Тема Клиника рахита. Особенности течения рахита



Pdf көрінісі
бет17/36
Дата21.12.2023
өлшемі467,83 Kb.
#198239
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   36
Байланысты:
БРВ пед

Аутоиммунный диатез
– диатез, при котором имеется 
повышенная чувствительность кожи к УФ облучению, 
значительное повышение уровня гамма глобулинов в крови, 
нередкое выявление LE-клеток, антинуклеарных факторов, 
поликлональная активация В-лимфоцитов, а также Т-хелперов 
при снижении активности Т-супрессоров, повышение уровня в 
крови иммуноглобулинов М в состоянии полного клинического 
благополучия.
Нервно-артритический диатез
 
характеризуется повышенной 
нервной возбудимостью, склонностью к кетоацидозу, а в 
дальнейшем предрасположенностью к развитию ожирения, 
интерстициального 
нефрита, 
мочекаменной 
болезни, 
атеросклероза, сахарного диабета, подагры. Нарушение обмена 
мочевой кислоты является ведущим, но не единственным 
лабораторным маркером. . В формировании диатеза участвуют, с 
одной стороны, наследование патологических свойств обмена 
веществ, с другой – питание в семье, режим, среда. Особое 
значение имеют следующие биолгические дефекты: 1. высокий 
уровень возбудимости на любом уровне рецепции; 2 нарушение 
обмена пуринов с увеличением их концентрации в крови и моче; 
3. низкая ацетилириющая способность печени и другие, 
нерасшифрованные митохондриальные ее дефекты.
Фенотипические проявления. Уже в грудном возрасте отмечается 
повышенная нервная возбудимость, которая с течением времени 
еще более увеличивается. Психическое развитие опережает 
возрастные нормы: дети любознательные, оживленные.. Иногда у 
таких детей бывают ночные страхи, тики, хореоподобные 
приступы, эмоциональная лабильность. Периодически или 
внезапно после короткого недомогания могут возникнуть 


приступы головной боли, тошноты, рвоты, боли в животе, запах 
ацетона изо рта, развивается ацетонемический криз. В период 
криза в анализе крови повышен уровень кетоновых тел, аммиака, 
мочевой кислоты, снижается рН.
Ведение
. Рациональный режим и диета, закаливание, прогулки, 
занятия физкультурой. Исключение психических нагрузок, 
ограничить просмотр телевизора. При начальных симптомах 
ацетонемического криза или его предвестниках дают выпить 
сладкий чай, фруктовые соки, щелочные минеральные воды. При 
ацетонемической рвоте лечение направлено на борьбу с ацидозом 
(вводят раствор 5 %-ной глюкозы, 0,9 %-ный раствор натрия 
хлорида. При рН крови ниже 7,2 вводят 4 %-ный раствор натрия 
гидрокарбоната). 
Профилактика.
Соблюдение режима дня ребенка, рациональное 
питание, оберегание ребенка от психических нагрузок.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   36




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет