Терапия 1 уровень 303 теста каз
жүктеу/скачать 1,17 Mb.
|
ВОП ТЕСТ
| 2 уровень
20 жастағы науқас дене температурасы 38,4 Ске дейін жоғарылап күрт ауырды. Ауруының басталуы менструациясының басталуымен сәйкес келді. Іштің төменгі жағындағы өткір аурулар мазасын алады. Арнайы қарау кезінде қосалқылардың екі жақтан да өткір ауырсынатындығы көңіл аудартады, жатыр қалыпты көлемде, сұйықтықтар жоқ. Науқаста болуы мүмкін:// + Жатырдың қосалқыларының жедел қабынуы// Жедел аппендицит// Аналық без кистасының жарылуы// Гонореялы этиологиялы қосалқылардың жедел қабынуы// Жедел ішек түйілуі *** 28 жастағы науқас қышу сезіміне, ақшыл түсті бөлінділерге шағымданады. Қарағанда анықталды: қызару, ірімшік тәрізді бөлінділер. Диагноз: // Трихомонодалы вульвовагинит// +Кандидозды вульвовагинит// Қарапайым вульвовагинит// Хламидиоз// Уреоплазмоз *** Гинекологиялық бөлімшеге науқас түсті шағымы ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс жолынан іріңді бөлініс, дене қызуы 38С-қа дейін жоғарлау. Етеккір циклінің 8-ші күнінде, ЖІС енгізгенен кейін 3 күнен соң ауырған. Айнада: жатыр мойны таза.Цервикальды өзекте ЖІС жіпшелері, іріңді-қанды бөлініс. Жатыр ұлғайған, жедел ауырсынады, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, Күмбездері терең, ауырсынады. Осы тізмдегі диагноздардың қайсысында мұндай көрініс көрінеді?// Пельвиоперитонит// Параметрит// ЖІС енгізген кезінде жатыр перфорациясы// Сальпингоофорит// +Эндометрит *** Науқас К, 29 жаста, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынуға, тік ішекке иррадиациямен және жыныс жолдарынан қанды жағындымен бөлініске шағымдана түсті: мини – түсіктен соң 2 күн ауырған. Босану – 1, медициналық түсік – 2.Жағдайы қанағаттанарлық, пульс 78 соққы минутына, АҚҚ 115/70 мм.сын.бағ. Айнада: қинап шырышы және жатыр майны цианозды, бөліністері қанды, қанаралас. PV: Жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Оң жақтан қосалқы аймағында айқын емес контурда түзіліс пальпацияланады, тесталы консистенция да, ауырсынады. Артқы күмбезі қалындаған, ауырсынады.Диагнозыңызды айтыңыз:// Жедел метроэндометрит// Жатыр қосалқысының созылмалы қабынуының өршуі// +Жатырдан тыс жүктілік// Ұрық жұмыртқасы қалдықтары *** Науқас Б., 30 жаста, жедел қарқынды ауырсыну,мәжбүр жағдайда,дене қызуының 37,8-38,5С жоғарлауы және қалтырау шағымымен келген. Гинекологиялық қарау кезінде: жатыр мойын ығысуында қосалқылар аймағында-пальпация кезінде екі жақты ауырсыну анықталаады. Қан талдауында лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Осы тізмдегі диагноздардың қайсысында мұндай көрініс көрінеді?// Жедел эндометрит// +Жедел сальпингоофорит// Параметрит// Пельвиоперитонит// Пиосальпинкс *** вульвовагиниттің дамуына әсе етуші фактор:// эндогенді, патологиялық факторлар: анемия, қан аурулары, пиелит, цистит, инфантилизм.// экзогенді патологиялық факторлар: жыныс мүшелерінің жарақаттары, қынапқа бөгде заттыі түсуі// зиянды әдеттер мен алиментарлы бұзылыстар// мастурбация// +шырышты қабаттың қатпарлануының артуы, жүдеу, қынаптың сілтілі немесе бейтарап ортасы *** Гонококктарды анықтаудың ең тиімді әдісі: // серологиялық // иммунофлюоресцентті// + биологиялық өршіту бактериоскопиямен бірге // лапароскопия// гормондық *** Эндометриттің адекватты еміне карамастан, 2 аптадан кейін дене температурасы 38-39°С, калтырау, пульсі жиі, температураға сәйкес емес. Бастың ауыруына, іштің төменгі жағының ауырсынуына шагымданады. Жатыр нашар жиырылады, ауырсынады, кынап күмбезі калыңдаган. Қандай босанудан кейінгі инфекция туралы айтылган: // эндометрит // параметрит // пельвиоперитонит // + метротромбофлебит // перитонит *** Жыныс мүшелерінің төменгі бөлігінің қабыну процесіне жатады:// Эндометрит// Аднексит// +Кольпит// Параметит// Пельвиоперитонит *** Науқаста үрпінің ісінуі, гиперемиясы, көп мөлшерлі іріңді бөлініс, зәр шығару кезінде жедел ауырсыну, жатыр мойының қынаптық бөлігінде гиперемия, цервикальды өзектен көп мөлшерлі іріңді бөлініс анықталады. Осы тізімдегі диагноздардың қайсысына мұндай көрініс көрінеді?