Страховая медицина: истоки зарождения, сущность
Можно выделить 3 формы организации медицинской помощи:
1) частнопрактикующая медицина – для аристократии и состоятельных слоев общества;
2) земская медицина;
3) фабричнозаводская медицина – для рабочих получила развитие после первой русской революции (1905-1907), основывалась на принципах страхования; фактически эту форму организации медицинской помощи можно рассматривать как прообраз страховой медицины. Но, фактически, одна форма рабства сменилась другой.
Быстрое развитие капиталистического производства сопровождалось тяжелой эксплуатацией рабочих: высокий уровень производственного травматизма, заработная плата рабочих не покрывала их минимальных жизненных потребностей, продолжительность рабочего дня составляла 12-15 часов; большинство рабочих жило в перенаселенных бараках без соблюдения санитарногигиенических норм и др. Все это негативно сказывалось на здоровье и продолжительности жизни рабочих... В 1887 г. страховое общество «Россия» инициировало создание акционерных обществ взаимного страхования рабочих от несчастных случаев. На промышленных предприятиях стали действовать больничные (страховые) кассы. Но медицинская страховка не стала популярной из-за по низких денежных выплат пострадавшим рабочим
Возникли 2 основных формы страхования рабочих и служащих от болезней и несчастных случаев:
1) больничные кассы (формировались на добровольной основе за счет отчисления 3 % от заработной платы, 50 % расходов касс предполагалось покрывать за счет нанимателя);
2) страховые товарищества (создавались только за счет предпринимателей). Начала расти сеть больничных касс (создавались при наличии не менее 200 участников, имели свой устав). Больничные кассы и их объединения содержали амбулатории (первая амбулатория была организована в Минске в 1899 г.), лечебные организации или заключали договоры с земскими общественными управлениями и медицинскими организациями, частными больницами. Предоставлялась первичная врачебная помощь (при экстремальных ситуациях), амбулаторное и стационарное лечение. Предусматривалась бесплатная выдача лекарств!
Застрахованным лицам в 3-х случаях полагались денежные пособия (размер зависел от их социального и материального положения и степени тяжести увечий):
1) болезнь, повлекшая утрату трудоспособности;
2) роды;
3) погребение. Закон «Об обеспечении рабочих на случай болезни» был утвержден Государственной думой и царем лишь в 1912 г. Определенная часть регионов и категорий рабочих остались за рамками его действия.
Достарыңызбен бөлісу: |