотикалық аналгетиктерді енгізуге болмайды.
А Б
Сүр. 30. А - Жедел ишемиялық синдром. Зақымданған аяғы бозғылт,салқың,пульсы анықталмайды.
Созылмалы күретамырлық жетіспеушілік(СКЖ)тамыр қуысының түгел бітелгенше жәй дамитың тамырлардың. Оның себептері:
облитерациялық эндоартериит;
______________________________________________________________________.
Аяқ тамырлардың облитерациялық ауруларың тудыратың манызды ынғайлы жағдайына _________________________________жатады.
Сүр.31. Табанның атеросклеротикалық гангренасы.
Варикоз ауруы –үзаруымең,жылаңтәрізді иілуімен және қуыстарының қаптәрізді кенеюімен көрнетің беткей көк тамырлардың ауруы.
Толықтырыныз
Осы аурудың дамуы келесі факторлармең байланысты:
1. ынғайлы факторлар: тамыр қақпашаларның жетіспеушілігі; _________________
__________________________________________________________________________
2.тудырғыш факторлар – аяқ көк тамырларында кысымың өсіретің және және көк тамырлық қан қайтуды қиындатады ___________________________________________
__________________________________________________________________________
Алдың алудың негізгі шаралары:
аяқтарда қан кідіруіне әкелетің факторларды жою, демалу кезінде аяқтарды көтерінкі қалыпта ұстау;
____________________________________________________________________;
____________________________________________________________________;
____________________________________________________________________;
Сүр.32. Варикоз ауруындағы балтырдың трофикалық жаралары.
Есеп №1
Ірінді хирургия бөлімшенсінде «Сол аяқтың облитерациялық эндоартериит» ауруы. Сол жақ табанының ылғалды гангрена диагнозымен науқас ем алуда. Қарағанда: сол жақ табаны және балтыры ісінкі, бозғылт, табаң күретамырында пульсация анықталмайды. Гемаррагиялық сүйықтықа толы көпіршектері бар аймақтың ортасында жағымсыз иісі жара анықталады. Жалпы жағдайы ауыр,естүсі кідірінкі, пульсі 110 соққы 1 мин., әлсіз. Қ/Қ 110/60 мм сн. бғ., дене температурасы 39,1ºС, олигурия.
Тапсырма:Асқынуды атаңыз.
Ойылу жарасы – ұзақ кысылып микроциркуляцияның бұзылу салдарынаң дамитың жұмсақ тіндердің некрозы.
Сүр.Ойылу жараларына бейім аймақтар.
Толықтырыныз
Ойылу жаралары жиі орналасады:
құйымшақта;
___________________________________;
___________________________________;
___________________________________;
Достарыңызбен бөлісу: |