// +Гонорея// хламидиоз// Гарднереллез// Трихомоноз// Кандидоз *** Қынап кіреберісі үлкен безінің қабынуы бұл:// Вульвит// +Бартолинит// Кольпит// Эндоцервицит// Эндометрит *** Жанұяны жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің жұмысының тиімділігінің негізгі көрсеткіші болып табылады:// Участкедегі әйелдер саны// Жыл бойы түсікке бағытталған әйелдердің абсолютті саны// Түсіктен кейінгі асқынулар саны// +Фертильді жастағы 1000 әйелдердің түсік саны *** Ерікті хирургиялық стерилизация үшін шарттар: // +Әйел жасы 35 жастан жоғары, 3 және одан көп баланың болуы// Операция жүргізуге қарсы көрсеткіштертің болмауы, әйел келісімінің болмауы// Ерлі - зайыптылардың келсім құжатты толтырылуы, тірі балалардың болмауы// Кесар тілігі операциясынан кейін жатырда үш тыртықтың болуы, ерлі-зайыптылардың келісімінің болмауы// 3 және одан көп баланың болуы, операция жүргізуге қарсы көрсеткіштің болмауы *** Жанұяны жоспарлаудың табиғи әдістерін атаңыз: // +Симптотермальді // Минитүсік// Постимплантационды// Прогестеронды рецепторлардың блокадасы// Ерлердің иммунологиялық контрацепциясы *** Гормональді контрацептивтердің негізгі механизмін атаңыз:// Эндометрийдің физико-химиялық қасиетінің өзгеруі // Сперматозоидтер фагоцитозы// +Овуляцияны тежеу// Жатыр түтіктерінің жиырылу қабілетінің жоғарылауы// Аналық жасушаның имплантациясының бұзылуы *** Құрамында мыс бар ЖІС-тің эсер ету механизмі: // + эндометрийдің жергілікті асептикалық кабыну реакциясының күшеюі // сперматозоидтардың фаллопий түтігіне кынаптан миграциясының тежелуі // барьерлі әсер // овуляцияны тежейді // дұрыс жауап жок *** ЖІС колдануға қарсы көрсеткіштер: // гипотония // бауыр аурулары // жүрек-кан тамыр аурулары // + жатыр ісіктері // Гломерулонефрит *** Құрамында мыс бар ЖІС-тің эсер ету механизмі: // + эндометрийдің жергілікті асептикалық кабыну реакциясының күшеюі // сперматозоидтардың фаллопий түтігіне кынаптан миграциясының тежелуі // барьерлі әсер // овуляцияны тежейді // *** Қүрамында мыс бар ЖІС-тің әсер ету механизмі: // +эндометрийдің жергілікті асептикалық қабыну реакциясының күшеюі // сперматозоидтардың фаллопий түтігіне кынаптан миграциясыныңтежелуі // барьерлі әсер // овуляцияны тежейді *** Жатыр ішілік спиралді қояр алдында келесі зерттеу жүргізіледі: // зәр анализі // кан коагулограммасы // қынап бөліндісін бактериологиялық зерттеу // + гинекологиялык карау/+/ жалпы қан анализі *** Таза прогестинді контрацептивтердің кезінде, болатын асқынулар:// саргаю, бауыр функциясының бұзылуы // катты бас ауырсынулар // АҚ-ның жоғарлауы // + Етеккір циклінің бүзылуы// жүрек айну *** Босанудан кейінгі периодта ЖІС (ВМС) колдануга болады: // +Босанудан 48 сағаттан кейін // Босанудан 3 аптадан кейін // Босанудан 2 айдан кейін // Кез-келген уақытта // 6 айдан кейін *** Лактациялык аменорея әдісі контрацепциялық әдіс ретінде мына жағдайларда нәтижелі: // емшекпен емізуді ерте бастау // емшекпен емізуді үзбеу 3 сағаттан кем емес // тек емшекпен қоректендіру // баланы емізудің дұрыс техникасы // +барлыгы+ *** Инъекциялык контрацептиваның кұрамына кіреді: // +пролангирлі әсері бар гестагендер // комбинирленген эстроген-гестагенді препараттар // гестагендердің микродозасы // антиандрогендер // антигонадотропиндер *** ЖІС қолданатын пациенттерге не себептен КОК тағайындайды:// жетіспейтін эстрогендерің қабынуы// жүтілікті хабарлау// + горманальды фондағы өзгерістерді тежеу// прогестерон жетіспеушілігінің қабынуы// эндометриядің атрофиясы *** Әйел 30 жаста, анамнезінде 3 босану, 2 түсік, соңғы жүктілігі 3 ай бұрын- ауыр гестозбен уақытында босану.