21. У больной 50 лет через 6 месяцев после холецистэктомии периодически возникают боли в правом подреберье, сопровождающиеся желтухой. Ваш диагноз? Методы исследования:
-1.Язвенная болезнь 12-перстной кишки
+2.Холедохолитиаз, вентильный камень
++3.УЗИ, ФГДС, ретроградная панкреатохолангиография
-4.Восходящая пиелография
-5.Колоноскопия
22. Когда в ходе операции показано вскрытие холедоха:
-1.При дискенезии
+2.При гнойном холангите
+3.При механической желтухе в момент операции
+4.При наличии пальпируемого камня в холедохе
-5.При перфорации желчного пузыря
23. У больной 50 лет во время операции выявлено расширение холедоха до 20 мм, из просвета выделяется мутная желчь с хлопьями фибрина и желчным песком. Что у больной? Что делать?:
+1.Холедохолитиаз, гнойный холангит
-2.Гепатит
+3.Интраоперационная холангиография
+4.Дренирование холедоха по Керу, Вишневскому
+5.При наличии стриктуры в области папилы Фатери – папиллотомия
24. У больной после операции в течение 6 месяцев не заживает желчный свищ. Что делать?:
-1.Продолжать наблюдение за больной
+2.Произвести фистулографию
+3.УЗИ
+4.Фибродуоденоскопию и ретроградную панкреатохолангиографию
+5.При стриктуре, холедохолитиазе оприровать больную
25. У больной с желчным свищем после холецистэктомии при фистулографии поступление желчи в 12-перстную кишку не определяется. Что делать?:
+1.УЗИ, ФГДС
+2.Операция показана
-3.Операция противопоказана
-4.Эффективность операции сомнительна
-5.Продолжать консервативное лечение.
26. У больной наружный желчный свищ. Какие методы обследования вы рекомендуете:
+1.ФГДС
-2.Сканирование печени
+3.Фистулографию
-4.Спленопортографию
-5.Ирригографию
27. Возникновение наружных желчных свищей происходит в результате:
+1.Оставления камней в холедохе во время операции
-2.Рубцовой деформации выходного отдела желудка при язвенной болезни
+3.Технически грубых манипуляций во время холецистэктомии
-4.Вновь возникших камнях в холедохе
+5.Недостаточного обследования внепеченочных желчных путей во время операции
Достарыңызбен бөлісу: |