Тәжірибелік сабаққа арналған әдістемелік өңдеу

1. Бір ай бойы науқас преднизолонды 2 таблеткадан күніне 2 рет қабылдады. Емі біткеннен кейін препараттың қолданудан тоқтатылды. Одан кейін науқаста келесі белгідері пайда болды: шаршау сезімі, бас айналу, бас ауру, буындардағы ауырсынулар, дене температурасының жоғарлауы. Осы жағдайды калай дел атауға болады? Дәрігердің қателерін анықтаңыз:

2. Науқаста магний сульфатының инъекция түрінде күре тамырға енгізгеннен ксйін бас айналу, көздің қараюы, мұздай тері шығу, тахикардия, артериялық қысымы төмендеу белгілері пайда болды. Осы жағдаиға түсініктемені боріңіз. Бұл жағдайда не істеу керек?

3. Қант диабеті бар науқасқа инсулин инъекциядан кейін естен талып қалды. Сонымен қатар тырысулар қысымы төмендеу, мұздай тері шығу, қанда канттың мөлшері азайды. Бұл жағдай қалай деп аталынады. Осы белгілерді жою үшін қандай дәрілік препараттар енгізу керек?

4. Хирургиялық операция жасау үшін науқасқа циклопропан деген препарат енгізді. Одан кейін операция кезінде жүрек жетіспеушілігі байқалынады. Дәрігер адреналинді енгізді. Науқастың жағдайы нашарлады: тахикардия, аритмия, жүрекшенің фибрилляциясы. Науқас қаза тапты. Дәрігердің қателерін анықтаңыз?

5. Бүйрек шаншуларымен науқасқа тері астына дәрілік затты енгізді. Онда ауыз қуысы құрғауы, тахикардия, қозу, көз қарашығының кеңеюі деген белгілері пайда болды. Анықтаңыз: қандай препаратты еңгізді және науқасқа қандай жәрдем беру керек?

6. Науқас адамға дәрілік затты енгізгеннен кейін келесі белгілер пайда болды: гиперсаливация, миоз, ішек перистальтикисының күшеюі, іш өтуі, жиі зәр шығуы, тыныстың қиындауы, тіл ұштарының дірілдеуі. Қабылдаған препараттың тобын көрсетіңіз: қандай препараттармен осы белгілерді жоюға болады?
Кредит №2

Тәжірибелік сабақ №1

Тақырыбы: Жүйке психикалық аурулар (невроздар, депрессиялар) фармакотерапия-сының клиникалық –фармакологиялық принциптері. Психотропты дәрілердің клиникалық фармакологиясы.

Мақсаты: ең тиімді және қауіпсіз дәрілерді таңдау әдістемесін немесе дәрілердің фармакодинамикасын және фармакокинетикасын, фармакогенетикасын, фармакоэкономикасын, бір-бірімен әсерлесу білімін ескере отырып, олардың қиыстырылуын жағымсыз дәрілік реакцияларын, дәлелді пән принциптерін үйрету.

Оқыту мақсаты:

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1. Шеткерлік жүйкелер, жүйке психикалық аурулардың зақымдануы жөнінде жалпы мәліметтер.

2. Психотропты дәрілердің (нейролептиктер, транквилизаторлар, ұйықтататын, седативті дәрілер, антидепрессанттар және т.б.). қолдануы. Жанама эффектілері. Бір-бірімен әсерлесуі.

3. Терапияның тиімділігімен қауіпсіздігін бағалау әдістері.

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н.Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент,2012 г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділіктері,Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика : уч. пособие / под ред. Н. П. Бочкова, В. Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф.Леманн-Хокрн, А.Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

1. 
   қабылдап жатқан инсулиннің мөлшері көп;
   
2. 
   қабылдап жатқан инсулиннің мөлшері жеткіліксіз;
   
3. 
   глюкофаганың (метформин) кері әсерінің байқалуы;
   
4. 
   микроангиопатияның дамуының үдеуі.
   

3. 
   адебитті алып тастау немесе бигуанидтер тобындағы басқа дәрілермен ауыстыру;
   
4. 
   ангиопротекторлар терапиясының курсын тағайындау.
   