Қазіргі уақытта баласын омыраумен емізеді. Бұл жағдайдағы оптимальді клнтрацепция болып табылады:// + Лактационды аменорея әдісі// Комбинирленген оральді контрацептивтер// Жатырішілік контрацептивтер// Жанұяны жоспарлаудың табиғи әдісі// Контрацепцияның механикалық әдісі *** Қандай контрацептивті заттарды қолдану кіші жамбас мүшелерінде қабыну ауруларын тудырмайды // +презерватив // диафрагма // ЖІС// химиялық контрацептива// пероральді котрацептива *** қазіргі таңда жүктілікке қарсы сапалы әдіс болып табылады: // презерватив // таза гестагендер// +комбинирленген эстроген-гестагенді препарат// отбасын жоспарлаудың табиғи әдісі// спермицид *** Жас әйелде ұрықтануға қарсы затты қолданған кезде етеккір болған жоқ. Бұндай асқыну беретін препаратты таңда:// Пероральді комбинирленген контрацептивтер// Мойын тығындары// + Таза гестагендер// Презервативтер// Спермицидтер *** Комбинирленген контрацептивтерді қолдануға абсолютті қарсы көрсеткіш болып табылады:// Жатыр мойын эндометриозы// Гирсутизм, АКНЕ// +Жедел тромбофлебит, гипертоникалық ауру 2-3 дәрежесі// Жатырға жасалған пластикалық операциядан кейін// Жатыр миомасы *** ЖІС алу жүргізіледі: // етеккір циклінің бірінші күнінде// ұрықтану кезеңінде // етеккір циклінің соңында // + кез келген уақытта + *** ЖІС енгізеді: // + етеккір циклінің бірінші күнінде// ұрықтану кезеңінде // етеккір циклінің соңында// босану кезеңінде *** ЖІС енгізуге абсолютті қарсы көрсеткіш болып табылады, біреуінен баскасы:// Кіші жамбас қуысы мүшелерінің қабынулық аурулары// Жатыр ақаулары // Анамнезінде жүктіліктің және босанудың болмауы// Жатыр мойнының эндометриозы// +2-3 стадиядағы гипертониялык ауру *** Жанұяны жоспарлау дәрігеріне контрацепция әдісін таңдау үшін 19 жастағы әйел қаралды, анамнезінде трихомонадты кольпит, бірнеше жыныстық партнері бар. Берілген жағдайға тиімді контрацепция әдісінің әсер ету механизмі қандай: // + Барьерлі эффект// Овуляцияны тежейді// Цервикальді шырышты қоюландырады// Жұмыртқа клеткасының имплантациясын бұзады// Имплантация мүмкіндігін азайта отырып, эндомертиді өзгертеді *** Жанұяны жоспарлау дәрігеріне контрацепция әдісін таңдау үшін 19 жастағы әйел қаралды, анамнезінде трихомонадты кольпит, бірнеше жыныстық партнері бар. Осы жағдайға тән контрацепция әдісінің кемшіліктерінің бірі болып табылады: // Қан ұйығыштығын бұзады// Етеккір бөліністерінің сипатын бұзады// Етеккір бөліністерінің күшеюі// Қайтымсыз// + Сексуалды сезімді төмендетеді *** 25 жастағы пациентка учаскілік гинекологқа келді. Анамнезінде етеккірі 14 жастан, 6-7 күннен, ретті, ауырсынусыз. Бүгін етеккір циклының 16 куні. Жыныстық өмірі 20 жастан, ретсіз, некеде жоқ. Бірінші жүктілігі – 1 жыл бұрын, медициналық аборт, асқынусыз. Контрацепция әдісін таңдаңыз:// ЖІС «Т-Cooper 380-А» // ЖІС «Мирена»// Норплант// + презерватив// «Диане-35» *** 25 жастағы әйел адамы генитали туберкулезімен ауырған, контрацепцияның қандай әдісін тағайындайсыз?// ЖІС, КОК// презерватив, ЖІС// + презерватив, КОК // спермицид, КОК, ЖІС// таза прогестинді инъекциондық. *** темекі тартатын (күніне 20 шақты сигарет) әйел 35 жаста, қандай контрацептивті әдіс қолдану ұсынылады?// КОК// КОК және ЧПК// ВМС және КОК// ешқандай// + ЧПК және ЖІС *** 42 жастағы науқас миокард инфарктын алды, қандай контацептивті әдіс қолданған тиімді// КОК// КИК// + таза прогестин таблеткларын, инъекция// КОК және ВІС// КИК және презерватив// *** Ана өлімінің көрсеткіші: // 1000 тірі туылған нәресте арасында жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезенде өлген әйелдер саны// 10000 тірі нәрестелер арасында жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңнің 42 тәулігіне дейін өлген әйелдер саны// 1000 жүкті әйелдер арасында жүктілік кезенде өлген әйелдер саны// 100000 босанулар арасында жүктілік, босану кезеңдерінде өлген әйелдер саны// ++100000 тірі туылған нәрестелер арасында жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңнің 42 тәулігіне дейін өлген әйелдер саны *** Антенатальді өлім көрсеткіші ұрық өлу жағдайын түзеді: +Бүкіл жүктілік бойы// Жүктіліктің 22-40 апта мерзімінде// Босануда// Жүктілік және босану кезінде// Босанудан кейін алғашқы 24 сағатта// *** Бактериальді вагиноз – бұл : // Анаэробты флорамен шақырылған қабыну// Аэробты бактериялармен шақырылған қабыну// Анаэробты-аэробты флорамен