Тесты с ответами на казахском языке (вариант 2) правильный ответ отмечен знаком +
жүктеу/скачать 0,96 Mb.
|
Òåñòû ñ îòâåòàìè íà êàçàõñêîì ÿçûêå (âàðèàíò 2) ïðàâèëüíûé îòâåò
| Хирургиялық стоматология_каз
Қазақстан Республикасының «азаматтың денсаулығын сақтау» заңы қабылданды// 30.08.1995 жылы// 02.07.1998 жылы// 04.12.2002 жылы// +07.07.2006 жылы// 11.01.2007 жылы *** Жақ-бет бөлімінде операциялық ұйым жоспарланды. Операция алды бөлме ауданы қанша (кв. м)?// 7// +10// 12// 14// 15 *** Стоматологилық стационарға төменгі жағындағы тісінің ауруымен жүкті әйел адам келді. Қарау кезінде 3,6 тіс сауыты толығымен бұзылған, түбірлері қызыл иек деңгейінде. 3,6 тіс аймағындағы шырышты қабат қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынбалы. Кезекші дәрігер себепші тісті ақылы негізде жұлуға кеңес берді, науқас келіспеді. Жүкті әйел қандай тегін көмек түрін көрсетуді талап етті?// +ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. ҚР Үкіметінің бекітуі бойынша тегін медициналық көмек көрсету кепілдігі// ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. Дәрілік заттар және тегін медициналық көмек көрсету кезінде тағайындалған медициналық кепілі// ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. Жоғары кепілдіктегі медициналық көмек көрсету, қосымша медициналық қызмет көрсету// Қазақстан Республикасының «Денсаулық сақтау жүйесі» заңы 04.06.2003// Қазақстан Республикасының «Дәрілік заттар туралы» заңы 13.01.2004 ж Л. қаласында 25000 аса халыққа аурухана ашылған, оның құрамында 30 төсекке арналған бет- жақ бөлімшесі жоспарланған. Осы бөлімшедегі бөлім меңгерушісінің жұмыс бірлігін анықтаңыз? *** Хирургиялық стоматологиялық науқасты клиникалық тексеру тәсілінің негізі болып табылады// +Шағымын жинау// Электтроодонтометрия// Компьютерлі томография// Магнитті-резонансты томография// Люминисцентті диагностика *** Науқас жұлынған тіс аймағындағы қақсап ауырсынуға,құлақ,самайға берілуіне, ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Анамнезінен – тісі 3 күн бұрын жұлынған.Қарау кезінде- сыртқы бет-әлпетінде өзгеріс жоқ.Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынбалы.Ауыз ашылуы еркін. Жұлынған тіс аймағы шырышты қабаты сәл қызарған, пальпация сәл ауырсынбалы. Ұяшықта қан ұйығы жоқ.Рентгенограммада- деструктивті өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз// +Альвеолит// Жедел ұяшықты остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит// Ұяшықты нервтің невриті// Дентаплексалгия *** Науқаста жұлынған тіс ұяшық аймағында сұққылайтын ауырсыну, құлақ және самайға берілетін ауырсыну; әлсіздік, қатты басының ауруы. Дене температурасы 38,8˚С дейін. Анамнезінен - 5 күн бұрын тісін жұлдыртқан. Объективті: ұрт жұмсақ тіндері ісінген. Ауыз ашылуы еркін, жұлынған тіс ұяшығында қан ұйығы жоқ; түбі және қабырғалары кір сұр массамен жабылған және жағымсыз иіс; сүйекүсті қалыңдаған. Пальпация ұяшық аймағында және көрші аймақта альвеолярлы өсінді вестибулярлы, оральды бетінде тез ауырсынбалы. Диагноз қойыңыз// Альвеолит// +Жедел ұяшықты остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит// Ұяшықты нервтің невриті // Дентаплексалгия *** Науқас 3.6 тісінде ауырсыну,басқанда,шайнағанда үдейтін. Тістің «өсу сезімі» тән. Қарауда – беті симметриялы. 3.6 тіс аймағы шырыш ісінген,қызарған. 3.6 тістің вертикальды және горизонтальды бағыттағы перкуссиясы ауырсынбалы. 3.6 тістің дентальды рентгенограммасында периодонтта патологиялық өзгеріс анықталмаған. Диагноз қойыңыз// Созылмалы периодонтиттің өршуі// +Жедел периодонтит// Жедел остеомиелит// Жедел периостит// Іріңдеу сатысындағы радикулярлы киста *** Науқаста қарау кезінде төменгі жақ асты жыланкөздің болуы, жыланкөз серозды- іріңді бөліністің болуы байқалады. Ауыз қуысында– 4.6 тіс шайнау бетінде тіс қуысымен байланысатын терең тісжегілі қуыс анықталды. Зондтау және перкуссия 4.6 тіс аурсынусыз. Өтпелі қатпардан 4.6 тістен төменгі жақ аймағына қарай тығыз тартылу анықталады. Диагноз қойыңыз// Созылмалы периодонтиттің өршуі// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Созылмалы деструктивті остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит // +Созылмалы гранулирленген периодонтит *** Науқас Н. 40 жаста, жұтынғанда ауырсынуға, ауыз қуысының ашылуының шектелуіне, әлсіздікке, дене температурасының 38˚С дейін жоғарылауына шағымданып келді. Төменгі жақ бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген. Контрактура ІІІ дәрежелі. Қабыну контрактурасын алғаннан кейін қанатжақ қатпары аймағының шырышты қабаты қызарған. 48 тістің медиальды бұдыры ғана көрінеді. Диагноз қойыңыз// Жедел перикоронорит// Созылмалы перикоронорит// Жақ-тіл абсцессі// +Қанаттәрізді- төменгі жақ кеңістігі флегмонасы// Төменгі жақ асты остеомиелиті *** Науқас көз алмасына берілетін жоғарғы жақ аймағының ауырсынуына шағымданып келді; мұрынның сол жартысынан бөліністің болуы, басының ауырсынуы. Көз асты сол аймағы және ұрт тіні ісінген. Ауыз қусының кіреберісінің шырышты қабаты 2.6- 2.8 тістер аймағы қызарған, ісінген. Пальпацияда ит шұңқыры аймағында ауырсынбалы. 2.6 тіс сауыты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5-2.7 ауырсынбалы. Диагноз қойыңыз// 2.6 тістен жедел катаральды гайморит// 2.6 тістен жедел іріңді гайморит// 2.6 тістен одонтогенді токсикалық гайморит// 2.6 тістен жоғарғы жақтың жедел периоститі // +2.6 тістен одонтогенді іріңді гайморит *** Науқасты жоғарғы ақыл тіс мазалады. 3 күннен соң самай аймағының төмеңгі бөлігінде және құлақ маңы шайнау аймағының бөлімінде құм сағат тәрізді ісіну пайда болды; көз асты және ұрт аймағында коллатеральды ісіну. Контрактура III-дәрежелі. Ауыз қуысында – жоғарғы моляр тістер өтпелі қатпарында ауырсыну. Болжамды диагноз қойыңыз// Самай аймағының флегмонасы// құлақмаңы- шайнау флегмонасы // +самай асты және қанат таңдай шұңқырының флегмонасы// Жоғарғы жақ бұдырының абсцессі // Көз асты аймағының флегмонасы *** Науқас тілдің көлемді ұлғаюына, сөйлегенде және қозғау кезінде ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде: төменгі жақасты лимфа түйіні ұлғайған, ауырсынбалы. Ауыз жартылай ашық. Тіл артқасында ауырсынбалы инфильтрат анықталады, ортасында флюктуация. 4.6 тіс сауыты бұзылған, тек қана тіл жағындағы қабырғасы сақталған. Диагноз қойыңыз?// +Тіл абсцесс// Тіл ұшының абсцесс// Тіл ұшының флегмонасы// Жақ-тіл науашығының абсцесс// Ауыз қуыс түбінің флегмонасы *** Науқаста стационарлы емінде болуында жоғарғы еріннің сол жақ аймағында тығыз, ауырснатын инфильтрат бар, ортасында флюктуация симптомы оң. Инфильтрат үстіндегі тері қызарған. Пальпациялауда бет көктамыры бойында тяж анықталады. Диагноз қойыңыз// Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны// +Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны, бет көктамырының флебиті// Іріңді көршиқаны// Инфильтрация сатысындағы көршиқаны// Одонтогенді теріасты гранулемасы *** Науқаста сыртқы қарау кезінде құлақмаңы аймағында ауырсынбалы инфильтрат анықталады, терімен жанасқан. Стенонов өзегінде сілекей ірің аралас бөлінеді. Берілген белгі қандай ауруға тән?// Жалған Герценберг паротиті // Жедел іріңді паротит// Эпидемиялық паротит // +Жедел іріңді сиалоденит // Созылмалы паренхиматозды паротит *** Науқаста сыртқы қарау кезінде бір жақ шықшыт аймағының қалыңдауы; орбитаның төменгі қабырғасының біркелкі еместігі анықталады. Ауыздың ашылуы шектелген. Анамнезінде: бір ай бұрын жарақат алған. Диагноз қойыңыз?// +шықшыт сүйегінің дұрыс бітіспеген сынығы// шықшыт сүйегінің сынығы сынықтарының ығысуымен// орбитаның төменгі қабырғасының сынығы// жоғарғы жақтың Лефор 2 сынығы// шықшыт сүйегінің оқты сынығы *** Науқаста маңдай аймағында пальпаторлы қамыр тәрізді ауырсынусыз консистенциялы жаңа түзіліс анықталды, аз қозғалмалы. Тері өзгеріссіз, жаңа түзіліспен байланыспаған. Болжамалы диагнозыныз қойыңыз.// Тармақты гемангиома// +Липома// Миома// Лимфаденит// Атерома *** Науқаста төменгі жақтың бұрышының және тармағының қалындауы байқалады. Ауыз қуысында - өту қатпары тегістелген. 