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1. Ауырсыну синдромы. Ауырсыну механизмі. Емдік және хирургиялық практикадағы ауырсыну синдромы.

2. Наркотикалық және бейнаркотикалық анальгетиктер, М-холино-миметиктер, миогенді спазмолитиктер және т.б. Қолдануы.

3. Нейролептанальгезия. Бір-бірімен әсерлесу. Жанама эффектілер. Тиімділігімен қауіпсіздігін бағалау.

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н.Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент,2012 г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділіктері,Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика : уч. пособие / под ред. Н. П. Бочкова, В. Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф.Леманн-Хокрн, А.Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

A. Жарақат ауырсынулары.

Б. Қабыну ауырсынулары қа.

B. Қауіпті ісік ауырсынулары.

Г. Миокард инфарктісінің ауырсынулары.

Д. Үштік жүйке невролгиясының ауырсынулары.

Е. Операциядан кейінгі ауырсынулар.
Тәжірибелік сабақ №3

Тақырыбы: Дәнекер ұлпалар ауруларындағы негізгі симптомдар мен синдромдар. Буын және дәнекер ұлпалары аурулары кезіндегі дәрілерді қолданудың клиникалық фармакологиясымен тактикасы.

Мақсаты: ең тиімді және қауіпсіз дәрілерді таңдау әдістемесін немесе дәрілердің фармакодинамикасын және фармакокинетикасын, фармакогенетикасын, фармакоэкономикасын, бір-бірімен әсерлесу білімін ескере отырып, олардың қиыстырылуын жағымсыз дәрілік реакцияларын, дәлелді пән принциптерін үйрету.

Оқыту мақсаты:

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1.Ревматизм. Этиология.Симптоматика.,этиологиясы.Фармакотерапиясы.(Бензилпенициллин, стероидты және бейстероидты қабынуға қарсы дәрілер).

2.Ревматоидты артрит. Симптоматика.Этиологиясы.Фармакотерапиясы. Қабынуға қарсы дәрілер, базисті терапия үшін препараттар және цитостатикалық иммунодепрессанттар.

3. Деформирлеуші остеоартроз. Этиология. Симптоматика. Клиникалық түрлері. Деформирлеуші остеоартроз фармакотерапиясының принциптері. Ауырсыну синдромын жоятын (бейстероиты қабынуға қарсы дәрілер), буын шеміршегінің метаболизмін жақсартатын базисті терапиядағы дәрілер (румалон, мукартрин). Дәрілердің (глюкокартикоидтардың, протеолиз ингибиторлерінің) тамыр ішілік енгізілуі.

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н.Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент,2012 г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділіктері,Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика : уч. пособие / под ред. Н. П. Бочкова, В. Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф.Леманн-Хокрн, А.Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

1. 
   66 жастағы сырқат ревматоидты артрит ІІ белсенділік дәрежесі нақтамасымен ауруханаға түсті. Сонымен қатар ілеспе артериалды гипертония (АҚ 170/100 мм.сын.бағ) бар. Негізгі сырқаты бойынша ұзақ уақыт қабылдаған БҚҚД-дің соңғы кезде нәтижесі төмендеді. Сырқатты әрі қарай емдеу үшін ұсыныстарыңыз, шипашақ толтырыңыз, жас реркшелігі мен ілеспе ауруына байланысты дозасын анықтаңыз.
   
2. 
   40 жастағы ревматизм, ІІІ дәрежелі белсенділікпен ауыратын сырқатқа стационарда түнге қарай дилагия 0,25г, индометацин 0,025 4 рет, бицилин, 1.500.000 ӘБ Б/Е 4 аптада 1 рет берілді. 2 апта ем жүргізілгеннен кейін сырқаттың эпигастрий аймағында орташа интенсивті ауру байқалды. Осы жағдайды бағала. Сырқатты әрі қарай емдеу тактикасы (тексеру және емдеу).
   
