Автоматты сыртқы дефибрилляторлар (АСД)

Автоматты сыртқы дефибрилляторлар (АСД)

1) Разрядты әлсірететін системамен және балалар электроды– 1-ден пубертатты жасқа дейінгі балаларға арналған 2) Зарядты әлсірететін системасынсыз

Қол дефибрилляторы

• Бифазалық :
• Үлкендерге- 200 Дж, бір рет, кейінгі зарядты көтермейміз
• Балалар үшін- 2 Дж/кг, бір рет, кейін 4 Дж/кг және одан жоғары көтеремізс (max – 10 Дж/кг)
• Монофазалық:

360 Дж - үлкендерге;

4 Дж/кг - балаларға

Адам өлімінің критериін және кезеңін анықтайтын инструкция, реанимациялық іс шараны тоқтату

Көрсеткіш:

• Клиникалық өлім белгілері болуы

Реанимацияны тоқтату:

• Бас миы өлуі негізінде адам өлімін констатациялау
• 30 минут бойы ЖӨР эффективті болмауы

Қарсы көрсеткіш:

• Биологиялық өлім белгілері болуы
• Реаниматолог үшін қауіпті
• Өмір сүрумен сәйкес келмейтін травма
• Декомпенсация сатысында анықталған созылмалы және онкологиялық ауруының болуы

Реанимация кезеңдері

• Қарапайым өмірге қолдау көрсету: ABCD
• A – ауа өткізетін жолды тексеру және өтімділігін қамтамасыз ету
• B – жасанды тыныс
• C – тікелей емес (жабық) жүрек массажы
• D – дефибрилляция
• 2. Кейінгі қағида:
• Ритмнің ЭКГ диагностикасы
• ИВЛ
• Вена ішіне препараттарды енгізу
• Таңдау препараты АДРЕНАЛИН!

3.Ұзақ өмірді қамтамасыз ету (интенсивті терапия) Реанимациядан кейінгі өзгерісті диагностикалау және емдеу

Өмір сүру тізбегі 2010

• Жүрек тоқтағандығын анықтап жедел жәрдем шақыру
• Уақытылы ЖӨР
• Уақытылы дефибрилляция
• Эффективті интенсивті терапия
• Жүрек тоқтауынан соң комплексті терапия

№ 1 қадам: Қауіпсіздігін тексеру

№2 қадам

• Тыныс алып алмауын визуальді тексеру (агональді тыныс)
• 10 сек ішінде орталық артерия пульсін анықтау Биологиялық өлім белгілерін анықтау
• Жедел жәрдем шақыру
• ЖӨР дереу кірісу

Ұйқы артериясында пульсті анықтау

Алгоритм BLS 2010

Дефибриллятор алу

Ритм тексеру/ разряд беру, 2 мин сайын қайталау

ЖӨР дереу кірісу

Тез, жиі қысу

Төс орталығының компрессиясы

Төсті күшпен басу

• Жиі басу (100-ден аз емес)

Терең басу

(5 см-ден аз емес – үлкендерде,

5 см - балаларда,

4 см – 1 жасқа дейін

Тыныс алу жолы өткізгіштігін қалпына келтіру

ИВЛ

BLS 2010

BLS