4.6- 4.8 тістер ығысқан, қозғалмалығы ІІ дәрежелі. Төменгі жақтың рентгенограммасында жұқа пердемен ажыратылған бірнеше қуыс анықталады. Патогистологиялық зерттеу кезіңде жаңа түзіліс аралшықтар ретінде орналасқан, жұлдызшалы жасушалардан құралған, текшелі және цилиндрлік жасушалармен қапталған. Қай ауруға жоғары аталған белгілер тән. // +Амелобластома// Остеома// Остеид-остеома// Хондрома// Миксома *** Науқас төменгі жақтағы тістерінің ұюына және төменгі жақтын құлағына самайына беріліп ауырсынуына шағымданады. Төменгі жақтың денесі және бұтағы қалындаған. Контрактура ІІ дәрежелі. Патологистологиялық зертеуде дәнекер тінді атипиялық клеткалар табылған. Диагноз қойыңыз// Амелобластома// +Төменгі жақтын саркомасы// Төменгі жақтың остеомасы// Төменгі жақтың остеобластомасы// Төменгі жақтың остеид-остеомасы *** Науқаста төменгі ерінің терісінде 3 ай бұрын мөлшері 0,5х0,5см жуық жалпақ негізде тығыз өсім пайда болған. Өсім беті бұдырлы, қызғылт түстес қабыршақтармен жабылған. Жарақаттан кейін өсім жараға айналған. Жара манындағы инфильтрацияланған. Науқаста терінің қай ауруы// Пиогенді гранулема// Невус// Меланома// Фиброма// +Жалпақ клеткалы обыр *** Л. қаласында 25000 аса халыққа аурухана ашылған, оның құрамында 30 төсекке арналған бет- жақ бөлімшесі жоспарланған. Осы бөлімшедегі бөлім меңгерушісінің жұмыс бірлігін анықтаңыз?// 0,25// 0,5// +1// 1,25// 1,5 *** Шредер бойынша жоғарғы тіссіз жақ қандай типке жатады: тығыз шырышты қабатпен жабылған биік альвеолярлы өсінді, төмпектері жақсы дамыған, таңдайы терең, торусы жоқ немесе айқын емес? // +І - тип// ІІ- тип// ІІІ- тип // ІV- тип// V- тип *** Тіс-қызыл иек шетінің ретракциясы деген не?// Тіс мойнының жақсылап кептірілуі// +Қызыл иек шетін жылжыту және қызыл иек саңылауын кеңейту// Сауыт шекарасын анықтау// Тістің мойын бөлігінің анық ізін алу// Тіс-қызыл иек шетін химиялық температураны тітіркендіргіштерден қорғау *** Пластмассалық сауытқа тістің егелу пішіні.// +Конус тәрізді// Куб тәрізді// Ромб тәрізді// Трапеция тәрізді// Цилиндр тәрізді *** Даму үрдісі барысында тіс тінінің артық мөлшерде түзілуі: // +Флюороз// Гиперплазия// Гипоплазия// Қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы *** Науқас эстетикалық ақауға шағымданып келді. Ауыз қуысын қарағанда: 1.1; 2.1 тістердің сауыты жарты ай тәрізді ойығы бар бөшкетәрізді пішінде. Перкуссия және зондтау ауырсынусыз. Сіздің болжам диагнозыңыз.// +Гетчинсон тістері// Пфлюгер тістері// Гиперплазия эмали// Қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы *** Бес жыл бұрын гелиокомпазиттен тістің сауыттық бөлігін қалпына келтіру үшін стандартты метал анкерлік штифтті қолданып штифтік тіс жасалынған. Тістің мойын дейгейінде стандартты анкерлік штифт сынған. Анкерлік штифтінің түбірішілік бөлігін алмаз бормен бұрғылап алып шығуға тура келді. Жасанды сауыт үшін протездің орнын жасау үшін бұл жағдайда қандай штифтік – тұқылдық құрылымды қолдану көрсетілген?// +Құйылған жеке металл штифтік – тұқылдық салма// Гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты шыныталшықты штифт// Гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты метал анкерлік штифт// Галоденттен тұқылдық штифтік салма// Пластмассадан тура әдіспен тіс тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген қарапайым штифт *** Толық алмалы – салмалы протездің құрылымын тексергенде: бүйір тістердің біркелкі емес және дұрыс түйіспейтін төмпешіктік жанасуымен тістемнің жоғарылауы, фронтальды тістер арасында саңылау бар екені анықталған. Орталық окклюзияны анықтауда жіберілген қателік неде?// Жоғарғы базистің валикпен ығысуы// Төменгі базистің валикпен артқа ығысуы// +Төменгі жақтың алдыға ығысуы// Жоғарғы балауыз базисінің деформациясы// Жақтың фронтальды аймағында альвеолярлы өсінділердің шырышты қабатының компрессиясы *** Науқас М 20 жаста, тістеген кезде 26 тісінің ауырсынуына шағымданып келген. Ауру анамнезі бір апта бұрын 26 тіске металокерамикалық сауыт жасалған. Сауытты уақытша киіп жүргенде ауырсыну сезімі болған жоқ. 26 тістегі ауырсыну себебін анықтап, ем тағайындаңыз.// Пародонтит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// Созылмалы пульпит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// Бұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,сауытты шешпей-ақ шөп қайнатпаларымен шаю// Жұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,бейімделу мақсатында кездес беру// +Тұрақты цементке отырғызғаннан кейін, сауыттың жоғары болуы,сауытты шешіп емделуге жіберу *** 2.3, 2.5 тістерге тірек сауыттарды шақтап тексергенде: сауыт технологиялық және клиникалық талаптарға сай. 2.3, 2.5 тістердің жасанды сауыттарының осьтері бір-біріне параллель емес. Дәрігердің іс-әрекеті// Сауыттарды қайта жасау// +Тірек тістерді қосымша паралллельді егеу// Қалыпты қайта алу// Еш мәні жоқ, жұмысты ары қарай жалғастыра беру// Сауытты қайта штамптау *** Науқас В. 2.1, 2.4 тірек тістерге көпірлі протезді кигізгенде, фронтальді тістер арасында саңылау пайда болды, тістемі ортогнатиялық. Мүмкін болатын себептерін анықтаңыз:// +Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, алдынғы окклюзияда// Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, бүйір окклюзияда// Дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, тірек тістер ығысқан// Дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, көпірлі протездің денесі ығысқан// Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, орталық окклюзияда *** Науқас 34 жаста. Металокерамикалық көпірлі протезді шақтап тексеру кезеңі (үшінші клиникалық кезең) Көпірлі протезді 13, 16 тірек тістерге кигізген соң, жасанды тістерде тістемнің аздап көтерілуі және төменгі жақты оң жаққа қарай жылжытқан кезде қозғалысының шектелуі анықталды. Дәрігердің іс-әрекеті?// +Түзету енгізу// Протезді қайта жасау// Тістемді қайта анықтап, тістехнигіне жіберу// Глазурь жақпай, уақытша бекітіп, бейімделуге уақыт беру// Глазурь жағып, бейімделуге уақыт беру. *** Науқас 45 жаста, клиникаға тістерінің жоқтығына, тамақ шайнауының қиындауына шағымданып қаралды. Анамнезінде: бұрын ортопедиялық көмек көрсетілмеген. Ауыз қуысын қарағанда: төменгі жақта екі жақты шеткі ақаудың болуы анықталды. Диагноз қойыңыз?// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс// +Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс *** 1.3,16 тірек тістерге көпірлі протезді шақтап тексергенде киілмеуі анықталды. Себебін анықтаңыз. Сіздің әрекетіңіз?// +Тірек тістерінің параллельдігі жоқ, қайта егеу қажет// Көпірлі протез деформацияланған, қайта жасау қажет// Дәнекерлеу кезінде тірек сауыттардың пішіні бұзылған, сауыттарды қайта жасау қажет// Тірек тісінің параллельдігі бұзылған, қайта жасау керек// Тірек сауыттар дұрыс жасалған жоқ, тірек сауыттарды қайта жасау керек *** Науқас 35 ,36 ,37 тістерінің аймағындағы қызыл иектің ісінуіне шағымданып ортопедиялық стоматология емханасына қаралды. Объективті: 35, 36, 37 тістер алтын сауыттармен жабылған. Сауыт шеттері қызыл иек қалталарына еніп тұр зондпен анықталмайды. Қай кезеңде қателік кетті?// 1-клиникалық кезеңде// 1-зертханалық кезеңде// +2-клиникалық кезеңде// 2- зертханалық кезеңде// 3-клиникалық кезеңде *** Тіс қатарының ақауы 00604321 /12345600. Диагноз қойыңыз?// І класс ІІ подкласс// +І класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІV подкласс// ІV класс ІІ подкласс *** Науқаста тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс. Емдеу жоспары: алынбалы көпірлі протез ұстаушы кламмермен. Ауыз қуысында қандай клиникалық көрініс болуы мүмкін?// Тірек тістердің қозғалғыштығы// Тіс қатарының шектелмеген ақауы// Тістердің үлкен конвергенциялы ақауы// +Тіс қатары ақауының үлкен болуы// Терең тістесу *** Төменгі жаққа алынбалы пластиналы протез салған кезде базис пен алдыңғы табиғи тістер арасында саңылау анықталды. Себебі неде?// Алынбалы протезді кюветаға ғаныштаған кездегі қателік// +Протез базисін механикалық өндеген кездегі қателік кетті// Мойын бөлігін көмкеру кезінде және базис бетін тегістеуде қателік жіберілген// Қалып алу кезінде қателік жіберілген// Модельді құю кезіндегі қателік *** Жоғарғы және төменгі жақтарға алынбалы пластиналы протез конструкциясын шақтап тексергенде балауыз базистің модельде толық жатпауы анықталды. Сіздің әрекетіңіз?// +Орталық окклюзияны қайта анықтау// Ауыз қуысында жөндеу// Балауыз базистеріне қосымша балауыз салу// Балауыз базистерімен, анықтаушы массамен қалып алу// Оған назар аудармау *** Алынбалы пластиналы протезді салған кезде, мұрын-ерін, иек қатпарларының тереңдеуі, ерін бұрыштарының түсуі, иектің алдыға шығуы анықталған. Дәрігер-ортопед қандай қателік жіберді?// Стандартты тістер пішіні мен көлемі науқастың бет пішініне сәйкес емес (ұсақ)// +Беттің төменгі үшінші бөлігінің биіктігі дұрыс анықталған жоқ, төмендеген// Балауыз базис жұқарған// Орталық окклюзияны анықтаған кезде сыртқы келбеті қалпына келтірілген жоқ// Альвеолярлы өсіндінің тым атрофиясы,компрессионды функциональді қалып алынған *** Науқас жоғарғы және төменгі жаққа толық пластиналы протезді дайындау кезеңінде-жақтардың орталық окклюзиясын анықтау. Бұл кезеңді неден бастайды?