3. 
   62 жастағы 5 жыл бойыжүйелі склеродерлермия мен ауыратын сырқат үнемі приднизолон 20 мг/тәу. қабылдайтын. Дене қызуы көтеріліп 39,8⁰С, мазасы кетті, жұқпалы ауру анықталды. Сырқаттың анамнезінде ұлтабардың ойық жарасы бары анықталды. Антимикробты дәрілермен қатар гипотермиялық дәрі беріңіз. Сырқат жасы мен ілеспе патологияны ескеріп дозасын таңдаңыз.
   
4. 
   Жасы 50-дегі сырқат оң тізесінің қызарып, ісініп ауыратынына, дене қызуы 38⁰С көтерілетініне шағымданды. Осы ауру 6 жыл мазалайды. Осы уақыт аралығында 7-10 күнге созылатын 10 жедел артрит этуодтары байқалды, тізе буындары кезек қабынып жүрді. Лейкоцитоз-15х10⁹ л, зәрде зәр қышқылының деңгейі 0,75 ммоль/л (қалып 0,21-0,45 ммоль/л). Қандай сырқат түрі деп болжайсыз? Сырқатты әрі қарай емдеу тактикасы жайлы ұсынысыңыз.
   
5. 
   Аурухананың ревматология бөліміне 20 жастағы сырқат ревматизм, белсенді фазасы, ІІ дәрежелі белсенділік, алғашқы ревмиокардит. ЖШ ІІ дәрежесі (ІІФК). Созылмалы тонзиллит нақтамасымен түсті. 2 апта бұрын ауыр іріңді баспа болған. Сіздің емдеу жайлы ұсыныстарыңыз.
   
6. 
   16 жастағы сырқат 2 апта бұрын баспа ауруымен ауырған. 5 күннен бері тізе буындары ауырып, ісініп, әлсіздік, дене қызуы 38,2⁰С көтерілгенін айтады. Тізе буындары ісінген РS- 1 мин 96 рет. Қандай нақтама деп болжайсыз? Фармакотерапия тактикасы?
   
7. 
   Ревматология бөліміне 17 жастағы сырқат, ревматизм, белсенді фаза, І дәрежелі белсенділік, алғашқы ревмиокардит нақтамасымен түскен. 2 апта бұрын ауыр баспамен ауырған.
   

1. 
   Преднизолон 80 мг/тәу, азатиоприн 1-3 мг/кг, витамин Е, ретаболил, кокарбоксилаза, индометацин ішуге.
   
2. 
   Тетрациклин, сульфаниламидтер, пиразалон туындылары, индометацин.
   
3. 
   Төсек режимі, пенициллин тобының антибиотиктері, преднизолон 30-40 мг/тәу, ацетилсалицилл қышқылы- 3 г/тәу, аскорутин, делагия кешке жатар алдында.
   

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1. 
   Анафилактикалық шок, есек жем, Квинке ісінуі, поллиноз. Этиопатогенез. Клиника ағымы. Фармакотерапия принциптері. Антигистаминді дәрілердің, мес жасушалары мембраналарын тұрақтандыратын препараттардың клиника-лық фармакологиясы, фармакодинамика, фармакокинетика. Көрсеткіштері. Жанама эффектілері.
   
2. 
   Бронх демікпесі (инфекциялық-аллергиялық, атопиялық ). Этиология. Симптомдары, ағымы. Фармакотерапия принциптері. Бронх обструкциясының синдромында қолданылатын дәрілердің клиникалық фармакологиясы. (Тыныс алу ауруларының фармакотерапиясы).
   

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н.Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент,2012 г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділік-тері,Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика : уч. пособие / под ред. Н. П. Бочкова, В. Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф.Леманн-Хокрн, А.Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

№1 16 жастағы науқас дене қызуының 38,2⁰С көтерілуіне, әлсіздікке, басының ауруына шағымдалады. Ауруханадан тыс тыс пневмониядан 14 күн бойы цефазолин қабылдауда. Емнен кейін апирексия кезеңінің 6ші күні дене қызуы фебрильді соңға дейін көтерілді. Рентгенде пневмония (ошақты-инфильтрация көлеңкелері) белгілері анықталмады. Жалпы қан анализінде-эозинофилия, анемия, СОЭ жоғарылады; жалпы зәр анализіқалыпты. Фебрилитеттің механизімін түсіндіріп, емдеу тәсілін өзгерту варианттарын көрсетіңіз.