шақырылған қабыну// Аэробтармен қоса хламидиямен шақырылған қабыну // +Дисбиотикалық процесс *** Оральді контрацептивтерді ұзақ қолдану барысында міндетті түрде бақылау қажет: Тірек-қимыл жүйесі (сүйек) // +Бауыр қызметін// Жүйке жүйесі// Бүйрек қызметін// Көмірсу алмасуы// *** Жүкті әйелдерде қалыпты жағдайда қанттың мөлшері: 1,2 ммоль/л ден 1,8 ммоль/л дейін// 2,2 ммоль/л ден 2,8 ммоль/л дейін// +3,5 ммоль/л ден 4,4 ммоль/л дейін// 5,1 ммоль/л ден 6,2 ммоль/л дейін// 7,3 ммоль/л ден 8,4 ммоль/л дейін// *** Қазіргі уақытта хламидиозды анықтау үшін қолданылады: Кольпоскопия әдісі// +иммунофермент анализ әдісі антител (қанда) қолданумен // Қандағы микропреципитация әдісі// Эндоскопиялық әдісі// Цитологиялық әдіс ( жағындыда «кілттік клеткалар анықталады). // *** Лактациялық маститтің аса ауыр маститі болып табылады?// флегманозды// +гангренозды// абсцестелуші// инфилтративті іріңді// инфилтративті. *** Өлі туылғандар коэфиценті анықталатын формула:// + × 1000// × 100// × 10// × 1000// × 100. *** Өлім коэфициентін есептейтін формула:// × 10// × 1000// +× 1000// × 100. *** Бактериалды вагиноздың негізгі клиникалық симптомын атаңыз:// сыртқы және аралық мүшелердің зуды// диспареуния// +жағымсыз иісті бели// дизурия// жамбас ауруы. *** Демографияның негізгі көрсеткіштерін көрсетіңіз:// +туылу, өлу// туылу, өлу, табиғи тұрғындар өсімі// өлу, табиғи тұрғындар өсімі// туылу, табиғи тұрғындар өсімі// табиғи тұрғындар өсімі, нәрестелер өлімі. *** Негеле ережесі қай кезде қолданылады және оның мәні неде?// Жүктілік мерзімін анықтау үшін қолданылады, соңғы менструация күніне 280 күн// Жүктілік мерзімін анықтау үшін қолданылады, бірінші жүктілікте қимылдау күніне 20 апта// 28күндік менструальды циклде овуляцияның басталуын анықтау үшін қолданылады, менструацияның бірінші күніне 14күн// +жүктілік мерзімін анықтау үшінқолданылады, соңғы менструация күнінен -3ай алып, 7күн қосу// Болжамды ұрық массасын анықтау үшін қолданылады, іш айналымы × жатыр түбінің биіктігі. *** Мерзімімен туған нәрестенің жағдайын бағалау үшін туылған кезде қолданылады// Газе кестесі// +Апгар шкаласы Сельверман щкаласы// Скульский формуласы// Хечинашвили щкаласы. *** Сперматозоидтардың көпшілігінің жұмыртқа жасуша протоплазмасына өтуін бөгейді// Жұмыртқа жасуша айналасындағы сұйықтық ағысы// Трипсиноген тәрізді ферменттер// +сәулелі тәж және мөлдір қабықша жасушалары // Жатыр түтігінің перистальтикалық қимылы// Жатыр мен жатыр түтігі қуысындағы сілтілі орта. *** Төменгі жатырлық сегмент жүктіліктің қай мерзімінде құрыла бастайды?// +16 апта// 18апта// 20 апта// 22 апта// 24 апта. *** Шүйдеменкелу, артқы көрінісі:// Сагиттальді тігіс көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта// Сагиттальді тігіс көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта// Сагиттальді тігіс оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек алдыңғы жақта// +Сагиттальді тігіс оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек артқы жақта// Сагиттальді тігіс тік өлшемде, еңбек алдыңғы жақта. *** Шүйдеменкелу, бірінші позиция, алдыңғы көрініс// Сагиттальді тігіс оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң және артқыжақта // Сагиттальді тігіс сол қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жәнеартқы жақта // +Сагиттальді тігіс оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жәнеалғыжақта // Сагиттальді тігіс сол қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң және алға жақта // Сагиттальді тігіс көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта. *** Плацентарлықалаңнан қан кетуді физиологиялық тоқтату негізделген// жиырылту заттарды көктамыр ішілік енгізу// Тез босанудан кейін миометрийдің жиырылуы және жатыр көлемінің кішіреюі – миотампонада// Плацентарлы аумақта жеделдетілген тромб түзілуімен – тромботампонада// Плацентарлы аумақта спираль тәрізді артериялар құрылымының ерекшелігімен// +миотампонада, тромботампонада, вазотампонада. *** Жамбастық жату, бірінші позиция, артқы