Тема №1: Введение в клиническую нутрициологию. Значение основных нутриентов в питании
Тема №7: Лечебное питание при болезнях органов дыхания
жүктеу/скачать 274,26 Kb.
|
1-7 nutricia-1
Тема №7: Лечебное питание при болезнях органов дыхания.Лечебное питания при пищевой аллергии.Лечебное питание при болезнях органов дыхания Главной задачей системы органов дыхания является насыщение крови кислородом. Ее выполнение становится возможным благодаря сложной функциональной системе, которая представлена следующими структурами: – контролирующим и управляющим воздействием вегетативной и центральной нервной систем; – каркасом грудной клетки, дыхательными мышцами, верхними и нижними дыхательными путями, легочной паренхимой, которые обеспечивают вентиляцию воздуха; – легкими, сердцем и сосудами, которые осуществляют газообмен между кровью и альвеолами. Итог деятельности этой общей системы – нормальное или измененное напряжение кислорода и углекислоты в артериальной крови. Большинство хронических заболеваний легких патофизиологически представлены формированием в механике внешнего дыхания обструктивного или рестриктивного повреждения (отдельно или в комбинации). Белково-энергетическая недостаточность при хронических обструктивных заболеваниях легких. Наиболее распространенными являются хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), которые встречаются у 14 % взрослых мужчин и у 8 % женщин. Этот термин включает: эмфизему, хронический бронхит и бронхиальную астму. Белково-энергетическая недостаточность распространена среди больных ХОБЛ, составляя, по данным различных исследований, 19–25 %. При прогрессирующей потере массы тела у данной группы больных смертность достоверно (в 2 раза) выше по сравнению с теми пациентами, у которых не было потери веса. При ретроспективном анализе было обоснованно показано, что лица, имевшие менее чем 90 % идеальной массы тела в начале исследования, в целом имели большую смертность в течение 5 лет, даже после устранения осложнений, связанных с дисфункцией легких. Этот эффект наблюдался у пациентов с умеренной обструкцией. Пациенты ХОБЛ с плохим нутриционным статусом имеют более выраженную дыхательную недостаточность и отсутствие классических симптомов хронического бронхита. Были изучены возможные патофизиологические механизмы белково-энергетической недостаточности у пациентов с хроническим заболеванием легких: – ухудшение функций желудочно-кишечного тракта; – неадекватное питание; – адаптивный механизм для понижения потребления кислорода (в интересах уменьшения работы дыхательной мускулатуры); – измененная легочная и сердечно-сосудистая гемодинамика, ограничивающая поставку нутриентов к другим тканям; – состояние повышенного метаболизма. жүктеу/скачать 274,26 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|