№2 40 жастағы автобус жүргізуші 8 жылдан бері созылмалы крапивницамен ауырады. Дәріханаға барып димедрол қазіргі заманғы эффективті аллергияға қарсы дәріге ауыстырын өтінді. Ол алкоголді қабылдағанда жақсы көреді. Оған бұл жағдайда ең адекватты қандай аллергияға қарсы дәрі берер едіңіз және оның рецептін жазыңыз.

№3 Түнде дәріханаға 3 жастағы баланың әкесі келіп баласының ОРВИ әсерінен құлағының ауырып, дене қызуының көтерілуін айтты. Провизор, оған зинацеф пен парацетамолды берді, бірақ баланың цефтриаксонға аллергиясы барын анықтап зинацефиі амоксиклавқа ауыстырды. Провизордың тағайындаған емі дұрыс па, сіздің рекомендацияныз және дәріге рецепт жазыңыз.

№4 53 жастағы науқас, сезонды аллергиялық риноконъюктивтивитден астемизолды таблетка түрінде, қабылдап хромогликат натридіспрейді, ксилометазолинді мұрнына тамызған. Бұл емнен кейін 2 күннен соң аритмия ұстамасы болып есінен танып құлайды, мұндай жағдай не себепті болды? Провизордың тәсілі қандай?

№5 60 жастағы науқас бронхиалды демікпемен ауырады. Орташа ауырлықта, персистикелуші ағында, жыл он-екі ай бойғы аллергиялық ринитпен будесонид-форте тәулігіне 2000 мкг, хромоглин мұрынға спрей түрінде, астенизолді сироп түрінде қабылдағаны 2 ай болған. Ол тәбетінің жоғарылап дене салмағын қосуына шағымдалды. Оның механизмі қандай? Провизордың тәсілі?

А) ДS: Оң өкпенің ауруханадан тыс пневмониясы. Пенициллинді енгізгенен кейінгі анафилактикалық шок.

1. Polyglucini 400ml

Күре тамырға тамшылатып.

2 Sol Noradrenalini hydroiartratis 0,2%-2 ml

Физ.ерітінде ерітіп күре тамырға құю

3. Sol. I.asix l%-2 ml

күре тамырға құю

4. Группаға сәйкес қан құю

Күре тамырға тамшылатып

5 Sol. Prednisoloni 3%-2 ml

күре тамырға құю

7.Tab. Dexametazoni 0,0005

1 таб. 3 рет тәулігіне

8. Penicillіnazi 1000000 ED

2 мл инъекцияға арналған суда ерітіп бұлшық етке енгізу

9 Tab Kalli orotatis 0,5

1 таб. 2 рет күніне

10 '"Budesonid"

Ингаляцияның 2 дозасынан 4 рет тәулігіне

В) Диагноз: Ревматоидті артрит нимесулид анафилактикалық шок түріндегі аллергиялық реакция

1. Sol. Еuphyllini 2,4%- 10ml

По 10 мл в/в на 20 мл 20% р-ра глюкозы 1 paз в день

2.Sol. Kalіі lodidi 3%

1 ст. ложке 6 рет тәулігіне

3. "Budesonid"

Ингаляцияның 2 дозасынан 4 рет тәулігіне

4. Tab. Mеthylpredmsoloni 0,004

2 таб. 2 рет азанғы уақытта

5. Sol. Mеsatoni 1%-1 ml

1,0 мл тері астына

6 Sol. Strophanthini 0,05%-1 ml

0,5 мл 10 мл физ ерітінде күре тамырға құю.

7. Sol. Calcii chloridi 5%-200 ml

1 ас қасықтан 4 рет түстен кейін

8. Sol Adrenalinі hydrochloridi 0,1%-1 ml

0,5 мл 20 мл физ ерітінде күре тамырға құю.

9. Sol. Prednisoloni 3%-l ml

4 мл – тәулігіне 2 рет күре тамырға құю

10. Sol. Droperіdoli 0_,25%-10 ml

3 мл 20 мл 5% глюкоза ерітінде күре тамырға
Тәжірибелік сабақ №5

Тақырыбы: Бронх-өкпе аурулар фармакотерапиясының клиникалық-фармакологиялық принциптері.

