Тесты и задачи по факультетской хирургии учебное пособие для студентов IV курса лечебного факультета
жүктеу/скачать 1,08 Mb.
|
Экзаменационные вопросы и тесты (факультетская хирургия)
| Вопросы к заданию:
Поставьте развернутый диагноз. Какие дополнительно данные по истории заболевания следовало бы уточнить у больной? Составьте план дополнительного обследования для уточнения характера заболевания и изучения других органов и систем. С чем необходимо провести дифференциальный диагноз? Опишите механизм развития имеющихся у больного нарушений в связи с заболеванием. Составьте план лечебных мероприятий (если планируется оперативное лечение, то обоснуйте показание к нему, выявленные противопоказания к нему, характер подготовки к операции, обезболивание, доступ, вид вмешательства, ведение послеоперационного периода). Какие осложнения можно ожидать в данном случае? Укажите возможные исходы и прогноз для данного наблюдения. ЗАДАЧА №2 Больная Ф., 48 лет, обратилась с жалобами на боли в эпигастрии, возникающие через 1-1,5 часа после еды. Боли купируются приемом спазмолитиков и антацидов. Отмечает постоянную изжогу. Ежегодно лечилась в терапевтических стационарах (1-2 раза в год). Длительность лечения не более 4 недель. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Живот не вздут, при пальпации мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии и правом подреберье. При пальцевом исследовании прямой кишки − патологии не выявлено. Клинический анализ крови и мочи − в пределах нормы. ЭГДС: пищевод свободно проходим, слизистая его в нижней трети гиперемирована с эрозиями. В желудке слизь. Слизистая гиперемирована. В верхней трети тела желудка на задней стенке ближе к большой кривизне определяется дефект слизистой размером 1,2x1,0 см с фибрином на дне и подрытыми краями. Луковица двенадцатиперстной кишки без особенностей. При гистологическом исследовании биоптата с края язвенного дефекта: слизистая желудка с признаками кишечной метаплазии и очагами тяжелой дисплазии эпителия. жүктеу/скачать 1,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|