// Балауыз базисінің сапасын клиникалық тұрғыдан бағалау// +Балауыз базисінің сапасын зертханалық тұрғыдан бағалау// Вестибулярлы дөңестікті жөндеу // Протектикалық жазықтықты дайындау // Екі білікті шақтап тексеру *** Тісжақ жүйесінің негізгі қызметі:// Жұту, қозғалғыш, сору, тістеу// Тыныс алу, сљйлеу, шайнау// Тістеу, шайнау, ұсату// +Тыныс алу, жұту, сөйлеу, шайнау// Тыныс алу, жұту, сөйлеу, ұсату *** Ауыз сыртылық аппараттарына жатады:// Персин аппараты// Жоғарғы жақ сүйекке винті бар пластинка// +Иек асты тартқышы бар басқа шапка// Брюкль аппараты// Протрагирлеуші пружинасы бар пластинка *** Тіс-жақ сүйек жүйесінің негізгі функциясы:// Жұтыну, қозғалу, сору, тістеу// Тыныс алу, сөйлеу, шайнау// Тістеу, шайнау, майдалау// +Тыныс алу, жұтыну, сөйлеу, шайнау// Тыныс алу, жұтыну, сөйлеу, майдалау *** Энгль аппаратында тірек тістер болып табылады:// Сүйір тістер (ит тістер)// + Үлкен азу тістер // Кіші азу тістер// Орталық күрек тістер// Бүйір күрек тістер *** Науқастын моделін параллелометрде оқыған кезде, дәрігер-ортодонт келесі мәліметтерді алды-жоғарғы жақ тіс қатарының 1.4 және 2.4 маңайында 5 мм-ге 4.6 және 3,6 маңайында 8 мм-ге тарылуын қай әдіс бойынша және қай бағытта зерттеу әдісі жүргізілді?// Сагиталды бағыттағы пальпация// +Трансверзалды бағыттағы Пон индексі// Сагиталды бағыттағы Тон индексі// Сагиталды бағыттағы Корхауз индексі// Вертикалды бағыттағы Герлах индексі *** Науқас 10 жаста. Алдыңғы тістердің дұрыс емес орналасуына шағымданады. Объективті қараған кезде- жоғарғы жақтың алдыңғы тістерінің тығыз орналасуы 1.6,2.6 тістері мезиалды ығысқаны, сөйлеудің жұтынудың бұзылуы, еріндерінің түйіспеуі көрінеді. Диагноз қою үшін ең бірінші не істеу керек?:// +Панорамды рентгенография// Арттрофонография// Басты фотометирялық зерттеу// Гнатофизиогнометрия// Электромиомастикациография *** Қыз бала 9 жаста. Алдыңғы тістерінің түйіспеуіне шағымданады. Объективті: бетінің астыңғы үштек бір бөлігінің үлкеюі көрінеді. Еріндері қиыншылықпен түйісіп, еріннің шырышты қабығының құрғауы. Вертикалды саңылау бар 3 мм. Қандай этиологиялық фактор осындай ауытқуға әкелді?// Жағымсыз әдет- басын шалқайтып уйықтау// + Жағымсыз әдет- саусақты, тілді сору// Жағымсыз әдет- төменгі ернін сору, тістеу// Жағымсыз әдет- иек астына жұдырықты салу// Жағымсыз әдет- төменгі жақты шығару *** Науқас 11 жаста. Сыртқы қараған кезде. Беттің төменгі үштен бір бөлігінің қысқаруы, иек асты және мұрын ерін қатпарларының айқындалуы көрінеді. Жоғарғы ерін сыртқа қарай аударылған ауыз қуысында. Төменгі және жоғарғы алдыңғы тістері оралды қисайған, тістердің жақын орналасуы байқалады. Тістердің орталық окклюзияда түйіскен кезде төменгі жақ күрек тістерінің кесу қыры, қатты таңдайдың шырышты қабығына жетеді, ал жоғарғы жақ күрек тістері төменгі жақ күрек тістердің мойын аймағының альвеолярлы өсіндінің шырышты қабығын жарақаттайды. Жоғары жақтың алдыңғы бөлімінде альвеолярлы өсінділердің вертикалды көлемдерінің үлкеюі байқалады. Бүйір тістерінің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Диагнозын және берілген ауытқудын себебін анықтаңыз.// +Терең тістесу, тұрақты үлкен азу тістерін ерте жоғалтуы// Терең тістесу, тұрақты күрек тістерін ерте жоғалтуы// Ашық тістесу, сүт күрек тістерін ерте жоғалтуы// Ашық тістесу, сүт ит тістерін ерте жоғалтуы// Айқас тістесу, ауыз қуысы кіре берісінің таяз болуы *** Нәрестегі жасанды дұрыс емес тамақтандыру салдарымен пайда болатын ауыз ішілік анатомиялық көріністерді ата:// Төменгі тіс қатары жоғарғысынан ұзын, төменгі күрек тістер жоғары күрек тістерді жауып тұр, жоғарғы және төменгі күрек тістердің арасында сагиталды саңылауы бар -1 мм// Жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарлары ұқсас. Алдыңғы бөлімінде вертикалды саңылау 2 мм. Төменгі жақта диастема мен трема бар// Жоғарғы және төменгі жақтың тіс қатарлары бірдей жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістердің сауытын 1/3 бөлікке жауып жатыр. Бүйір бөлігінде вертикалды саңылау -2 мм. Дейін// +Жоғарғы тіс қатары төменгіден қысқа. Жоғарғы фронталды тістер ұзарған, төменгі ерінді тістейді. Алдыңғы бөлімінде сагиталды саңылау 3-4 мм// Жоғарғы және төменгі күрек тістер бірдей жоғарғы жақ тістер төменгі жақ тістерді алдыңғы бөлікті жауып жатыр. Бүйір бөлігінде төменгі жақ тістері жоғарғы жақ тістерін жауып жатыр. Тістесудің ашылуы жоқ. *** Тортоаномалия бұл:// Тістердің вестибулярлы ығысуы// +Тістің осі бойынша айналуы// Тістердің биік орналасуы// Тістердің оральды бағытта ығысуы// Тістердің төмен орналасуы *** 10 жастағы науқас. 2.2 тістің тортоаномалиясы бойынша емдеуде болды. 2.3, 2.2, 2.1, тістері ілмектері және жақты резиналы тарқыштары бар сауыттармен жабылғалған. Аталған патологияны емдеу кезінде 2.2 тісті ығыстыру сипатын атаңыз:// Корпусты ығыстыру// Сауатты ығыстыру// +Осі бойынша айландыру// Тістердің тамырларын ығыстыру// Тігінен ығыстыру *** Омыраудағы балаларда тіс-жақ сүйек ауытқуларының алдын алу үшін:// + Дұрыс тамақтандыру жағдайларын қадағалау// Миотерапия// Стандартты вестибулярлы пластиналар// Тыныс алуды қалыпқа келтіру// Нашар әдеттерді жою *** Науқас 15 жаста. Ауыз қуысында жоғарғы жақ сүйекте кейбір тістердің жоқ екендігі. 17, 14, 13, 23, 24, 27, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 Бұл патологияға протез конструкциясын атаңыз:// Металкерамикалы көпіртектес протездер// Пластмассадан көпіртектес протездер// Металл сауыттан жабындымен көпіртектес протез// Жартылай алмалы салмалы протез// +Алдыңғы және шайнау тістері бар микропротез *** Дистальды блокты тістесуде үстіңгі күрек тістерді вестибулярлы ығыстыруда винтті орналастырады:// Таңдайдың куполында // Таңдайдың альвеолярлы өсіндісінің скатында // +Пластинаның алдыңғы бөлігінде // Орналасу орнына қарамайды // Винт қолданылмайды *** Бала 6 жаста. Анасы баласының бетін тіс қатарлар арасына салып соруына шағым айта келді. Объективті: 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 1.2, 1.1/ 2.1, 2.2, 6.3, 6.4, 2.6 4.6, 8.5, 8.4, 8.3, 4.2, 4.1/3.1, 3.2, 7.3, 7.4, 3.6 Балада қандай бет-жақ сүйек аймақ ауданының қызметінің бұзылу симптомы байқалады:// Тамақты тістеудің бұзылуы // +Шайнау нәтижелілігінің бұзылуы// Сору актінің бұзылуы// Жұтыну актінің бұзылуы// Тыныс алу актінің бұзылуы *** Науқас 9 жаста. Объективті: иектің азғана алдыға шығуы, беттің төменгі 1/3 бөлігі өзгермеген. Ауыз қуысында: жоғарға тіс доғасының өзгеруі, алдыңғы бөлімінде тістердің үйіліп орналасуы. Күрек тістік жабылуы аздаған. Нақты диагноз қою үшін қандай функционалды сынаманы жүргізу қажеттігін көрсетіңіз және неге:// Эшлер –Битнер сынамасы -өйткені прогнатикалық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// Хорошилкина сынамасы- өйткені прогениялық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// +Ильина – Маркосянның сынамасы - өйткені прогнатикалық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// Кулаженко сынамасы- өйткені пародонтит диагнозын қою үшін қолданылады// Шварц сынамасы- өйткені прогениялық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады *** 6 жастағы қыз бала, прогнатиялық тістесу бойынша дәрігер-ортодонтта емделуде. Қосымша ем ретінде миогимнастика ұсынылды. Аталған жағдайда қай бұлшық еттер топтарына жаттығулар тағайындау қажет:// +Төменгі жақты алдыға шығаратын// Ауыздың айланбалы бұлшық еттері үшін// Шайнау бұлшық еттері үшін// Тіл бұлшық еттері үшін// Ым бұлшық еттері үшін *** Науқас 7 жаста. Объективті: бет ассиметриясы, иегі оңға қарай ығысқан. Еріндерінің түйісуі дұрыс емес. Ауыз қуысында: орталық күрек тістік сызық сәйкес емес, оң жақтағы тіс альвеолярлы қысқару. Оң жақтағы молярлардың түйісуі прогениялық түрде. Қарама қарсы жақтағы тістердің түйісуі бұзылмаған. Аталған патологияның мүмкін болатын себебін атаңыз:// Омырау жасында жасанды тамақтандыру// ЛОР – ағзаларының жедел созылмалы ауырулары// +Шайнау және мимикалық бұлшық еттердің гипертонусы// Фронтальді сүт тістерінің ерте жұлынуы// Тілдің ұзын немесе қысқа үзбесі *** 15 жасқа дейінгі балалар жасында алдыңғы тістер аймағында орын болмаған кезде келесідей алынбайтын протездерді таңдаған дұрыс:// Тірек тістерге кигізілетін жасанды сауыттары бар фасеткалы көпіртектес протездер// Бүйір күрек тісі болмағанда консольды протез// Мерефильд бойынша көпіртектес протез// +Ильина – Маркосян бойынша қозғалатын көпір тектес протез// Құйылған көпірлі протез *** 10 жастағы науқас. 