Клиническая картина полиморфна, представлена сочетанием менингеального, миелитического, энцефалитического синдромов с общемозговой симптоматикой и синдромом острого инфекционного заболевания.
Инкубационный период составляет 6-21 день.
Продромальный период наблюдается редко, неспецифичен, представлен головной болью, головокружением, недомоганием.
Возможны следующие варианты течения заболевания.
Стертая форма – выражается в синдроме общего инфекционного заболевания без симптомов поражения нервной системы
Менингеальная форма – сочетание менингеального, общемозгового синдромов и синдрома общего инфекционного заболевания.
Полиомиелитическая форма – включает периферические парезы и параличи (поражения передних рогов спинного мозга), на фоне менингеального и общеинфекционного синдромов.
Менинго-энцефалитическая форма – у пациентов наблюдаются выраженный общемозговой синдром (включая нарушения сознания, генерализованные судорожные припадки), очаговая симптоматика поражения больших полушарий мозга (центральный гемипарез, джексоновские судороги) в сочетании с менингеальным синдромом и признаками инфекционного заболевания.
Полиоэнцефаломиелитическая форма – очаговая симптоматика представлена полиомиелитическим синдромом, поражением двигательных ядер черепных нервов (бульбарный синдром, периферический парез трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышц, периферический парез лицевой мускулатуры) и пирамидных путей (центральные парезы), что сочетается с выраженными общемозговым, менингеальным и общеинфекционным синдромами.
Полирадикулоневритическая форма – очаговая симптоматика представлена радикулоневритом.
Реконвалесцентный период составляет 2 года.
Переход в хроническую прогредиентную форму (сохранение в нервной системе активного вируса) наблюдается не часто.