көрініс:// +ұршықаралықсызықоң қиғаш өлшемде, сегізкөз солдан артқа қарай// ұршықаралықсызық көлденең өлшемде, сегізкөз оң жақта// ұршықаралықсызық сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артқа қарай// ұршықаралықсызық оң қиғаш өлшемде, сегізкөз солдан оңға қарай// ұршықаралықсызық сол қиғаш өлшемде, сегізкөз солдан алға қарай. *** Сагиттальді тігіс тік өлшемде, ұрықтың арқасы артына қараған:// 1позиция, алдыңғы көрініс// Баспен келу, алдыңғы көрініс// Екінші позиция алдыңғы көрініс// +Баспен келу, артқы көрініс// Екінші позиция, артқы көрініс. *** Бандль теориясы бойынша жатырдың жарылу механизмі неде// Жатыр қабырғасындағы морфологиялық өзерістер// +Ұрық басының жылжу жолындағы механикалық кедергілер// Токсикалық байланыстар, зақымдалған тіндердің жиналуы// «Жатырдың биохимиялық жарақаты»// Кесар тілігінен кейінгі жатырдағы тыртық// Инфантилизм әсерінен миометрийдің толымсыздығы. *** Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы кезіндегі ауырсыну синдромының себебі болып табылады// Жатырішілік қысымның жоғарылауы// +Баро-, механорецепторлардың ретроплацентарлы гематомамен тітіркенуі// Жатыр бұлшық етінің жиырылуы // Жатыр тініндегі қанайналым бұзылуы// Тамырлық жүйе өзгерістері. *** 12 сағат бұрын болған жатыр жыртылуы кезіндегі оталы емнің көлемі қандай?// Қосалқылармен біргетотальді гистерэктомия және іш қуысын дренаждау жүргізу// Қосалқылармен бірге субтотальді гистерэктомия және іш қуысын дренаждау жүргізу// Қосалқыларсыз тотальді гистерэктомия және іш қуысын дренаждаужүргізу// +Түтікпен бірге тотальді гистерэктомия жүргізу// Қосалқыларсыз субтотальді гистерэктомия жүргізу. *** Ұрық басының үлкен еңбегі мен шүйде асты ойықтың ортасы арасындағы кеңістік, бұл:// Тікелей өлшем// Вертикальді өлшем// +Кіші қиғаш өлшем// Ортаңғы қиғаш өлшем// Үлкен көлденең өлщем. *** Жүктілерде урогенитальді хламидиоз көріністерінің клиникалық варианттары:// +цервициттер және жатыр мойнының псевдоэрозиялары, мойындық өзектен шырышты-іріңді бөлінділер өлшемінің артуы, дизуриялық көріністер// Мықындық лимфа түйіндерінің ұлғаюы және сыртқы жыныс мүшесінің үстінде кратер тәрізді жаралардың пайда болуы// Дизурия, кіреберіс пен қынапта қышыну, көп мөлшерде ірімтік бөлініс// Балық иісімен крем тәрізді бөлінді// Эритоматозды негізде 2-3 мм биіктікті везикулезді элементтердің бөртуі, тіліп ашқаннан кейін эрозивті беткей пайда болады. *** Жатыр ішілік ұрықтың өкпесінің жетілуі амниотикалық сұйықтықтан нені анықтаумен нақтыланады?// Қағанақ суы pH-ын// +лецитин және сфингомиелинді// Плацентарлы лактоген деңгейін// Фосфатидил глицеринді// Кортизол мен эстриолды. *** Ұрық басы маңдайының шашты бөлігі шекарасы мен шүйде асты ойық арасындағы кеңістік – бұл:// Кіші қиғаш өлшем// +Орташа қиғаш өлшем// Үлкен қиғаш өлшем// Тікелей өлшем// Вертикальді өлшем. *** Лактацияны қалыптастыру мен оны ұстап тұру үшін жауапты негізгі гормондар болып табылады:// окситоцин// пролактин// эстрогендер// эстрогендермен прогестерон// +пролактин және окситоцин. *** Ұрық басының кіші көлденең өлшемі – бұл аралық:// +Тәждік тігістің барынша алшақтанған нүктелері арасындағы// Маңдайдың шашты бөлігі шекарасы мен шүйде асты ойық арасындағы// Төбелік бұдырлар арасындағы// үлкен еңбек алдыңғы бұрышы мен шүйде асты ойық арасындағы// Мұрын үсті мен шүйделік бұдыр арасындағы. *** Қандай гормондар фетоплацентарлы жүйеде түзіледі?// хориондықгонодотропин// эстриол, окситоцин// +плацентарлылактоген// альфа-фетопротеин// прогестерон. *** УДЗ кезінде ұрық дамуының ақауын теріске шығаратын басым қолайлы мерзім// 5-6 аптада// 8-9 аптада// 15-16 аптада // +22-23 аптада // 37-38 Аптада. *** Септикалық шоктың ең ерте асқынуы:// +жедел бүйрек жетіспеушілігі// ҚШҰ синдромы// Жатырдың гипо- атониясы// Бас миының ісінуі// Жедел бауырлық жетіспеушілік. *** Шүйдемен келудің артқы көрінісінде ұрық басының айналу нүктесі болып табылады:// Шүйде бұдыры// +шүйде асты ойық пен маңдайдың түкті бөлігінің шекарасы// Шүйде асты ойық// Шүйделік