23. У больного после резекции желудка по Бильрот-II через 6 месяцев после операции боли распирающего характера в эпигастрии, ежедневно рвота после каждого приема пищи до 1 литра в сутки. Похудание на 15 кг. Прием антацидов боли не снимает. Ваш Диагноз, какие методы обследования и лечения следует применить? +1. Синдром приводящей кишки тяжелой степени тяжести или стеноз в зоне отводящей петли
-2. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
+3. ФГДС, рентгеноскопия желудка
-4. Ретроградную панкреато-холангиографию
+5. Реконструктивную операцию устраняющую застой содержимого в приводящей петле и в зоне отводящей петли
-6. Панкреатодуоденальную резекцию
24. При демпинг-синдроме не применяется операция: -1. Уменьшение размеров желудочно-кишечного анастомоза
-2. Реконструкция анастомоза Бильрот-II в Бильрот-I
-3. Реконструкция анастомоза с кишечной вставкой
-4. Денервация начальных отделов тощей кишки
+5. Обширная резекция тонкой кишки
25. В профилактике развития синдрома приводящей петли имеет значение все, кроме: -1. Использование короткой петли тощей кишки для наложения гастроэнтероанастомоза
+2. Использование длинной петли тощей кишки для гастроэнтероанастомоза без применения –--3. Брауновского соустью
-4. Подшивание приводящей петли к сформированной малой кривизне культи желудка в целях создания клапана
-5. Хорошая фиксация культи желудка в окне брыжейки ободочной кишки
-6. При явлениях дуоденостаза резекцию желудка дополнить наложением соустья между нижней горизонтальной ветвью 12-перстной кишки и отводящей петлей тощей кишки.
26. В развитии эронического постгастррезекционного панкреатита играет роль: -1. Нарушение питания
-2. Дуоденостаз и атония сфинктера Одди
-3. Нарушение секретиновой регуляции в результате выключения из акта пищеварения 12-перстной кишки
-4. Нарушения обмена белков, жиров, углеводов.
+5. Все изложенное верно.
