Тем нормальной физиологии
Реографическое определение МОК
жүктеу/скачать 14,46 Mb.
|
КОНСПЕКТ лекций
- Бұл бет үшін навигация:
- Определение МОК методом Фика
- Определение МОК методом разведения индикаторов
| Реографическое определение МОК. Т.к. периодические резкие уменьшения сопротивления возникают в момент выброса сердцем в аорту и лёгочную артерии систолического объёма крови, величина уменьшения сопротивления пропорциональна величине систолического выброса. Поэтому, используя специальные формулы, учитывающие размеры тела, особенности конституции, можно по реографическим кривым определить величину систолического объёма крови, а умножив его на число сердечных сокращений – получить величину МОК.
Определение МОК методом Фика. Впервые был применён для определения МОК у животных в 1870 г. Основан на определении разницы содержания О2 в артериальной и венозной крови и объёма О2, поглощаемого лёгкими за 1 минуту. Например, за 1 минуту через лёгкие поглощается 400 мл О2, а количество О2 в артериальной крови на 8 объёмных % больше, чем в венозной. Т.е. каждые 100 мл крови поглощают 8 мл О2. Чтобы за 1 минуту поглотилось 400 мл О2, необходимо, чтобы через лёгкие прошло: 100 × 400 / 8 = 5000 мл крови. Объёмы крови, проходящие за 1 минуту по малому и большому кругу кровообращения, равны. В клинической практике метод начал применяться в начале 40-х гг. ХХ века. Для определения содержания О2 в крови необходимо с помощью катетера (через плечевую вену) брать смешанную венозную кровь из правого предсердия, а для получения артериальной крови проводить пунктирование артерии. Определение МОК методом разведения индикаторов. Определяют разведение и скорость циркуляции какого-либо вещества (краска, радиоактивное вещество), введённого в вену. Введённое вещество проходит через правые отделы сердца, малый круг кровообращения, левые отделы сердца и поступает в артерии большого круга кровообращения, где и определяют его концентрацию. Сначала она волнообразно растёт, затем падает. Через некоторое время, когда порция крови, содержавшая максимальное количество вещества, вторично пройдёт через левые отделы сердца, его концентрация в артериальной крови вновь немного увеличится (волна рециркуляции). Замечают время от момента введения вещества до начала рециркуляции и вычерчивают кривую разведения, т.е. изменения концентрации (нарастания и убыли) исследуемого вещества в крови. МОК вычисляют по формуле: МОК = 60×J/C×T, где J - количество введённого вещества, мг; С – средняя концентрация разведённого вещества, вычисленная по кривой разведения, мг/л; Т – длительность первой волны циркуляции, с. жүктеу/скачать 14,46 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|