Мақсаты: ең тиімді және қауіпсіз дәрілерді таңдау әдістемесін немесе дәрілердің фармакодинамикасын және фармакокинети-касын, фармакогенетикасын, фармакоэкономикасын, бір-бірімен әсерлесу білімін ескере отырып, олардың қиыстырылуын жағымсыз дәрілік реакцияларын, дәлелді пән принциптерін үйрету.

Оқыту мақсаты:

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1. 
   Тыныс алу жүйесі және оның функциясының бұзылысы жөнінде жалпы мәліметтер.
   
2. 
   Жедел респираторлы вирусты инфекциялар, тұмау. Этиологиясы. Клиникасы, ағымы. Фармакотерапия принциптері.
   
3. 
   Бронхиттер, пневмониялар. Этиологиясы. Клиникасы, ағымы. Емдеудің жалпы принциптері.
   

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент, 2012г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділіктері, Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика: уч. пособие / под ред. Н.П. Бочкова, В.Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф. Леманн-Хокрн, А. Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

1. 
   есеп. 20 жастағы сырқат 10 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады. Соңғы айда түнгі ұстама жиілеген. Күндізгі бета 2 агонистерге тәуелділік өзгермеген. Жағдайды бағалаңыз. Фармакотерапия жайлы ұсынысыңыз.
   
2. 
   есеп. 8 жыл бойы орта ауыртпалықты бронх демікпесімен ұзақ уақыт ингакорт қабылдаған. Препаратты қабылдауда стероидты препаратқа тәуелділік дамуынан қарқын тоқтатады. Қайтадан астма белгілері пайда болды. Түсінік беріңіз.
   
3. 
   есеп. 30 жастағы бала кезінен бронх демікпесімен ауырып, үнемі емделетін сырқатта демікпе ұстамасы байқалады, көк тамырға 2,4%. 15 мл эуфиллин салынады. 15 минуттан кейін жүрек ырғағы бұзылып, жүрек айну, құсу байқалды. Сырқат жағдайының нашарлау себебі неде?
   
4. 
   есеп. Жеңіл персистерлеуші бронх демікпесі бар сырқатқа ингаляциялық стероид фликсотид 100 мкг/ тәул. Беріледі. 1 аптадан кейін сырқат жағдайы айтарлықтай өзгермегендіктен ол дәрі тоқтатылып, тайлед тәулігіне 8 ингаляциядан беріледі. Дәрігер тактикасын бағалаңыз. Жауабыңызды негіздеңіз.
   
5. 
   есеп. Орташа ауыртпалықты персистерлеуші бронх демікпесі бар сырқатқа ауыр тұншығу ұстамаларын емдеу үшін ұсыныстар берілген (эуфиллин 24%. 1,0 бұлшық етке, фликсотид (200 мкг) 4 доза ингаляциясы). Ұсынысыңыз адекваттылығын бағалаңыз. Жауабыңызды негіздеңіз.
   
6. 
   есеп. Ауыр персистирлеуші бронх демікпесі бар сырқатқа ингакорт 1000 кг/тәу берілген. Бірнеше айдан кейін сырқат жағдайы дұрысталған, бірақ демікпе толық бақылауға алынбаған. Емдеуші дәрігер ингакортты беродуалға алмастырған. Дәрігер тактикасын түсіндіріңіз. Жауабыңызды негіздеңіз.
   
7. 
   есеп. 40 жастағы сырқат мұрын бітелу, жөтел, тыныс қиындау, әсіресе тыныс шығару қиындайды. Сырқат мазасыз, қорқынышты, сөйлеуі қиын объективті: сырқат үстелге сүйенген, цианозды, экспираторлы ентігу; өкпе перкуссиясы- қысқаша, тимпаникалық перуторлы дыбысты. Өкпе аускультациясы: құрғақ (ысқырықты, ызылдаған) сырылдар алыстан естіледі. Құрғақ ұстамасы жөтел бар. Сырқат анықтамасы:
   

1. 
   созылмалы бронхит 2. созылмалы фарингит 3.пневмония 4.бронх демікпесі
   

1. 
   Пенициллин
   
2. 
   Гентамицин
   
3. 
   Эуфиллин
   
4. 
   Преднизалон
   
5. 
   Димедрол
   
6. 
   Тавегил
   
7. 
   анаприлин
   
8. 
   бромгексин
   
9. 
   сальбутамол
   
10. 
    теопек.
    