2.2 тістің тортоаномалиясы бойынша емдеуде болды. 2.3, 2.2, 2.1, тістері ілмектері және жақты резиналы тарқыштары бар сауыттармен жабылғалған. Аталған патологияны емдеу кезінде 2.2 тісті ығыстыру сипатын атаңыз:// Корпусты ығыстыру// Сауатты ығыстыру// +Осі бойынша айландыру// Тістердің тамырларын ығыстыру// Тігінен ығыстыру *** «Қысу» және «толу» симптомдары оң болады: // Лимфангиомада// Фибромада// Папилломада// +Гемангиомада// Дермоидты кистада *** Балаларда сілекей бездері ауруларының асқыну және ремиссия мерзімдері тән:// Жедел вирусты сиалоденитке// Созылмалы интерстициалды сиалоденитке// Жедел бактериалды сиалоденитке// Сілекейтас ауруына// +Созылмалы паренхиматозды сиалоденитке *** Хейлопластика жасаудағы мақсат:// Жырықты жоғалту// Үстінгі ерінді ұзартып, мұрынның формасын түзету// Жырықты жоғалту, үстіңгі ерінді ұзарту// Еріннің анатомиялық дұрыс пішінін жасау// +Жырықты жоғалту, үстіңгі ерінді ұзарту, мұрынның формасын түзету *** Жақ сүйектерінің одонтогенді ісіктеріне жатады:// Остеома// + Амелобластома// Хондрома// Остеобластома// Миксома *** 7 жастағы баланың тісжегілі тістері бар, тұратын жердегі фтордың мөлшері 2 мг/л, балаға тағайындау қажет:// Құрамына емдік шөптер енетін емдік-профилактикалық тіс сықпасын// Құрамында фторы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасын, гигиеналық тіс ұнтағын// +Құрамында фосфорлы-калий тұзы бар емдік –профилактикалық тіс сықпасын// Гигиеналық тіс сықпасын// Тіс ұнтағын *** 12 жасар баланың 3.6 тісі үнемі сыздап ауырады, тіске тіс тиген кезде ауырсыну үдей түседі, баланың 3.6 тісін жұлу үшін ең бір тиімді жансыздандыру әдісін көрсетіңіз. Объективті: 3.6 терең тісжегі қуысы тіс қуысымен жалғасып жатыр. Зондтау ауырсынады, перкуссия тез ауырсынады, айналасындағы шырышты қабат қызарған ісінген. Тіс бірнеше рет емделген.// Электрожансыздандыру// Жалпы жансыздандыру// Жағумен жансыздандыру// +Өткізгіштік жансыздандыру// Инфильтрационды жансыздандыру *** Бала 5-жаста, тілінің қысқалығына, бойынша ота жасатуға келді. 1% тримекаин ерітіндісін 1,5 мл жасағаннан соң, қозғалып, мазасызданды, құсқысы келді, іші ауырды. Объективті: есі сақталған, бет, мойын терісі қызарған, тыныс алуы жиілеген, қиындаған, пульсі жиі, шаншулар. Сіздің тактикаңыз:// 25% кордиамин ерітіндісін бұлшық етке еңгізу// 10% кофеин ерітіндісін тері астына еңгізу// денеге горизонталды қалып беруге// +0,1 % адреналин ерітіндісін тері астына еңгізу// 24% эуфиллин ерітіндісін бұлшық етке еңгізу *** 8-жастағы баланың ауыз қуысын сауықтыруда 1.1,2.1, 3.1,4.1 тістердің вестибулярлы бетінің кесу қырында және шайнау жақ бетінде 1.6, 2.6, 3.6 ,4.6 тістерінің шайнау бетінде ақ дақтар байқалған. КПЖ +кп =8. Гигиеналық индексі=1, Нәресте сары аурумен, пневмониямен ауырған.Осы аурудың патогенезіндегі негізгі фактор болып табылады:// Дисминерализация// +Қалыптасу ақауы// Деминерализация// Кіреуке ақуызы мен көмірсуларының бұзылулары// Реминерализация *** 10 жастағы бала көшедегі төбелестен ауыз қуысының түбін бізбен зақымдап алды. Объективті қарағанда: кішкентай ену тесігі, ауыз түбі жұмсақ тінінің аздаған ісінуі байқалады. Мүмкін болатын асқынуды атаңыз:// Обтурациялық асфиксия// Аспирациялық асфиксия// Дислокациялық асфиксия// +Клапандық асфиксия// Стенотикалық асфиксия *** 11-айлық баланы кеңес алуға бағыттаған. Анасының айтуынша, қатты таңдайының шырышты қабатында жара бар. Бала мезгіліне жетпей туған, жасанды тамақтанады. Ауыз қуысында қатты таңдайдың жұмсақ таңдайға өту жерінде терең жара көлемі 1,2* 0,6 см., жара беті сары-сұр қақпен жабылған. Сіздің диагноз:// Жедел ұшықты стоматит// Жедел саңырауқұлақ стоматиті// +Созылмалы жарақаттық стоматит// Созылмалы қайталана беретін ұшықты стоматит// Жаралы-некротикалық стоматит *** Мезофарингоконстрикция- бұл:// Үлкен таңдай тесігінен шығатын ағза-жүйке түйінен босату// Шырышты сүйек бетіндегі қиықты қабаттап бөлу// +Жұтқыншақтың ортаңғы бөлігінің тарылуы// Таңдай жырығын тарылту// Қанаттәрізді өскіннің күршегін негізгі сүйектің қанаттәрізді өскінінен айыру *** Бала 14 жаста. Клиникаға төменгі сол жақ сүйегінің өсуі кідіргеніне және жақ деформациясына шағым айтты. Сау жағындағы ауыз бұрышы төменге ығысқан. Тістесуі айқасқан. Төменгі жақтың қозғалуы шектелген. Сіздің диагноз:// Үйреншікті шығып кету// Остеоартрит// +Деформациялайтын жасөспірімдік артроз// Анкилоз// Созылмалы жарақаттық артрит *** С П С 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 П 0 С 5 жастағы балада тісжегінің интесивтілігі тең:// 2// 3// 4// +5// 6 *** Бала тістерінің шыға салысымен косметикалық ақауға шағым айта келді. Қарағанда тістері қалыпты көлемде, пішінде, түсі де қалыпты. Барлық тістерінің кіреуке бетінде жүлгелер хаотикалы орналасқан, әр түрлі қырлы болып көрінуі. Рентген көріністе тіс қуысы мен түбірлерінде өзгеріс жоқ. Сіздің диагноз:// Жүйелі гипоплазия, жүлгелі түрі// Флюороз, штрихты түрі// Аяқталмаған амелогенез, І вариант// +Аяқталмаған амелогенез, ІІІ вариант// Аяқталмаған дентиногенез *** 7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы *** 10 жасар баланың жарақат кезде 1.1 тістің деффекті диагностирленген, ұлпа камерасы жалаңашталған, рентегнограммада апикалды 1/3 түбірі қалыптасқан. Бала жиі аурады, педиатрдың бақылауында тұрады. Сіздің емдеу тактикаңыз:// Сауыт ұлпасын виталды келте кесу// +Тірідей экстирпация әдісі// Ашылған ұлпаға одонтотропты паста қойып және қорғайтын сауыт салу қажет// Ортодонтиялық сауыт даярлау// Ұлпаны терең келте кесу *** 2-жастағы бала жедел ауырды. Дене қызуы 38°С –қа көтерілді.. Объективті: халі орташа ауырлықта, бала әлсіз, жылай береді. Ауыз аймағының бет терісінде және қызыл ерінде топталған көпіршіктер. Жақасты аймағында, екі жағында да едәуір ұлғайған тығыз, ауырсынатын лимфа түйіндері. Лимфа түйіндері бетіндегі тері жамылғысы қызарған, қатпарға жиналады. Флюктуация анықталмайды. Болжам диагноз:// Жедел серозды одонтогенді лимфаденит// +Жедел серозды стоматогенді лимфаденит// Абсцесстелген лимфаденит// Жақасты аймағының аденофлегмонасы// Жақасты аймағының аденоабсцессі *** Бала бір жарымда, 2-апта бұрын жедел респираторлық аурумен ауырған, екі күннен бері дене қызуы 39°С көтеріліп, құсады. ЖРВИ-деген диагноз қойылды. Қарағанда жақ асты лимфатүйіндерінің лимфадениті, сілекей ағу, алқызыл еріндерінің шырышты қабатында, тіл ұшында, ұртында көптеген ойықтар фибринозды қақпен жабылған. Қызыл иек ісінген, қансырайды. Жергілікті емі үшін қолданылатын негізгі препарат:// +Вирусқа қарсы// Ыстық түсіретін// Ауырсынуды басатын// Антисептикалық// Иммунитетті стимулдайтын *** 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған. Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, ойылған, некротикалық қақпен жабылған, ауыздан жағымсыз иіс сезіледі. Жақ асты лимфа түйіндері ісінген, ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Осы ауруда микробтардың қай түрі басым болады:// Қарапайым ұшық вирусы// Стрептококктар, стафилококктар// Кандида саңырауқұлақтары// Желшешек вирусы// +Венсан спирохетасы, фузобактериялар *** 12 жастағы баланың жарақаттан соң қарағанда 2.1 тісі қысқарған, ығысқан, рентгенограммада периодонталды тесік жоқ. Сіздің тактикаңыз:// Тісті жұлу, протездеу// Алып, тісті тесіп, ұлпасын алып, пломбалап, орнына реплантация жасау// Салмақ түсірмей, бақылап (рентгенограмма, ЭОД), көрсеткіші бойынша эндодонтиялық ем// +Орнына қойып, бекітіп, рентгенологиялық бақылау және ЭОД// Дефектті имплантантпен жою 2 вариант Ер адам 56 жаста, ауыз қуысында бір апта бұрын байқалған қызыл дақтың болуына шағымданады. Объективті: оң жақ ретромолярлы аймақтың шырышты қабатында шектелген зақымдану ошақ, көлемі 2 x 1,5 см, бархатты беткейлі қою қызыл түсті анықталады. Ошақ сәл төмен түсіп тұрады, беткейінде гиперкератоз аймағы анықталады. Гистологиялық: әлсіз айқындалған гипер- және паракератоз, акантоз, базальды қабат сақталған; тікенек қабатта– тікенек жасушаларының полиморфизм. Қандай диагноз болуы мүмкін?// +Боуэн ауруы// Қызылжегі, эрозивті түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, эрозивті түрі// Лейкоплакия, эрозивті түрі// Жалпақ жасушалы мүйізделуші обыр *** Науқас Д., 67 жаста, төменгі еріннің қызыл жиегінде механикалық және химиялық тітіркендіру кезінде ауырсынатын бір эрозия пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: төменгі ерінде эрозия кезеңді пайда болады, тез эпителизацияланады және төменгі еріннің дәл сол бөлікте қайтадан пайда болады. Қарау кезінде: төменгі ерін қызыл жиегінің орталық бөлігінде беті тегіс, сопақ пішінді эрозия. Пальпация эрозия ауырсынусыз. Айналасындағы шырышты қабат қабынбаған. Гистология: эпителий жасушасының дегенеративті өзгеріс. Сіздің диагнозыңыз?