Жатырдың бимануалды компрессиясы
№
|
Орындау критерийлері
|
Баллдары
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалмаған
|
0
|
0,5
|
1
|
1
|
Босанатын әйелге акушерлердің не орындайтынын және бұл әдістің қажеттілігін түсіндіріңіз, қойылған система нәтижесіз болғандықтан уақытша қан тоқтату әдісін қолданады
|
|
|
|
2
|
Залалсыздандырылған қолғап кию қолды стандарттық 6-әдіспен жуу
|
|
|
|
3
|
Сыртқы бикомпрессия:оң қолмен жатырдың түбінен ұстап бас бармақ жатырдың алдыңғы қабатында , 4-саусақ жатырдың артқы қабатын ұстайды.
|
|
|
|
4
|
Сол қолды жұдырыққа түйіп,симфиз және кіндік аралығын басу.
|
|
|
|
5
|
Жатыр түбін жатыр денесіне жиыру.
|
|
|
|
6
|
Ішкі бикомпрессия: Қолғапты спиртпен өңдеу қолды 6-әдіспен жуу,заласыздандырылған қолғап кию.
|
|
|
|
7
|
Қынап ішіне енгізу және жұдырыққа түю.
|
|
|
|
8
|
Жұдырықты жатыр мойынның алдыңғы күмбізіне қою және жатырдың алдыңғы қабырғасын жиыру.
|
|
|
|
9
|
Екінші қолмен жатырдың сырттай жиыру.
|
|
|
|
10
|
Қан тоқтағанша жиыру.
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ__________________________________________________________
Группа _________________________________________________________
Мамандығы ___________________________________________________
Станция нөмірі __________________________________________________
Онкоцитологияға жұғын алу алгоритмі
№
|
Іс-әрекет
Мақсаты: жатыр мойнының ісігінің алдын-алу скринингі
|
Балдар
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалды
|
0
|
0,5
|
1
|
1
|
Іс-шараның мақсатын түсіндіріп, келісімін алу.
|
|
|
|
2
|
Алдын- ала дез.ертіндімен өңделген гинекологиялық креслоға,төселген бір реттік пеленкаға жатқызу.
|
|
|
|
3
|
Қолды гигиеналық түрде жуу
|
|
|
|
4
|
Екі қолыңызғада жаңа, бір реттік стерильді қолғап киіңіз
|
|
|
|
5
|
Гинекологиялық Куско айнасын қынапқа енгізу.
|
|
|
|
6
|
Эйр шпательін немесе цервикальды щетканы цервикальды каналға енгізу.Сағат тілі бойымен 360 градусқа бұра отырып, абайлап алып шығу.
|
|
|
|
7
|
Төсеніш шыныға горизонтальды жағу.Жұғынды спиртпен бекіту.
|
|
|
|
8
|
Қынаптан гинекологиялық айнаны шығару.
|
|
|
|
9
|
Құрал-жабдықтарды дез.ертіндіге салу.Қолғапты шешіп, қолды жуу.
|
|
|
|
10
|
Зертханаға жолдама жазу. Пациентке киіне беруге болатынын айту.
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ__________________________________________________________
Группа _________________________________________________________
Мамандығы ___________________________________________________
Станция нөмірі __________________________________________________
Бала жолдасын бөліп алудың сыртқы әдістері
№
|
Орындау критерийлері
|
|
Баллдары
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалмаған
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Босанатын әйелге акушердің не орын-дайтынын және бұл әдістің қажеттілігін түсіндіріңіз
|
|
|
|
2
|
Қуықты түтік сүңгінің көмегімен боса-тыңыз
|
|
|
|
3
|
Абуладзе әдісі: Іштің екі тік бұлшық еттері де саусақпен қатты қысылатындай етіп, алдыңғы құрсақ қабырғасын екі қолмен көлденең қыртыс жасап ұстайды. Босанатын әйелдің күшенуін сұраймыз, сол кезде бөлінген бала жолдасы түседі
|
|
|
|
4
|
Гентер әдісі:Акушер босанатын әйелдің бүйір жағынан аяғына бетін қаратып тұрады. – жатырды жайлап орташа жағдайға ауыстырады.
|
|
|
|
5
|
Қолды жұдырыққа түйіп, негізі фалангтардың сыртқы жағын түтік бұрыштарының маңындағы жатыр түбіне қояды.