бұдыр мен Мұрын үсті // маңдайдың түкті бөлігінің шекарасы. *** Жақын арада туберкулез ауруын басынан өткерген жүктілермен ем аяқталғаннан кейін 1жылдан кем емес уақыт жүргізілетін тактика:// Жүктілікті кез келген мерзімде үзу// Жүктілікті сақтау және акушер-гинекологтың қадағалауы// +Рентгенологиялық зерттеулер жүргізу// Туберкулезге қарсы ем жүргізу// Фтизиатрдың қадағалауы. *** Баспен алдыңғы орналасу кезінде бірінші туылады:// Маңдай// Мұрын үсті өткелі// Мұрын// +үлкен еңбек// Шүйде. *** Нәресте салмағының максимальді төмендеуі байқалады:// Туылғаннан кейінгі 1-2 күн аралығы// +Өмірінің 3-4 күні// Өмірінің 5 күні// Өмірінің 7 күні// Ерте неонатальді кезеңнің аяқталуына қарай. *** Нәрестеде қызамық болғанда қай триада симптомы тән:// +катаракта, жүректің туа біткен ақауы, кереңдік// катаракта, готикалық таңдай, микрофтальмия ретинит, мойында қанат тәрізді қатпар, жырық таңдай// жүректің туа біткен ақауы, керең-мылқаулық, қоян жырық// гипотрофия, анэнцефалия, кереңдік. *** Шүйдемен келудің алдыңғы көрінісінде жатқан өткізгіш нүктесі болып табылады:// үлкен еңбек// +кішіеңбек // шартты үлкенеңбек // үлкен және кіші еңбектің аралығының ортасы// шүйде. *** (25- 28-31-18)осы өлшем жамбастың қандай тарылу формасына сәйкес келеді:// +жай жалпақ// жалпақ рахиттік// жалпы біркелкі тарылған// жалпы тарылған жалпақ. *** Нәрестеде Сильверман шкаласы есепке алады: // +тек сыртқы клиникалық көріністерді// метаболикалық бұзылыстардың тереңдігі // жүрек-қантамырлық жүйенің жағдайы// бауыр және бүйректің қызметтерінің бұзылысы// неврологиялық бұзылыстардың тереңдігі. *** Жүктілік және босану кезінде ұрықтың басындағы еңбек пен тігіс қандайқызмет атқарады:// +бастың орнығуымен конфигурациясын анықтау үшін;// жатыр мойнының қай дәрежеде ашылғанын анықтау үшін;// бастың қандай жалпақтықта жатқанын анықтау үшін;// жатыр мойнының пісіп-жетілгенін анықтау үшін;// туудың екпінін анықтау үшін. *** Жай жалпақ жамбас кезінде кіші жамбасқа кірер кезде бас қандай қимыл жасайды:// +жазылу// бүгілу// түсіру// максимальді жазылу // максимальді бүгілу. *** Жүкті емес жатырдың ұзындығы құрайды:// 2-3 см;// 3-4 см;// 5-6 см;// 9-10 см;// +7-8 см. *** Ұрықта сурфактантты жүйені жетілдіру мақсатында енгізеді:// дәрумендер, сигитин, трентал// +дексаметазон// глюкоза, дәрумен// сигитин, партусистен// синестрол. *** Холестаздық гепатоздың негізгі клиникалық симптомы болып табылады:// +терілік қышу// тәбеттің болмауы// сарғаю// журек айну// оң қабырға астындағы ауырсынулар. *** Алғашқы босанушыларда жатыр мойнының ашылуына келесі тізбектілік тән:// +ішкі араңның ашылуы, жатыр мойнының тегістелуі, сыртқы араңның ашылуы // сыртқы араңішкімен бірдей ашылады, осы уақытта жатыр мойнының қысқаруы болады// сыртқы араңның ашылуы, жатыр мойнының тегістелу, ішкі араңның ашылуы// сыртқы және ішкі араңның бір уақытта ашылуы// қайталапбосанушылармен бірдей. *** Қан кетуде «қаупі жоғары» тобына барлығы жатады, мынадан басқа : // кеш гестозбен жүктілер// көптеген миоматозды түйіндермен жүктілер // + ұрықтың даму ақаулары// антифосфолипидті синдроммен жүктілер// ұрықтың антенатальді өлімі. *** Болған жатыр жыртылуы клиникасы // толғақ ұстама тәрізді, жүкті әйелдің мазасыздануы, толғақтан тыс жатырдың гипертонусы, төменгі сегменттің әбден созылуы, жыныс жолдарынан қанды бөліністер// дөңгелек байламдардың қысымы, контракционды сақинаның жоғары тұруы, өзіндік зәр жіберудің болмауы// + іштегі қатты ауырсыну, босану әрекетінің тоқтауы, ұрықтың өлімі, жатырдан тыс ұрықтың бөліктерін пальпациялау, ішкі қан кету симптомы// ұрықтың гипоксиясы, төменгі сегменттің қатты созылуы, толғақтан бөлек жатырдың гипертонусы, жас босанған әйелдің мазасыздануы// дөңгелек байламдарының қысымы, контракционды сақинаның жоғары тұруы , ұрықтың гипоксиясы. *** Мини-пилидің контрацепциялықәсерініңнегзгі механизмі:// Овуляциның тежелуі// Сперматозоидтар мембранасының бұзылуы// Жатыр түтігі перистальтикасының төмендеуі// +цервикальды шырыштың қоюлануы// Уақытынан