1. пенициллин 2. ампиокс 3. тетрациклин 4. гентамицин 5. вольтарен 6. эуфиллин 7. тефедрин 8. вестс 9. преднизолон

• 
  Фармакотерапиямен клиникалық фармакологияның жалпы принциптерін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикалық параметрлерін бағалауды үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакодинамикалық эффектілерінің әдістемесін үйрету;
  
• 
  Дәрілердің фармакокинетикасымен фармакодинамикасының бір-бірімен қарым-қатынасымен бір-бірімен қамтылуын түсінуді үйрету;
  
• 
  Дәрілік препараттардың бір-бірімен болуы мүмкін әсерлесуін бағалауды үйрету;
  
• 
  Әр түрлі жас ерекшелігі топтарда (қарт, жас, бала және жасөспірім жас), сонымен бірге жүкті әйелдерде қолданатын дәрілердің фармакокинетикасын және фармакодинамикасын бағалауды үйрету.
  

1. 
   Жүрек жетімсіздігінің негізгі клиникалық байқалулары. Жүректің ишемия ауруының жіктелуі. Этиологиясы. Стенокардия, миокард инфарктысы. Клиникасы, ағымы, аспапты диагностиканың әдістері.
   
2. 
   Жүректің ишемия ауруының фармакотерапиясының принциптері. Антиангиналдық дәрілер: нитраттар, бета-адреноблокаторлар, кальций антагонистері, тәж белсенді препараттар т.б.
   
3. 
   Жедел миокард инфарктысы фармакотерапиясының принциптері: ауырсыну синдромын басу, қауіпті аритмияны алдын –алу, тәж қан ағымын жақсарту және қалпына әкелу, антикоагулянтты және тромболитикалық терапия.
   

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н.Фармакотерапия 1 и 2 том. Шымкент,2012 г.

2. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К. Фармакотерапия в кардиологии, Шымкент, 2012г.

3. Орманов Н.Ж., Садырханова Г.Ж., Орманова Л.Н., Мусахова М.О., Фармакотерапия в пульмонологии, Шымкент, 2012г.

4. Орманов Н.Ж., Егизбаев М.К., Орманова Л.Н., Сарманова Н.М., Фармакотерапия в ревматологии, Шымкент, 2013г.

5. Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Садырханова Г.Ж., Фармакотерапия болезней органов пищеварения, Шымкент, 2013г.

6. Гузева В.И., Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. – М. Медицина 2002.

7. Шток В. Фармакотерапия в неврологии. – М. Медицина, 2005.

8. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г. Кукеса. – М.: Изд-во Моск. Мед. академия, 2008.

9. Клиническая фармакология . Национальное руководство + СД / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.И. Петрова, В.К. Лепахина, Л.Е. Зиганшиной. – М., «Геотар – Медиа», 2008.- 1000 с. Электронные ресурсы.

10. Клиническая фармакология. Консультант врача. Электронная информационно –образовательная система на СД.- М., «Геотар – Медиа», 2008.

11. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002.

12. Белоусов Ю.Б., с соавт Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М.: Медицина, 2001.

Қосымша:

1. Орманов Н.Ж., Орманова Л.Н. Фармакология кесте мен сызбада, Шымкент,2011 жыл.

2. Орманов Т.Н. Дәрілердің өзара әсерлесуінің белсенділіктері,Шымкент, 2013 жыл.

3. Федюкович Н.И. Справочник по лекарственным препаратам. Минск, 2001.

4. Лепахин В.К. с соавт. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. – М.: ГОЭТАР, 2002

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. – пер с англ. В 2-х т., М.: Медицина, 2002.

6. Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. Учебное пособие. М., 2004.

7. Филипенко Н.Г., Поветкин С.В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах.- М., «Медицина», 2004-116 с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства . пособие для врачей. М., 2005.