|
|
|
|
6
|
Басында әлсіз, содан соң төмен және ішке қарай біртіндеп қысымды күшейте түсіп, жатырды басады.
|
7
|
Креде – Лазаревич әдісі: Бұл әдіс Абуладзе әдісін қолданған соң баланың жолдасы түспесе қолданаылады.
|
|
|
|
8
|
Оң жаққа қисайған жатырды ортаңғы желіге ығыстырады.жатырдың жиырылуын тудыру үшін жатыр түбін айналдыра жеңіл массаж жасайды.
|
|
|
|
9
|
Үлкен саусақ жатырдың алдыңғы бетінде, алақан жатыр түбінде, ал төрт саусақ оның артқы бетінде жататындай етіп, жатырды қолмен ұстайды да, қасағаға қарай төмен және алға бар қолымен баса отырып,бала жолдасының түсуіне қол жеткізеді.
|
|
|
|
10
|
Соңғы екі әдіс жатыр үшін тым жарақатты.
|
|
|
|
Барлығы:
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ__________________________________________________________
Группа _________________________________________________________
Мамандығы ___________________________________________________
Станция нөмірі __________________________________________________
Жатырдан бала жолдасының бөліну симптомдары
№
|
Орындау критерийлері
|
Баллдары
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалмаған
|
0
|
0,5
|
1
|
1
|
Қолды гигиеналық түрде жуу
|
|
|
|
2
|
Қолғапты кию
|
|
|
|
3
|
Плацента бөліну симптомдары: 1. Бала туғанда жатыр кіндік маңайында домаланып көрініп тұрады.
|
|
|
|
4
|
2.жатыр түбі кіндіктен жоғары, оңға ығысқан.
|
|
|
|
5
|
Егер зажим төмен түссе плацента бөлінді.
|
|
|
|
6
|
Босанушы терең дем алады және дем ұстап тұрады. Кіндік төмен түссе плацента бөлінді.
|
|
|
|
7
|
Кіндік тартылса плацента бөлінген жоқ.
|
|
|
|
8
|
Артериалдық қан қысымын, дем аласын, пульсін қадағалау.
|
|
|
|
9
|
Плацента бөлінді, жатырдың төменгі бөлігіне түсті.
|
|
|
|
10
|
Қолғапты шешіп, контейнерге саламыз
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ____________________________________________________________________________
Топ ____________________________________________________________________________
Мамандығы _____________________________________________________________________
Станция нөмірі __________________________________________________________________
Қынаптың артқы күмбезі арқылы құрсақ қуысының пункциясы
№
|
Орындау критерийлері
|
Баллы
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалды
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Науқастқа манипуляция жайлы мағлұмат беру. Науқастан қуығын босатуын сұраңыз.
|
|
|
|
2
|
Алдын ала дез.ертіндімен сүртілген, жеке жөргек тселген гинекологиялық креслоға жатқызыңыз.
|
|
|
|
3
|
Анестезиологты шақырыңыз. К/т наркоз.
|
|
|
|
4
|
Дәрігерге арналған стрильді перчатканы, антисептигі бар ыдысты, стерильді мақта шариктерін әзірлеңіз. Сыртқы жыныс ернеулерін антисептикпен өңдеңіз.
|
|
|
|
5
|
Қолыңызды гигиеналық деігейде жуыңыз, екі қолыңызға қолғап киіңіз. Стерильді үстелді дайыңдаңыз.
|
|
|
|
6
|
Іш қуысының пункциясына арналған инструменттер:
Инструменттерді міндетті ретпен орналастырыңыз: қасық тәрізді айна, корнцанг, пункцияға арналған ине, шприц.
|
|
|
|
7
|
Дәрігерге ассистентік көмек көрсету: инструменттерді беру, айналарды ұстап тұру.
|
|
|
|
8
|
Отадан кейін пациенттің сыртқы жыныс мүшелерін антисептикке малынған мақта шаригімен қайтадан өндеу, ішіне мұзды мұйық койыңыз.
|
|
|
|
9
|
Қолданылған саймандарды дез.ертіндіге, қолғапты шешеміз және утилизациялаймыз. Қолымызды сабынмен жуыңыз.
|
|
|
|
10
|
Операция біткен соң, науқасты каталкамен отделенияға тасымалдаңыз. АҚ, PS, Т0, бөліністерді бақылап отырамыз.
