• повышение порога дефибрилляции (потенциально класс 1С)
Нарушения проведения и автоматизма
• учащение частоты сокращений желудочков при МА (класс IA и 1С)
• улучшение проведения через дополнительный проводящий пучок (дигоксин, в/в верапамил или дилтиазем)
• дисфункция синусового узла и АВ-блок (почти все антиаритмики)
Проаритмии возникают редко при нормальной функции желудочков, синусового узла, отсутствии нарушений АВ-проведения и блокады ножек пучка Гиса, не удлиненном исходном нтервале QT без выраженной брадикардии,
а также отсутствии синдрома Brugada
ВЫБОР АНТИАРИТМИКА
Рациональный выбор антиаритмического агента основан на трех положениях:
уточненный клинический диагноз аритмии
понимание электрофизиологических механизмов нарушения ритма
понимание механизма действия и побочных эффектов антиаритмических препаратов