// Кейер эритроплазиясы// Боуэн ауруы// Қызыл жиегінің сүйелді обыралды// Шектелген обыралды гиперкератоз// +Абразивті канцералды Манганотти хейлиті *** Науқас Р., 20 жаста, бір апта бұрын тәтті тағамнан пайда болған ауырсынуға шағымданады. Зерттеу кезінде 3.6 тістің мойын маңының артқы жанасу беткейінде кең көлемде эмаль және дентиннің сыртқы қабаты деңгейінде тіс жегі қуысы байқалды. Зондтағанда тісжегі қуысын қабырғасы ауырсынбалы. Тісжегі қуысын егеп-тазалаудың ерекшеліктерін атаңыз?// +Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды шайнау беткейі арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды мойын маңы аймағы арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды 3.7 тіс арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды көрші қуыс 3.5 тіс арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан апроксимальды беткейін трепанациялау *** Тек қана еріннің қызыл жиегінде қабыршақтануымен жүретін созылмалы ауруы. Зақымдалуы элементі қабыршақ түрінде, ортасы маңайындағы тіндермен тығыз байланысты. Құрғақ және жалғақты түрін ажыратады. Бұл қандай ауру// Экзематозды хейлит// +Эксфолиативті хейлит// Атопиялық хейлит// Гландулярлы хейлит// Метеорологиялық хейлит *** Науқас Ф., 40 жаста ерін өлшемінің ұлғаюына, сөйлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағымданады. Объективті: ерін қалыңдаған, кеңейген сілекей безі өзегінің тесігі көрінеді, одан сілекей тамшысы бөлінеді («шық» симптом). Пальпация кезінде ерін қалыңдығында ұсақ «бұршақ» - безді тіндердің гипертрофиясы анықталады. Өзгеріс өтпелі аймақта орналасады, яғни еріннің қызылжиегі және ауыз қуысының шырышты қабаты арасындағы аймақта. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Актиникалық хейлит// Эксфолиативті хейлит// +Гландулярный хейлит// Экзематозды хейлит// Метеорологиялық хейлит *** Науқас А., 34 жаста, ерін құрғауына, тартуы сезіміне, қабыршақтануына шағымданады. Нақты аурудың дамуы: аллергологиялық анамнезі теріс, науқастың мамандығы ұзақ уақыт суық ауада болуына байланысты. Объективті: төменгі еріннің қызыл жиегі гиперемияланған және инфильтрленген, ұсақ қабыршақтармен жабылған. Ерін маңының шырышты қабаты және терісі патологиялық өзгеріссіз. Көптеген тісжегі қуысы, борпылдақ тіс шөгінділері анықталады. Берілген клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз?// Эксфолиативті хейлит, құрғақ түрі// +Метеорологиялық хейлит// Гландулярлы хейлит// Контактты аллергиялық хейлит// Актиникалық хейлит *** Науқас 43 жаста, тағам қабылдау кезіндегі ауырсынуға, күйдіру сезіміне шағымданады. Қарау кезінде: екі жақ ұрттың өзгермеген шырышты қабатында папоротник суреті ретінде көптеген папулалар анықталады, түсі ақшыл-сұр, қырғанда алынбайды. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Қызыл жалпақ теміреткі, эрозивті-жаралы түрі// +Қызыл жалпақ теміреткі, типті түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, гиперкератотикалық түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, экссудативті-гиперемиялық түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, буллезді түрі *** Ер адам Б., 59 жаста, ауыз қуысында күйю сезіміне, кейде тағам қабылдау уақытында термиялық тітіркендіргіштерден күшейетін ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде тістердің түйісу сызығы бойында шырышты қабат үстінде түзіліс түрде қосылған түйіншектер (бляшк анықталады. Зақымдалу ошағы тығыз, қатпарға жиналмайды. Зақымдалған аймақ түсі – сүт – ақ жылтырмен. Кератоз аймағы айналасының шырышы өзгермеген. 4.4, 4.6 тістер алтыннан жасалған сауыттармен қапталған, 4.5, 4.7 тістер болаттан жасалған сауыттарымен қапталған. Гистологиялық анализ дәнді және мүйізді қабаттың өсу арқасында қалыңдауын көрсетеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Эрозивті-жаралы лейкоплакия// Жұмсақ лейкоплакия// Таппейнер лейкоплакиясы// Жалпақ лейкоплакия// +Веррукозды лейкоплакия *** Ер адам 32 жаста тісінің қозғалғыштығына, қызыл иегінің қанауына, аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Объективті: қызыл иек қызарған, ісінген, болбыр, пародонтальды қалталардың терендігі 6 - 8 мм, ішінен іріңді жалқық бөлінеді. Қызыл иек асты және үсті тіс тастары бар, тісінің қозғалғыштығы ІІ-ІІІ дәрежелі. Рентгенде: альвеола арасындағы сүйегінің 1/2-2/3 түбір ұзындығына дейін горизонтальді және вертикальді резорбция. Қандай кюретаж жасау керек?// +Ашық кюретаж жасау керек, себебі операция жүргізуде пародонтальды қалталар грануляциялармен тіс тастарынан тазаланады.// Жабық кюретаж жасау керек, себебі операция жүргізуде пародонтальды қалталарындағы грануляциялармен тіс тастарын күйдіреді.// Жабық кюретаж жасау керек, себебі тіс мойынының және одан төмен орналасқан тіс тастары, қақтары тазаланады// Ашық кюретаж жасау керек , себебі сүйек тіндерін шетін кесіп егеп тастау керек// Жабық кюретаж жасау керек себебі операция жүргізуде, визуальді контроль қажет *** Науқас Н., 47 жаста қызыл иегінің қанауына, ауызынан жағымсыз иістің шығуына шағымданды. Анамнезінен бұндай белгілер бұрыннан болған, бірақ емделмеген. Объективті: ауыз қуысы санациядан өтпеген, ауыз қуысының гигиенасы төмен. 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 тіс аймағында пародонтальді қалта бар, терендігі 3-4 мм. Сіздің нақты диагнозыңыз?// Жедел катаральды гингивит// Жайылмалы пародонтит, II дәреже// +Жайылмалы пародонтит, I дәреже// Жайылмалы пародонтит, III дәреже// Пародонтоз, III дәреже *** Ер адам 23 жаста тісін тазалағанда, қатты тағам жегенде қызыл иектің қанайтынына шағымданды. Объективті: төменгі жақтың алдыңғы тістер аймағындағы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде қанайды. Ауыз қуысының шырышты қабығының басқа аймақтар өзгеріссіз. Тістесу терең. 4.1 және 4.2 тістер І дәрежелі қозғалғыш, басқа тістер қалыпты. Рентгенограммада: 4.1, 4.2 тістер маңындағы альвеола аралық сүйегінің 1/3 түбір ұзындығына дейін резорбциясы. Сізідң диагнозыңыз?// Жайылмалы пародонтит, бастапқы дәреже// Жайылмалы пародонтит, І дәреже// Катаральды гингивит// +Ошақты пародонтит, І дәреже// Пародонтоз, І дәреже *** Науқас В., 43 жаста, тілдің ерекше түріне, тітіркендіргіш тағамды қабылдау кезіндегі ауырсынуына, күйдіру сезіміне шағымданады. Анамнезінде: тілдегі суреттің кезеңді ауысуын науқас байқайды. Қарау кезінде: тіл арқасының оң жақ аймағында және бүйір беткеінде ақ-сұр және қызыл түстес ошақтар байқалады. Ошақтар сопақ пішіндес болады, бір суретке қосылғанда географиялық картаны еске түсіреді. Осы клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз?// +Десквамативті глоссит// Ромбтәрізді глоссит// Қатпарлы тіл// Шашты тіл// Глоссалгия *** Науқас 50 жаста қызыл иегінде қышу сезіміне, тістердің тактильді және химиялық тітіркендіргіштерге аса тым сезімталдылығына шағымданады. Қарау кезіңде қызыл иек тығыз, ақшыл – қызыл түсті. Тістерде сына тәрізді ақаулар бар. Тіс түбірлері 2/3 ұзындығында жалаңаштанған, тістер қозғалмалы емес. Рентгенографиялық горизонтальді тіс аралық перделердің деструкциясы (атрофия) 2/3 ұзындығында. Болжамды диагноз қойыңыз?// ІІ дәрежелі пародонтоз// ІІ дәрежелі пародонтит// атрофиялық гингивит// ІІІ дәрежелі пародонтит// +ІІІ дәрежелі пародонтоз *** Нуқас 20 жаста, жоғарғы жақтың оң жағында тісжегі қуысының болуына шағыданады. Объективті: 1.6 тісте терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан, зондтау ашылған нүктеде ауырсынусыз. 1.6 тісте перкуссия әлсіз ауырсынбалы. Қызыл иекте 1.6 тіс түбір проекциясының маңында жыланкөз бар. Диагноз қойыңыз// +Созылмалы гранулирлеуші периодонтит// Созылмалы фиброзды периодонтит// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Жедел серозды периодонтит// Жедел экссудативті периодотит *** Науқас 34 жаста. Шағымдары жоқ, санация ретімен келді. Объективті қарағанда 1.6 тісте шайнау бетінде терең тіс жегі.Зондағанда: түбінде ауырсыныды,түбі тығыз. Перкуссия ауырсынбайды. Дәрігер тісжегі қуысты егеп–тазалаған кезде 1.6 тістің тіс қуысын бір нүктеде байқамай ашап алады. Осы пульпитті биологиялық әдіспен емдеп одонтотропты сықпаларды қолданып емдеуге болады. Қандай диагноз қойылды?