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ__________________________________________________________
Группа _________________________________________________________
Мамандығы ___________________________________________________
Станция нөмірі __________________________________________________
Қолмен бала жолдасын бөлу және шығару
№
|
Орындау критерийлері
|
Баллдары
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалмаған
|
0
|
0,5
|
1
|
1
|
Қолды жуу залалсыздандыру
|
|
|
|
2
|
Босанатын әйелдің сыртқы жыныс мүшелерін анти-септикалық ерітіндімен өңдейміз,пленка төсейміз,ішіне залалсыздандырылган плнека жабамыз.
|
|
|
|
3
|
Босанатын әйелге жалпы жансыздандыру(анестезиоллгтың қатысуымен)
|
|
|
|
4
|
Сол қолдың бас және сұқ саусағымен кіші және үлкен еріндірін ашу.
|
|
|
|
5
|
« Конус» тәрізді жиналған оң қолды жамбастың тік өолшемімен қынапқа кіргіземіз,сонан кейін алақанның сыртын сегізкөзге қаратамыз.Оң қолды жатыр қуысына кіндік бойымен енгіземіз.Сол қолдың алақанын жатыр түбіне қоямыз және оны ұстап тұрамыз.
|
|
|
|
6
|
Ішкі қолмен кіндік боййымен жүргізе отырып бала жолдасын ортасына жетіп,содан кейін жанына жылжи отырып бала жолдасының шетін іздейміз.
|
|
|
|
7
|
Алақан қырымен ара тәрізді қимыл мен бала жолдасын жатыр қабырғасынан бөлеміз және оны ұстап ішкі мойын тесігіне әкелеміз.
|
|
|
|
8
|
Сол қолмен кіндікті тарта отырып туу жолынан алып шығамыз және текскру үшін асистентке береміз.Оң қол жатыр ішінде қалады және жатыр қуысын қорытынды тексереді,жиналған қалдықтарды жатыр түбіне әкелеміз сырттағы қолмен қолды түйіп массаж жасаймыз.
|
|
|
|
9
|
Қолды жатырдан шығарамыз
|
|
|
|
10
|
Көктамырға жатыр жиырылатын препараттарды енгіземіз,антибиотик дәріні енгіземіз.
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАНУДЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
ТАӘ__________________________________________________________
Группа _________________________________________________________
Мамандығы ___________________________________________________
Станция нөмірі _________________________________________________
Босанатын әйелге құсу кезінде көмек көрсету алгоритмі
№
|
Орындау критерийлері
|
Баллы
|
Орындалмады
|
Толық орындалмаған
|
Толық көлемде орындалды
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Науқасқа манипуляция жайлы мағлұмат беріңіз. . АҚ, PS, Т0, бақылап отырамыз.
|
|
|
|
2
|
Құрал-жабдықтарды дайындау:
алжапқыш, маска, орамал, салфетка, клеенка, лоток, перчатка, бөлме температурасындағы қайнаған су, стакан.
|
|
|
|
3
|
Қолыңызды әлеуметтік деңгейде өндеп,құрғатыңыз. Перчатканы, алжапқышты, масканы киіңіз.
|
|
|
|
4
|
Пациентті отырғызыңыз немесе жатқызыңыз. Тыныштық орнықтыру, өзін қалай ұстау керек екенін үйрету. Пациентті жалғыз қалдырмау.
|
|
|
|
5
|
Клеенканы төсеңіз, лотокты беріңіз.
|
|
|
|
6
|
Дәрігерге хабарлаңыз.
|
|
|
|
7
|
Құсу кезінде пациеттің басын ұстап тұрыңыз.
|
|
|
|
8
|
Әрбір құсу сайын ауызын жылы сумен шайғызу, кейін ауызын салфеткамен сүрту..
|
|
|
|
9
|
Дәрігер келген соң пациенттің жағдайын баяндау, құсық массасын көрсету.
|
|
|
|
10
|
Қолданылған заттарды дез.ертіндіге, қолғапты шешеміз және утилизациялаймыз. Қолымызды сабынмен жуыңыз.
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |