Управление и структура городской больницы
Стратегия развития лечебно-профилактической помощи заключается в том, чтобы при сохранении нарастающих темпов развития отрасли эффективно использовать имеющиеся материальные и трудовые ресурсы, обеспечив высокий уровень качества и культуры медицинской помощи. Основной лечебно-профилактической организацией, оказывающей медицинскую помощь населению, является объединенная больница, включающая поликлинику и стационар. Цель начатого в 1947 г. объединения поликлиник со стационаром было стремление обеспечить создание преемственности в наблюдении за пациентами в поликлинике и стационаре и систематическое повышение квалификации врачей для достижения более высокого качества лечебно-профилактической помощи населению. Однако, процесс оптимизации структуры управления организаций здравоохранения создал предпосылки для их реструктуризации. Особенно в городах. Появились центральные городские больницы, а также самостоятельные городские больницы, пользующиеся правом юридического лица. Городская больница возглавляется главным врачом и его заместителями: по лечебной работе, по поликлинической работе, по медицинской реабилитации и экспертизе, по организационно-методической работе, по АХЧ. Число заместителей зависит от мощности больницы, определяемой числом коек. Главный врач отвечает за: правильную расстановку кадров; своевременное повышение квалификации; проведение диагностики; внедрение в практику новейших технологий; работу аптеки; обеспечение мягким и твердым инвентарем; анализ заболеваемости, обеспеченность населения медицинской помощью; мероприятия по улучшению медицинской помощи.
Все стационары делятся по ряду признаков.
1. По организационному признаку - на объединенные с поликлиникой и необъединенные (самостоятельные).
2. По территориальному признаку - на республиканские, областные, городские, районные и сельские.
3. По контингентам - на общие: для обслуживания взрослого и детского населения и обслуживающие только взрослое население или только детское население.
4. По профилю – общепрофильные и специализированные.
В структуру городской больницы входят нижеследующие подразделения.
1. Стационар с приемным отделением.
2.Лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории.
3.Физиотерапевтическое и реабилитационное отделение.
4. Патологоанатомическое отделение.
5. Прочие структурные подразделения: аптека, кабинет медицинской статистики, медицинский архив, библиотека, пищеблок, склад и др.
Госпитализация пациентов производится в стационаре заведующим отделением через приемное отделение. Прежде всего госпитализируются пациенты с острым заболеванием, работающие, стоящие на диспансерном учете. Преемственность в работе между поликлиникой и стационаром: Организация учета пациентов, нуждающихся в плановой госпитализации. Наличие закрепленных за поликлиникой мест в стационаре для госпитализации плановых больных, их число и профиль. Полнота обследования пациентов, поступивших в стационар в плановом порядке. Сроки ожидания для плановой госпитализации. Процент отказов в госпитализации. Показатель госпитализации по профилю коек. Выполнение врачами поликлиники рекомендаций стационара. Проведение совместных конференций по вопросам преемственности.
Достарыңызбен бөлісу: |