// Созылмалы гипертрофиялық пульпит// +Жедел жарақаттық пульпит// Жедел ірінді пульпит// Созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы// Жедел диффузды пульпит *** Науқас М., 60 жаста, 2.5 тісінен пломбаның түсе беруіне және химиялық тітіркендіргішке ауырсынатынына шағымданады. Анамнезінен пломбасы екі күн бұрын түсіп қалғанын білді. Науқасты тексеру кезінде 2.5 тісінің алдыңғы және артқы контактты бетінің мойын аймағында кариозды қуыс бар. Зондтау аздап ауырсынбалы, температуралық тітіркендіргіштерге ауырсынбайды. Осы клиникалық жағдайда ем жүргізу әдісінің ерекшелігі Қандай?// +Егер тісжегі қуысына кіруге жақсы мүмкіндік болса, олардың әр қайсысын жеке, шайнау бетіне шығармай мүсіндейді// Егер тісжегі қуысына кіруге жақсы мүмкіндік болса, шайнау бетіне шығарып,онда қосымша алан жасайды// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмаса, жанындағы тістің контактты бетінен трепанация жасап қосымша алан жасайды// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмасатістің контакт бетінен трепанация жасап, сол арқылы мойын аймағына кіруге мүмкіндік береміз// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмаса, жанындағы тістің шайнау бетінен трепанация жасап, сол арқылы мойын аймағына кіруге мүмкіндік береміз *** Науқас 24 тісіндегі үздіксіз қақсап ауыратынына шағымданып келді. Анамнезінен себепші тіс бұрын емделмеген. Сұрау кезінде 24 тісінің контакті бетінде терең тіс жегі қуысы бар, зондтау кезінде қуыс ашылмаған. Перкуссия тез ауырсынбалы. Пальпация кезінде өтпелі қатпар қалыпты. Рентген суреттемеде 24 тісінің патологиясы анықталмаған. ЭОД- 100 мкА. Сіздің алдын ала диагнозыңыз?// +Интоксикация фаза кезіндегі жедел периодонтит// Экссудация фаза кезіндегі жедел периодонтит// Созылмалы гранулирлеуші периодонтит// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Созылмалы периодонтиттің өршуі *** Науқас Р., санация мақсатында келді. Обьективті 2.5 тісте тісжегілі қуыс пигменттелген тығыз дентинмен толған, зондау кезінде қуыстың түбі ауырсынады, түбі тығыз. Перкуссия ауырсынусыз. ЭОД – 6 мкА. Емдеуде кальцийдің гидрототығы негізіндегі пломбалық материалды қолдануға бола ма?// Жоқ, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті жоқ// Жоқ, себебі кальцийдің гидрототығы - сілті, рН 10 – 12 және ұлпада некроз болуы мүмкін// +Иә, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті бар// Жоқ, себебі бұл мақсатта басқа препараттар яғни, жаңадан шыққан препараттар қолданады// Иә, себебі кальцийдің гидрототығы негізіндегі материалдар түбір өзекте дентиклдер және перификаттардың қалыптасуына әкеледі *** Науқас А 1.6, 1.7 тістер аймағында тамақты қабылдағанда, тісті тазалағанда қызыл иектің қанауына, әлсіздікке, дімкәстікке шағымданып келді. Объективті : гиперемия, ісіну, тістердің I-II дәрежедегі қозғалғыштық, мойынның және түбірдің жартылай жалаңаштануы, түбір ұзындығы 1/3 ден 1/2альвеолярлы өсіндінің биіктігі тегіс емес төмендеуі, абцесстердің түзілуі, пародонтальды қалталардың тереңдігі 5 мм және одан серозды іріңді экссудат бөлінеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// +Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, орташа дәрежелі// Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, жеңіл дәрежелі// Созылмалы жайылмалы гингивиттің өршуі, орташа дәрежелі// Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, ауыр дәрежелі// Созылмалы жайылмалы гингивиттің өршуі, ауыр дәрежелі *** Науқас Ж., 39 жаста, 1.2 тісінен пломбасының түсіп қалғанына шағымданды. Анамнезінен пломба екі күн бұрын түсіп қалғанын білдік. Зондтау ауырсынбалы,температуралық тітіркендіргішке реакция теріс, тіс қуысы ашық. Дәрігер тұрақты пломба астына түбір өзекті қатаймайтын пастамен пломбалауды ұсынды. Бұндай ем қолдануға болама және дұрыспа.// +Олай жасауға болмайды себебі бұл пасталар тінаралық сүйығынан сорылып отырады// Бұлай жасау керек, себебі пломба ақауын қайтадан қалпына келтіруге болады // Болады, егер жыланкөз болса, себебі емдік паста периапикалды тіндерінің регенерациясын ынталандырады// Болмайды, себебі қатаймайтын пасталар периапикальді тіндерді тітіркендіреді// Болады, ондай паста қабынған периодонт тініне емдік ретінде және оның регенерациясына қатысады *** Жақ-бет бөліміне жағдайы ауыр науқас түсті, шағымдары дене қызуының кқтерілуіне, басының ауырсынуы, көз шарасының ацырсынуы, көру қабілітінің төмендеуі. Қарау кезіңде-қабағы қызыл көкшіл түсті, ісіңген инфильтрат анықталады. Хемоз, экзофтальм, диплопия. Диагноз қойыңыз.// +Көз шарасының флегмонасы// Көз асты аймағының флегмонасы// Самай аймағының флегмонасы// Қанат-таңдай шұңқырынң флегмонасы// Гайморит *** Анестезия жасағанан кейін науқастың ұрт аймағының ісіңуі байқалады. Стоматолог-хирург жоғарғы ақыл тіс жұлынды, суық басуды кеңес өтті. 3 күнен кейін жоғарғы жақ аймағында ауырсыну пайда болды, ауырсыну құлақ және самайға таралады, дене температурасы көтерілді. Қарау кезіңде құм сағат симптомы бар. Ауыз ашылуы шектеулі, ІІІ ші дәрежелі контрактура. Жоғарғы жақ азу тістерінің өтпелі қатпарда жедел ауырсыну бар. Жоғарғы ақыл тіс ұяшығында қан ұйығы бар. Болжамды диагноз қойыныз.// Иньекциядан кейінгі самай аймағының гематомасы// Иньекциядан кейнгі ұрт аймағының гематомасы// +Иньекциядан кейнгі самай асты және қанат –таңдай аймақ шұңқырының гематомасы// Иньекциядан кейнгі самай асты шұңқыры аймағының гематомасы// Иньекциядан кейнгі қанат –таңдай шұңқыры гематомасы *** Науқаста төменгі жақтың обыры T4N0M0. Дәрігер науқасты МСЭК бағыттады. Мүгедектік тобын анықтаныз// +Бірінші// Екінші// Үшінші// Төртінші// Бесінші *** Науқас қабылдау бөліміне ДТП кейін естүссіз жағдайда түсті. Мандай аймағында жара ұзындығы 6см, қатты қанайды; жара шеті тегіс. Атериальды қан қысымы 70/40 мм.с.б.б. Пульс әлсіз. Науқаста не дамыды// Жарақатты шок// Синдром длительного сдавления// Талу// Коллапс// +Геморрагиялық шок *** Науқас Т., объективті қарау да өзгеріс жоқ. Жақасты лимфа түйіндері сәл ұлғайған. 46 тіс аймағының шырышты қабаты қызарған, вазопарез симптомы анықталады. 4.6 тіс сауыты 2/3 бұзылған. Емдеу жоспарын құрыңыз// +4.6 тісті жұлу// 4.6 тістің медиальды түбір ұшы резекциясы// 4.6 тістің дистальды түбір ұшы резекциясы// 4.6 тіс түбірі гемиссекциясы// 4.6 тістің медиальды түбір ампутациясы *** Науқас протездеу мақсатында қаралды. Ауыз қуысында 1.2-1.3 тісі пломбаланған. Сол аймақтағы шырышты қабық өзгеріссіз. Рентгенограммада- 1.3 тіс түбір ұшында диаметрі 0,5 см болатын сүйек тінінің тітіркену бар. Емдеу әдісін таңдаңыз// +Түбір ұшы резекциясы// Тісті жұлу// Цистоэктомия// Цистотомия// Гранулотомия *** Стоматологиялық емханада науқас төменгі жағының екінші моляр артында қатты тұрақты шайнағанда үдейтін ауырсынуға шағымданып келді. Ауыз қуысы ашылуы шектеулі. Ауырсыну құлақ самайға беріледі. Жұтынғанда ауырсыну. 3.7 тіс шырыш арты қызарған, ісінген; 3.8 тістің медиальды бұдыры көрінген. Рентгенограммада 3.8 тіс вертикальды бағытта, ретромолярлы кеңістік 0,5 см. Ем тактикаңыз таңданыз// Новокаин-антибиотикті тежеу// +Капюшонды кесу// Периостотомия// 38 тісті жұлу// Аппликация метрогилмен *** Науқасты сырттай қарау кезінде бір жақты көзасты аймағында коллатеральды ісіну бар. Бет терісі өзеріссіз. 2.4- 2.6 тістер өтпелі аймағында қызарған, ісінген; вестибулярлы жағында флюктуация анықталады. 2.4 тіс сауыты бұзылған. Перкуссия оң. Ем тактикаңыз таңданыз// +2.4 тісті жұлу және периостотомия// Периостотомия және антибактериальды терапия// Антибактериальды терапия және физиоем// 2.4 тісті жұлу және антибактериальды терапия// 2.4 тісті жұлу және физиоем *** Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялы іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада-жаңа түзіліс сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз?// Кюретаж// +Секвестрэктомия// Антибиотикотерапия// Иммуномодуляторлар// Биогенді стимуляторлар *** Науқас көз алмасына берілетін жоғарғы жақтың ауырсынуына шағымданып жақ-бет бөліміне келді; мұрынан бөлініс бөлінеді, ауырлық сезімі,басының ауруына, дене температурасы 40˚ С, иіс сезім төмендеуі, әлсіздік, дімкәстікке. Анамнезінен – 2 күн бұрын ұрт аймағында ісіну, мұрынының бітелуі, басының ауыруы. Ұрт және көз асты аймағы ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен түбірлі тістер аймағының ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабаты қызарған, ісінген. Пальпация ит шұңқыры аймағында ауырсынбалы. 2.6 тіс сауыты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5- 2.7 тістер ауырсынбалы. Сіздің емдеу тәсіліңіз?