ерте мотеолиз. *** Жатыр циклының фазасы:// секреция, грануляция// прогестинді, пролиферлеуші, десквамацияжәне секреция/ активті, латентті және секреторлы// +десквамация, регенерация, пролиферация, секреция// фоликулинді, пролактинирлеуші. *** Генитиалий туберкулезіне тән етеккір циклының бұзылысы:// Көлемді және ұзақ етеккір// ациклді қан кету// +сирек және мардымсыз етеккір// Жанаспалы қанды бөліністер// етеккір аралық қанды бөліністер. *** Қынап эпителиі:// Көп қабатты призмалық // Бір қабатты мүйізденген// +көп қабатт жалпақ мүйізденбеген// кірпікшелі// көп қабатты цилиндрлі мүйізденген. *** Қысқа фолликулярлы фазадағы патологиялық қан кету аталады:// меноррагия// менометроррагия// +полименорея// Ановуляторлы қан кету// метроррагия. *** Жатырдан тыс жүктілікте эндометриге тән өзгерістер:// атрофия// пролиферация// безді-кистозды гиперплазия// +децидуалды трансформация// эндометриалды полип. *** Екі фазалы етеккір циклының негізгі критериі :// Дұрыс етеккір ритмі // Цикл ұзақтығы// Менархе басталуының уақыты // +овуляция// Қан жоғалту көлемі. *** Овуляцияны анықтаудың ақпаратты және қол жетімді әдісі:// Цервикальды шырыштың керілу ұзындығы// КПИ-ді анықтау// +базальды температура// Гормондарды және оның метаболиттерін анықтау// Орташа ауырсынулар. *** Жатырдан тыс жүкті әйелге артқы төбенің пункциясын жүргізгенде, пунктатта болады:// Сероздыгеморрагиялық сұйықтық// Түйіршіктермен ал қызыл қан// +қонырлау, сұйық, ұйымаған қан// Иісті, іріңді экссудат // Ет жуындысы түріндегі пунктат. *** Жатырішілік дамуда қыздың сыртқы жыныс мүшелері дамиды:// + парамезонефралды тармақтардан// Мезонефралды тармақтардан// Жыныс дөңесінің түрінде дамиды// гоноциттерден// өт қабынан. *** Гипоталамуста секрециясы жүреді:// гонадотропиннің// +рилизинг-факторының// эстрогеннің// прогестеронның// пролактин. *** Жүктіліктің қандай мерзімінде жүрек- тамыр жүйесіне максимальды жүктеме түседі:// +28-30 аптада.// - 12 аптаға дейін;// - 16 аптаға дейін;// - 23-24 аптада;// - 35-36 аптада. *** Жүктіліктің қай мерзімінде пиелонефриттің жиі асқынуы болады: 11-12 апталық мерзімде// 18-19 апталық мерзімде // 26-28 апталық мерзімде // 33-34 апталық мерзімде.// 39-40 апталық мерзімде // *** Босанғаннан кейін эндометрийдің құрылымының толық қалпына келуі:// 10-15 күн// 2-3 апта// 4-5 апта// +6-8 апта.// 9-10апта. *** Пренатальды диагностика үшін ұрықтың ДНҚ-сын ерте анықтауға мүмкіндік беретін әдіс?// фетоскопия// +ұрық кірпікшелерінің биопсиясы// кордоцентез// хорион тінінің биопсиясы// Амниоцентез. *** Босану кезіндегі жатырдың ажырау симптомы:// жақсы дайындықпен ұзақ босану// жатырдың күштемесі// +локальды ауырсыну // жатыр мойынның алдыңғы еріндерінің ісінуі. *** Ұрықішілік ұрықтың ауыр зақымдалуы КТГ-нің тез арадағы қандай осциляцияның амплитудасы дәлелдейді:// 5-10 рет минутына// 10-25 рет минутына// 25-30 рет минутына// 30 минуттан артық// +0-5 рет минутына. *** «Қарашық симптомы» айқын көрінеді: // етеккір айналымының бірінші сатысында// +Овуляция уақытында // Овуляциядан кейін 6-8 күн// Етеккір айналымының фазасына байланысты емес// ІІ фаза ортасында. *** Ювенильді қан кету кезінде қолданылатын гормональды гемостаз препараттарын таңдаңыз:// триквилар, тризистон// постинор// +регулон, регивидон// норкулот// кломифен,клостилбегит. *** Жатырішілік нәрестенің дамуының тежелуін скринингті диагностикасында қолданылады :// +УЗИ // анасының қанынан фето-протеинді анықтау // жатыр түбі биіктігін анықтау // гравидограмма. // іш айналымын өлшеу. *** Созылмалы фетоплацентарлы жетіспеушілік патогенетикалық жағынан дамымайды осының әсерінен жатырдың перфузионды қысымының төмендеуі,ол анасында жүйелі гипотензияның нәтижесінде плацентаға қанның келуі төмендейді немесе венозды қан ағып кетуінің қиындауы// плацента бүрінің ажырауы.// хорион бүрлерінің капиллярларының қан ағысының бұзылуы (бүрлердің жетілуінің бұзылысы,құрсақ ішілік инфекциялану,тератогенді факторлар)// +ана мен ұрық қанының реологиялық және коагуляциялық қасиетінің өзгеруі)// экзогенді ұзақ интоксикация. *** Сүйек туберкулезі бар жүктілікте қолданылатын тактика?