Тақырып 1: Гепатиттер,бауыр циррозы,созылмалы бауыр жетіспеушілігі. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру Созылмалы гепатит дегеніміз
Бауыр жетіспеушілігінің белгілері
жүктеу/скачать 0,9 Mb.
|
Дәрістер 24 сагат, 2-сем
- Бұл бет үшін навигация:
- Бауыр комасына тән белгілер
| Бауыр жетіспеушілігінің белгілері: гипербилирубенимия, сарғаю, қызба, диспепсия, гипоальбуминэмия, ісіктер, шемен, геморрагиялық диатез, гинекомастия
( гиперэстерогенемия) , етеккірдің бұзылуы, бауырлық белгілер. Бауыр комасына тән белгілер: мазасыздық, клоникалық тырыспа, бұлшық еттердің тартылуы,қол-аяғының қалтырауы, Куссмауль тынысы, зәр және нәжістен бауыр иісі (метилмеркаптан бөлінеді) шығуы, мұрыннан және қызыл иектен қан кету, теріде геморрагиялық белгілер болуы, сарғаюдың күшеюі. Қосымша тексеру әдістері: Лабораториялық : қанның жалпы және биохимиялық талдауы,несеп талдауы. Аспаптық тексерулер: Узи, КТ,МРТ,биопсия,рентген. Емдеу принциптері: интерферон,гепатопротекторлар,иммунодепрессантар, зәр айдайтын дәрілер,витаминдер,иммуностимуляторлар,симптомдық ем. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру I кезеңі - мейіргерлік зерттеу әдісімен жағдайды бағалау. Ол мынандай сәттерден тұрады:«науқас жайында, субъективті, объективті деректер туралы қажетті мәліметтерді жинау; • науқасты қоршаған психоәлеуметтік жағдайды бағалау; • денсаулыққа әсер ететін қауіп факторларын, қоршаған орта туралы деректерді анықтау; науқастың күтімді қажет етуін анықтау мақсатында жиналған мәліметтерді талқылау. Қажеттік - адамның өмір бойғы сезінген, санасында бейнеленген, жете түсінген бір нәрсенің психологиялық немесе физиологиялық жеткіліксіздігі. А.Маслов бойынша адамның негізгі 1. Тыныс алу 2. Тамақтану 3. Су ішу 4. Шығару 5. Ұйықтау, дем алу 6. Таза болу 7. Киіну, шешіну қажеттіктері 8. Дене температурасын сақтау 9. Дені сау болу 10. Қауіптерге жоламау 11. Қозғалу 12. Қарым-катынас жасау 13.Тұрмыстық және рухани байлықтарының болуы 14. Ойнау, оқу, жұмыс істеу II кезең - науқастын күтіміндегі мәселелерді анықтау немесе мейіргерлік диагностикалау. Оған кіретіндер:«науқастың нағыз және жасырын мәселелерін және оның күтімдегі қажеттігін анықтау; • күтімнің маңызды мақсаттарын талдау, тезірек шешуді талап ететін маңызды мәселелерді анықтау;«науқаспен оның анықталған мәселелері, канағаттандырылмаған қажеттіктері және алдыға койылған мақсаттар туралы сұхбаттасу. Ш кезең - кажетті көмекті жоспарлау. Оған жататындар: • мақсаттарды белгілеу (қысқа мерзімді, ұзақ мерзімді); » науқаспен бірге күтім нәтижелерін анықтау; • науқасқа көрсетілетін мейіргерлік іс-әрекет түрлерін анықтау (тәуелді, өзара тәуелді, тәуелсіз); • мейіргерлік іс-әрекеттерді жоспарлау, оларды мына төмендегі тәсілдерді қолдану арқылы жүзеге асыру ұсынылады: 1. Дәрігерге дейінгі көмекті көрсету. 2. Дәрігерлік тағайындауларды орындау. 3. Науқастың негізгі қажеттіктерін қанағаттандыру мақсатында оған ыңғайлы жағдай жасау. 4. Науқас пен оның жанyясына психологиялық демеу жэне көмек көрсету. 5. Техникалык әрекеттер. ісшаралар жүргізу. 6. Денсаулықты нығайту және асқынулардың алдын алу бойынша шараларды жүзеге асыру. 7. Науқас пен оның жанұясы мүшелеріне кеңес беру, үйрету және сүхбаттасу. «науқаспен күтім жоспарын талқылау: «мейіргерлік күтім жүргізетін адамдарды күтім жоспарымен таныстыру. IV кезең - күтім жоспарын жүзеге асыру. Бүл кезең мейіргерлік күтімді келісілген жоспарға сәйкес үйлестіруді, кез келген бір мәселелердің салдарынан койылған мақсатқа жету мүмкін болмаған жағдайда шешім қабылдауды талап етеді. Бұл кезеңді қисынды негіздеу наукастың қажетгігін қанағаттандыру бойынша көмек көрсетуге және жоспарды орындауға катысатъш мейіргер мен баска адамдардың біліміне, ептілігіне, дағдыларына жүгінеді. Жоспарды жүзеге асыруда науқаспен және оның туыстарымен сұхбаттасу, оларды күтім жасауға үйрету ерекше орын алады. V кезең - мейіргерлік күтімді қорытынды бағалау, нәтижелерін бағалау. Дәріс жүктеу/скачать 0,9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|