// +2.6 тісті жұлу және гаймор қойнауы пункциясы// 2.6 тісті емдеу және гаймор қойнауы пункциясы// Колдуэлл-Люк бойынша гайморотомия// Радикальды гайморотомия // сыртқы доступпен іріңдікті ашу және 2.6 тісті жұлу *** Науқас көз және самайға берілетін жоғарғы жақтың ауырсынуына шағымданады. Сыртқы қарауда самай төменгі бөлімі және құлақмаңы-шайнау аймағының бөлімінде құм сағат түрінде ісіну, көз асты аймағында коллатеральды ісіну. Контрактура ІІІ дәрежелі. Азу тістер маңындағы шырышты қабат қызарған, ісінген. 3 күннен соң хемоз пайда болды жоғарғы және төменгі қабақта инфильтрат. Іріңді үрдіс қандай кеңістікке жайылған.// Самай асты// Самайлық// ұрттық// құлақмаңы-шайнау// +көз қуысы *** Тіс дәрігеріне тіл астында ауырсынбалы ісіңуге шағымданып келді, ауырсыну тамақ қабылдаған кезде және тіл қозғалыстары кезіңде ауырсынады. Анаамнезінен- ісіңу екі күн бұрын пайда болған. Тіл асты аймағында бимануальді пальпация кезіңде ауцрсынбалы тығыз инфильтрат анықталады. Жақ басты сілекей безі ұлғайған. Ем әдісін таңдаңыз.// +Өзек бойынша тілік жасалды// Физиоем// Дәрігерлік қарауда болу// Тері жағынан тілік жасау// Сәулелік терапия *** Науқас төмеңгі жақ ісіңген, ауырсынбалы және ауыз қуысынан ірің ағуына шағымданады. Анамнезінен бір ай бұрын жарақат алды. Стационарда ем қабылдаған онда төмеңгі жақ сынығын иммоблизациясын жасады. Бір апта бұрын төмеңгі жақ аймағында ауырсыну және ісіңу пайда болды. Ауыз ашылуы еркін. Төмеңгі үшінші моляр аймағында іріңді бөлінісі свищті жол бар. Үшінші моляр шайнау беті басқа тістерге қарағанда жоғары орналасқан. Ажырату дииагностикасын қай аурумен жүргізу тиіс?// Төмеңгі үшінші моляр жедел периодонтиті// Төмеңгі үшінші моляр созылмалы периодонтиті// Созылмалы перикоронорит// +Төмеңгі жақ созылмалы одонтогенді остеомилеті// Жедел пульпит *** Жұмсақ таңдайының жарақаты бар науқас жеткізілді. Лоскуты дем алу кезіңде клапан тәрізді жабасып, дауыстық саңылау арқылы ауа өтуі жабады трахея мен бронхқа. Пайда болған асқынуды атаңыз.// Дислокационды асфиксия. Жұмсақ таңдайдың жыртылған жарасы мен ақауы// Обтурационды асфиксия// Стенотикалық асфиксия// +Клапанды асфиксия// Абтурационды асфиксия *** Ұрт аймағында ауырсынбалы жара көлемі 6см ге дейін, жарадан көп мөлшеоде ірің бөлінеді. Жара аймағында тері қызарған, ісіңген. Көмек көрсетіңіз.// Вишневскии майы бар таңғыш// Тігіс салу// +Жара дренажы// Физиоем// Дәрігер қарауында *** Тіс дәрігеріне науқас төмеңгі жақ буының сықырлауына, буын қатвр қалу сезіміне шағымданады, Анамнезінен алты ай бұрын төмеңгі ақыл тісін күрделі жұлу оперциясын жасаған. Рентгенограммада буын саңылауының тарылуы, бекіткіш пластинкаларының склераздануы және буын басының аздаған деформациясы бар. Қай аурумен ажырату диагностикасын жасау қажет.// +Деформацилаушы артрит// Жедел артрит// Жақ контрактурасы// Буынан тыс анкилоз// Буын ішілік анкилоз *** Тіс дәрігеріне науқас қаралды, қарау кезіңде төмеңгі ерінде тығыз инфильтрат анықталады 0,5-1 см, жара көтеріңкі маңындағы тіңдермен салыстырғанда, ауырсынусыз. Төмеңгі лимфа түйіндері ұлғайған, тығыз, ауырсынусыз. Ажырату диагностикасын жасаңыз.// Іріңді лимфаденит// +Жаралы обыр// Жаралы некротикалық стоматит// серозды лимфаденит// гиперпластикалық лимфаденит *** Стоматологқа қыз бала келді шағымдары ұрт шырышының ауырсынуы. Анамнезінде – ауырғалы бір апта болды. Қарау кезіңде ауыз қуысы ішінде – жоғарғы ақыл тістің бұдырлары шырышты қабат сыртында, ұртқа қарай орналасқан. Жоғарғы үшінші моляр перкуссиясы ауырсынусыз. Антогонист тісі жоқ. Ұрт шырышты қабаты қызарған, ісіңген. Дәрігер тактикасын таңданыз:// Динамикада қадағалау// Сәулелі терапия// +Тісті жұлу// Химиотерапия// Физиотерапия *** Науқас 35 жаста. Анамнезінен – бір ай бұрын төменгі ақыл тісі жұлынды». 2 аптадан кейін не ретромолярлы аймақтаың ісіңуі байқалды, ауыз ашылуы ткиындай бастады. Ұрт аймағының төменгі шекарасында уплотнение пайда болды, ке»н өздігінен ашылды. Свищ қасында жаңа уплотнение пайда болды қай аурумен ажырату диагностикасын жасайсыз:// +Ретромолярлы периостит// Созылмалы гиперостозды остеомилит өршу кезіңде// Жақ туберкулезі// Созылмалы деструктивті остеомилит өршу кезіңде// Ұрт аймағының флегмонасы *** Бет жақ хтрургия бөліміне науқас түсті төменгі жақ аймағының ауырсынуына шағымданады. Анамнезінен –жарақат алған. Есіңін таңған жоқ, құсу, жүрек айну болған жоқ. Обьективті беті симметриялы, теріде көптеген қан кету, көгеру. Ауыз ішінен орталық сызық бойынша шырышты қабат жыртылды, жарадан қан кету. Мамандырылған көмек көрсетіңіз.// Физиотерапиялық ем// +Ауыз қуысы жарасын антисептикалық емдеу// Сынық бөліктерін репозициялау және иммобилизациялау// Ауыз қуыс ішінде дренаж қою// Ауыз қуысы ішінде кетгут жібінен тігіс салу *** Науқастың барлық фронтальді тістерінің сауыты 1/3 бөлігіне қысқарған. Кесу қырлары тегіс, жалтыраған. Диагноз қойыңыз?// +І дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// І дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі *** Науқаста алдыңғы тістерінің кесу қырлары мүжілген. Беттің төменгі бөлігінің биіктігі төмендеген. Тістер сауытының 2/3 бөлігіне қысқарған. Ортодонтиялық емнің қандай әдісі қолданылады?// +Қадамды дезокклюзия// Миотатикалық рефлексті қайта құру// Біртіндеп дезокклюзия жүргізу// Тіс қатарлары формасын коррекциялау// Таңдамалы егеу *** Алдыдан артқы бағытқа орналасатын шендеуіш тістерді иммобилизациялауы қалай аталады және қай тістерге: // Алдыңғы, алдыңғы тіс тобы үшін// Көлденең, бүйір тіс топтары үшін// +Сагитальды, үлкен және кіші азу тістер үшін// Көлденең-сагитальды, бүйір тістер үшін // Айналмалы стабилизация, барлық тіс топтары үшін *** Науқастың тісінің ығысуы тісті қоршап жатқансүйек тінінің ұлғаюымен қатар жүреді. Тістің альвеоладан тыс және альвеола ішілік бөліктерінің қатынасы өзгермеген. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады?// +Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы *** Науқастың тісінің ығысуы альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы нәтижесінде болған, бірақ тіс түбірі бөлігі жалаңаштанған. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады?// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// +Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің дивергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы *** Науқас М., 46 жаста. Төменгі жақтың қозғалысы кезінде пайда болатын сықыр мен шерту және жергілікті ауырсынуға шағымданып келді. Анамнез: сықыр мен тарсыл 2 жыл бұрын пайда болған. Соңғы уақытта төменгі жақтың қозғалысы кезінде ауырсынуын байқаған . Бұрын протезделмеген. Объективті: Төменгі жақтың ығысуынан бетте аздаған асиметрия байқалады. Буын маңындағы пальпация ауырсынбалы. Тіс формуласы: ж/ж 00054321/12340000; 46.47,48,35,36,37 тістер аймағында тісальвеолярлы ұзару байқалады. Осы тістер аймағында төменгі жақтың қозғалысы шектеледі. Тістем бекітілген. Диагнозды анықтау үшін қандай қосымша зерттеу әдістері қажет.// Гнатодинамометрия// +Рентгенография// Аускультация// Окллюзография// Мастикациография *** Найқас 25 жаста, буын қозғалысының кенеттен шектелуіне шағымданады. Буын аймағында аырсыну байқалады.Анамнез:бұл симптомдар алманы жеу кезінде ауызды кең ашудан пайда болған. Науқастың айтуы бойынша, саусақпен буынды басқан кезінде, төменгі жақ қозғалысы қайта қалпына келеді. Диагноз бен диагностика әдісін таңданыз?// Жарақаттық артрит, аускультация// +Буын басының орнынан таю, рентгенография// Созылмалы артрит, МРТ// Жедел артрит, томография// Жедел артрит, рентгенография *** Науқас Д., 18 жаста, ортопедиялық стоматологияға эстетикалық ақауға шағымданып келді. Сыртқы қарауда өзгеріс жоқ. Ауыз қуысын қарау кезінде 1.1; 2.1 тістер аралығында көлемі 3мм кеңістік бар. Диагноз қой және ортодонтиялық ем жоспарын тағайында.// +Диастема- Энгль доғасы // Трема- Энгль доғасы// Микродентия – Катц сауыты // Макродентия – пластмассалы каппалар// Транспозиция – Френкель активаторы *** Науқас С., 25 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына жақ қатынасының дұрыс еместігіне (төменгі жақ жоғарғыдан улкендеу, төменгі тістер жоғарғыларды жауып тұрады) шағымданып келді.. Объективті:бет конфигурациясының өзгеруі, жоғарғы ерін мен беттің ортаңғы бөлігі түскен, иек пен төменгі ерін алдыға қарай шығыңқы. Төменгі жақ бұрышы интраоральды жаққа бұрылған. Төменгі жақтың тіс қатары алдыға қарай ығысқан, ал төменгі фронтальды тістер аттас жоғарғы тістерді жауып тұрады. Диагноз қойыңыз және ортодонтиялық ем жоспарын тағайындаңыз:// +Прогения- Френкельдің функция реттеушісі (3 тип)// Ашық -Энгль аппараты// Прогнатия-Мершон аппараты// Терең – алмалы-салмалы және алынбайтын тістем пластинкалары// Ашық - Ужумецкен аппарат *** Тіс қатарын қарау кезінде төменгі азу тістердің ұрт бұдыры аттас жоғарғы тістердің бұдырларынан сыртқа орналасқан , алдыңғы тістер дұрыс түйіскен. Тістем түрі мен пайда болу себебін анықта?