// 12 аптаға дейін жүктілікті тоқтату// 35-36 апталықта жүктілікті тоқтату// туберкулездің осы формасында жүктілікті кез келген мерзімінде тоқтату// жүктілік кезінде туберкулезге қарсы емдеу жүргізу// +жүктілікті жалғастыру. *** Мына көрсетілген препараттардың қайсысы жүктілердегі темір жетіспеушілік анемияны емдеуге лайықты емес?// тотема// феррамид// темір аскорбинат// + витамин В12.// сорбифер. *** Жүрек аурулары бар жүктілерде қандай акушерлік тактика анықталады:// жүктілік мерзімімен// жүректің зақымдалу ерекшелігіне қарай// + қанайналым жетіспеушілігінің дәрежесінің айқындалуына байланысты.// әйел жасына байланысты// паритет. *** Жүктілігі жетілмеген жүкті әйел асқынбаған аппендицитпен ауырған. Операциядан кейінгі кезеңді жүргізудің ерекшелігі: // +сақтаушы терапия жүргізу.// жүктілікті үзу// антибактериальды терапия жүргізу// дезинтоксикалық терапия жүргізу// иммунокоррегирлеуші терапия жүргізу. *** Преэклампсияның ауыр дәрежесін емдеу нәтижесіз болып, әрі жатыр мойыны жетілмегенде қандай іс - әрекет қажетті// +кесар тілігі операциясымен босандыру// табиғи жолмен босандыру// жатыр мойынын жетілдіру// амниотомия жасап, босануды қоздыру жүргізу// қарқынды терапияны жалғастыру *** Қазақстан Республикасында жүктілікпен байланысты дем алысқа шығу мына мерзімнен басталады:// 26 апта;// 28 апта;// +30 апта.// 32 апта;// 36 апта.// *** Физиопсихопрофилактикалық дайындық- бұл:// жүкті әйелге әсер ететін физикалық жүктемелер мен гипотониялық әсер ету;// +физикалық жаттығулар кешенімен үйрететін, ауырсынуды басатын, физиологиялық босану актісінің сұрақтарын қарастыратын, босанушы әйелдің дұрыс тәртібін реттейтін әңгімелер кешені.// жүктілердің гигиенасы мен диетасы;// физикалық жүктемелер кешені мен аутотренинг;// нәрестені емшекпен дұрыс тамақтандыру әңгімелер кешені. *** Нәрестелердің гемолитикалық ауруына тән қандағы өзгерістер:// лейкоцитоз;// лейкопения;// +эритробласстардың болуы.// эритроцитоз;// тромбоцитоз. *** Rh- факторы мен қан тобы изосенсибилизациясы көріністері болған жүктілердің босану мерзімі:// 30- 32 апта;// 32- 33 апта;// 34- 35 апта;// 35- 36 апта..// +37- 38 апта *** Өздігінен босану- бұл жүктіліктің үзілуі:// +22 аптаға дейін.// 14 аптаға дейін;// 20 аптаға дейін;// 30 аптаға дейін;// 23 аптаға дейін. *** Метроррагияға анықтама бер:// етеккір ритмінің өзгеруі;// етеккір кезінде жоғалтатын қанның көп болуы;// етеккір ұзақтығының ұзаруы;// +ациклді жатырдан қан кету. *** Неке бедеу болып саналады, егер контрацептивтерді қолданбай, жиі жыныстық қатынастың болуы кезінде жүктіліктің болмауы:// 6 ай;// +1 жыл.// 1,5 жыл;// 2 жыл;// 3 жыл. *** Босанғаннан кейінгі кезеңнің нешінші тәулігінде сүт келеді?// 1-2 тәлікте// 3-4 тәулікте.// 4-5 тәулікте// +5-6 тәулікте// 1-ші тәуліктің соңында. *** ДЖҚК ең жиі себебі:// эндометрии полиптері;// +ановуляция.// цервицит;// ЖҚЖ;// Виллебранд ауруы. *** Лактация басталады: // плацентарлық лактогенның әсерінен// прогестеронның әсерінен// эстрогенның әсерінен// +пролактинның әсерінен// лютеиндеуші гормонның әсерінен. *** Жатыр миомасына тән ерекшеліктер:// +қатерсіз, гормон тәуелді ісік.// көлденең жолақты бұлшықет тінінен өседі;// пубертатты кезең мен ерте репродуктивті кезеңдегі әйелдерде жиі кедеседі;// қатерлену қаупі бар;// клиника миоматозды түйіндерге байланыссыз. *** Гормоноактивті ісіктердің негізгі емі:// гормонотерапия;// +хирургиялық.// сәулелік;// химиотерапия; симптоматикалық ем *** Эндометриозға анықтама бер:// эндометрий қабынуы;// +эндометрий гиперплазиясы;// эндометрийдің қатерсіз ісігі;// жатыр шырышты қабатының полипозды өсуі;// эндометрий эктопиясы. *** Перименопаузальдік кезеңде гиперпластикалық аурудың емдеу әдісі:// гистерэктомия;// +гормонотерапия;// эндометрийдің аблациясы;// резектоскопия.// қабынуға қарсы ем. *** жүктеу/скачать 1,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|