Тақырып 1: Гепатиттер,бауыр циррозы,созылмалы бауыр жетіспеушілігі. Мейіргерлік үрдіс ұйымдастыру Созылмалы гепатит дегеніміз

Себептері:

-ген ерекшеліктері қандас туыстарында осы дерт 4 есе жиі кездеседі.

- инфекциялық агенттер.Эпштейн – Барр вирусы,лимфотропты Т-кл вирусы

- генетикалық бейімділік:тұқым қуалаушылық

Ревматоидты артрит жіктелуі:

Функционалды класстар

І кәсіби және  кәсіби емес еңбекке жарамдылық және өзін өзі күту сақталған

ІІ кәсіби  еңбекке жарамдылық және өзін өзі күту сақталған

ІІІ кәсіби және  кәсіби емес еңбекке жарамдылық шектелген және өзін өзі күту сақталған

IV кәсіби және  кәсіби емес еңбекке жарамдылық және өзін өзі күтуі шектелген

Біріншісі – буындық түрі, ауырғандардың 80%-да кездеседі. Оның басты белгісі – буындардың қабынуы мен деформациясы.

Екіншісі – буын – висцеральды түрі. Бұл түрінде буынмен бірге түрлі ағзалар зақымданады.

Буындық белгілер: Ең негізгі клиникалық белгілері: алақан саусақтық, проксимальды фалангааралық және табан бақайлық буындардың симетриялы қабынуы, буындардың таңертенгілік сіресуі, жаңа буындардың біртіндеп зақымдануы, теріастылық ревматоидтық түйіндер.Буында ісіну, ауырсыну, деформациясы, буын шығуы және анкилоздар. Таңертеңгілік құрысулар бір сағаттан артық болуы,биік қызба, буындардың сіресуі, ісініп ауырсуынан басталады. Бірақ ревматоидтық артрит тиіспейтін буындар да бар: омыртқа жотасының бел және кеуде бөлігінің, дистальды саусақаралық (ерекшелік).

Ерекше клиникалық формалары:

Фелти синдромы – нейтропения, спленомегалия, гепатомегалия және инфекциялық асқынулардың жоғарғы қаупімен  көрінетін симптомокомплекс.Буыннан тыс белгілер:ревматоидты түйіндер,жайылған амиотрофия, миопатия,анемия,

терілік васкулит,нейропатия,плеврит перикардит,жайылған лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия,гломерулонефрит,Рейно синдром.