9. Крылова Ю.Ф. Взаимодействие лекарственных средств.М., 2005.

10. Волошин П.В., Тайцин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. – М., «МЕД-пресс-информ», 2005.

11. Дополнительное лекарственное обеспечение ( ДЛО) . Консультант врача. Электронно – информационная образовательная система для практикующих врачей на СД. Версия 2. – М., «Геотар – Медиа», 2007

12. Перевод с английского Левина О. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. М., 2007.

13. Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине. – Москва, 2008.

14. Клиническая фармакогенетика : уч. пособие / под ред. Н. П. Бочкова, В. Г. Кукеса – М, «Геотар-Медиа», 2007 – 248 с.

15. Ф.Леманн-Хокрн, А.Лудольф. Лечение заболеваний нервной системы. – Москва. МЕДпресс-информ. – М., 2004.

16. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. «ГЭО-ТАР - Медиа», 2006.

17. Эни С.Д., Койл Дж.Т. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: МИА, 2007.

18. Михайлов И.Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005.

19. Гудман Г., Гилман Г. Клдиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. – М.? «Практика», 2006г. – 1648с.

20. Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса, А.К. Стародубцева /- М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640с.

21. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. – М.: Изд.дом «ГЭОТАР-МЕД», 2005.-288с.

22. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2005.

23. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004.

1. 
   есеп.
   

Дәріханаға гипертония ауруы және стенокардиясы бар сырқат жәрдем сұрап келді. Осы жағдайда қандай дәрілерге ұсыныс жасауға болады? Шипашақ толтырыңыз.

Дәріханаға басының желке тұсы қатты ауырып, жүрегі айнып, көзі бұлдыраған сырқат жәрдем сұрап келді. Провизордың тактикасы қандай? Дәрілер ұсынып, препараттардың енгізу жолын көрсетіңіз.

Дәріханаға сырқат каптоприл және гипотиазид шипашағын әкелді. Дәрілерді қиыстырып қолданудың бағасын беріңіз. Провизордың тактикасы.

Дәріханаға артериалды гипертензияны емдеу өтінішімен дәрі алуға сырқат келді. Ілеспе ауруы- бадамша безінің аденомасы. Сіздің ұсынысыңыз.

58 жастағы сырқат 3 жыл бойы гипертония ауруымен ауырады. 1 жыл бұрын миокард инфарктін өткізді, жүрек қағуы өзгеріп, төстің артқы бөлігінің ауруы байқалды. Объективті ЖСЖ 1 мин 90 рет, АҚ 180/90 мм.сын. бағ. Бой, ЭКГ - жүрек алды экстрасистолиясы, сол жақ қарынша гипертрофиясы, миокардта тыртық өзгерістері. Осы сырқатқа антигипертензивті ДЗ ұсыныңыз.

70 жастағы сырқаттың ГА бар, көріністері негізінен бас ауру, бас айналу орташа салмақ түскенде (2 қабатқа көтерілгенде) ентігу байқалады. Дәрілерді үнемі қабылдамайды. Аускультативті - өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ. РS 1 мин 58 рет, АҚ 195/95 мм сын.бағ.бой. Осы сырқатқа берілетін антигипертензивті терапияңыз бойынша ұсынысыңыз?

Гипертония ауруының ІІ дәрежелі ауыртпалығы бар сырқат дәрілер терапевттің ұсынысы бойынша 5 апта бойы эналаприл қабылдады. Соңғы 2 күнде құрғақ мазасыз жөтелмен бұлшық ет ауруы байқалды. Осы әсердің пайда болу механизмін түсіндіріңіз. Емдеу тактикасын әрі қарай жалғастыру жайлы сіздің ұсынысыңыз?

52 жастағы сырқат стационарлы емдеу курсынан (метопролол+гипотиазид) АГ бойынша өтті. Қалыпты жағдайда, АҚ 130/80 мм.сын.бағ. шығарылды. Амбулаториялық жағдайда өз бетінше емдеуді тоқтатты. Дәрінің қандай жанама әсері көрініс беруі мүмкін. Сіздің ұсынысыңыз?