// +Айқас тістем, жоғарғы тіс доғасының тарылуынан// Ашық тістем, жоғарғы тіс длоғасының қысқаруынан// Айқас тістем ,жоғарғы тіс доғасының кеңеюінен// Прогениялық тістем,төменгі жақ тіс доғасының кеңеюінен// Прогнатиялық тістем, төменгі тіс доғасының тарылуынан *** Науқас алынған жарақаттан соң жақтарды түйістіру кезіндегі ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде мұрын-ерін қатпарлары тегістелген, беті ұзарған, ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабатында қан құйылыстар байқалады, окклюзиялық өзара қатынас бұзылған (ашық тістем), пальпация кезінде мұрын және бет сүйектерінің қатысынсыз жоғарғы жақ қозғалысы анықталды. Рентген суреттегі көрініс қандай?// Бас ми сүйектерінен бет және мұрын сүйектерінің ажырауы байқалады.// Сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне өтіп, бетжақ тігісінен қанат тәрізді өсіндіге өтеді.// +Альвеолярлы және таңдай өсінділерінің бөлінуі.// Сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне және негізгі сүйекке қарай өтеді.// Бас қаңқасынан таңдай және бет өсінділерінен бөлінуі. *** Төменгі жақтың жалған буыны кезінде шарнирсіз алмалы-салмалы пластиналы протезбен протездеуге бола ма?// +Болады, егер сынықтар орталық сызыққа қарай вертикальды қозғалыссыз ығысса.// Болады, егер тістер орталық фрагментте болса, ал бүйір фрагментте болмаған жағдайда// Болады, егер бүйір фрагментте тістер болса, ал орталықта болмаса// Болмайды, шарнирсіз протездер тірек тістердің функциональды шамадан тыс қысым түсуіне алып келеді.// Болады,егер екі фрагментте де 3-4 тістен болса *** Науқас В 52 жаста бетінің сол жақ жарты бөлігінде күйіктен қалған жұмсақ тіндердің көлемді ақауы байқалады, сол жақ құлақ қалқаны жоқ. Жақ-бет протезінің конструкциясы мен қолданылатын материалды тап// +Эластикалық пластмассадан экзопротез дайындау// Өздігінен қататын пластмассадан обтуратор дайындау// Өздігінен қататын пластмассадан эктопротез дайындау// Ыстықтан қататын пластмассадан орын басушы протез дайындау// Пластмассадан дайындалған пішіндеуші протезді қолдану *** Төменгі жағын сындырған науқастың шендеуіші 2 аптадан соң шешілді. Қарау кезінде сынық бөліктерінің қозғалысы анықталды. Дәрігер Гаврилов бойынша шарнирлі протез дайындады. Дәрігер неге осы конструкцияны таңдады?// Төменгі жақтың дұрыс бітпеген сынықтарын емдеу үшін// +Төменгі жақтың жалған буынын емдеу үшін// Төменгі жақ резекциясын емдеу үшін// Жоғарғы жақ сынықтарын емдеу үшін// Төменгі жақ сынықтарын емдеу үшін *** Қатты таңдайда ісікті кесіп алу кезінде, орнында ақау қалыптасты. Науқас тағам қабылдаудың,сөйлеудің, дем алудың қиындауына шағымданады. Ортопедиялық ем жоспарын анықтаңыз?// +Обтуратор, алмалы-салмалы пластиналы протез// Обтуратор, көпіртектес протез// Эктопротез, алмалы-салмалы протез// Имплант, көпіртектес протез// Каппа, алмалы-салмалы протез *** Науқас ортопедиялық стоматология клиникасына протезделу мақсатымен келді. Екі жақты шектелген ақау бар. Науқасты қарау кезінде дәрігер ауыз қуысында шырышты қабатында эпителийде сары-сұр түсті жара бар, айналасы қою қызыл сақина түрінде қоршалған. Сіздің келесі іс–әрекетіңіз?// Терапиялық ем тағайындау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу// +Дәрігер-стоматолог-терапевт еміне жолдау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу,ауыз қуысы шырышты қабатына ем тағайындау// Қарауды аяқтау және науқасты қан анализіне жолдау *** Науқас 5 жыл бұрын төменгі жаққа ЖАСПП дайындатқан. 2 ай бұрын кламмер ұсталып тұрған тіс жұлынған. Науқас жасанды тісті жалғауды сұрайды. Қалып қалай аласыз?// Төменгі жақтан протезсіз// +Төменгі жақтан протезбен// Екі жақтан да протезсіз// Қалыпты алу қажет емес// Жеке дара қасықпен *** Науқастың жоғарғы жаққа арналған ЖАПП сынған. Дәрігер протезді қарап, оны жөндеуді ұсынды. Ұқсас жағдайларда не көруге болады?// Протез көптеген ұсақ сынықтарға сынған// Науқас өздігінен протез бөліктерін желімдемекші болған// Сынық сызығында күрделі рельефтер бар// Протез бірнеше рет сынған // +Сынық сызығы сақталған тістер аймағында орналасқан *** Ер адам 55 жаста ауыз қуысында күйдіретін сезімнің және металл дәмінің пайда болуына шағымданып келді. Қарау кезінде: жоғарғы жақта металл көпіртектес протез бар, ал төменгі жақ тістерінде алтын сауыттар бар. Төмендегі жазылған алдын ала диагноздардың қайсысы мүмкін.// Аллергиялық стоматит// Втоксикалық стоматит// Протезді стоматит// +Жақтыртпаушылық құбылысы// Булы әсер *** Стоматолог қабылдауына протезделу мақсатымен әйел адам келді. Анамнезінен16 аптадағы жүктілік анықталды. Дәрігер сүйекішілік имплантат орнатуды шешті. Сіз дәрігер стоматолог шешімімен келісесіз бе, шешіміңізді дәлелдеңіз.// +Келіспеймін, жүктілік қарсы көрсеткіш болып табылады// Келісемін, жүктілік уақытша қарсы көрсеткіш болып табылады// Келісемін, жүктілік қарсы көрсеткіш емес// Келісемін, себебі жүктілік мерзімі үлкен емес// Келіспеймін,себебі 20 аптаға дейінгі жүктілік стоматологиялық араласуға қарсы көрсеткіш болып табылады *** Баланың жасы 7-де, терапиялық қабылдауда 4.6 тістің мезиальды ығысуы байқалды. Бұл патологияның пайда болуына қандай себеп болуы мүмкін екенін көрсетіңіз:// Акромегалия// Макроглоссия// +Сүт молярды ерте жұлу// Жоғарғы ерін және таңдай жырығы// Сүт күрек тістерді жұлу *** Науқас 7 жаста, прогениялық тістесудің себебінен дәрігер –ортодонттық емін алуда. Жарты жыл бұрын Брюкль аппараты қойылған. Бір ай бойы алдыңғы тістер арасында вертикальды саңлаудың пайда болуы байқалған. Объективті: алдыңғы тістер арасында вертикальды саңлау- 4 мм. Бүйір бөліміндегі тістесу кілті қалпына келтірілген. Аппараттың конструкциясы дұрыс таңдалған ба жоқ па:// Жоқ- аппарат дұрыс таңдалмаған// Дұрыс емес- аппаратты ұзақ мерзімде /жартыжыл/ қолдану// +Дұрыс емес-аппараттың қисаю жазықтығының сәйкес болмауы// Дұрыс- ең негізгі көрсеткіші окклюзия кілті қалпына уақтылы келді// Дұрыс-вертикальды саңылаудың болуы қалыпты жағдай *** Тортоаномалия бұл:// Тістердің вестибулярлы ығысуы// +Тістердің өз осі байынша айналуы// Тістердің биік орналасуы// Тістердің оральды ығысуы// Тістердің төмен орналасуы *** Баланың төменгі жақ сүйегінің көлемінің үлкен болуының негізгі беттік белгілері: // Ерін-иек асты қатпардың тегіс болуы // Төменгі жақ сүйектің бұрышының үлкен болуы// +Төменгі жақ сүйектің жалпы ұзындығының үлкен болуы// Беттің астыңғы бөлігінің үлкен болуы// Төменгі жақ сүйектің бұтағының үлкен болуы *** Бүйір тістердің бұзылуы немесе жұлынуы нәтижесінде дамитын ақаулардың ауыз ішілік белгілерін ата:// Бүйір бөліміндегі тіс альвеолярлы ұзару, төменгі күрек тістер жоғарғаларын жауып тұрады. Жоғарғы жақтың алдыңғы бөліміндегі тістердің үйіліп орналасуы// Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің тіс альвеолярлы қысқаруы. Күрек тістер арасындағы вертикальды саңылау 5 мм төменгі жақта тремалар мен диастемалар// +Төменгі және жоғарғы жақтың бүйір бөлімдерінің тіс альвеолярлы қысқару. Жоғарғы күрек тістер төменгілерін 1/3 пен артаған жауып жатады. Төменгі тістер таңдайдың шырышты қабатын зақымдайды// Алдыңғы аймақта тіс альвеолярлы қысқару, жоғарғы күрек тістер төменгілерін 1/3 жабады. Төменгі тістер үйіліп орналасқан. Күрек тістер арасындағы сагитальды саңылау 2 мм// Тіс альвеолярлы қысқару және ұзару бар бөлімдерде байқалмайды. Орталық күрек тістін сызық оңға ығасқан тістесудің ажырауы жоқ *** 3 жасар балада ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті пайда болды. Кандай патология қалыптасуы мүмкін және неге:// Ұйықтаған кезінде төменгі жаққа қолын басып жататын жағымсыз әдетінің себебінен жоғарғы жақтың тарылуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті себебінен жақ-бет аймағының бұлшық ет тонусының өзгеруі// +Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті себебінен астыңғы жақтың бір жаққа ығысуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып жататын жағымсыз әдеті себебінен жоғарғы жақтың тарылуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып жататын жағымсыз әдеті жоғарғы тіс қатарының тарылуы *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бөлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз, және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған:// Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің// Терең тістесу, жұтыну қызметінің// Терең тістесу, сөйлеу қызметінің// Ашық тістесу, шайнау қызметінің// +Ашық тістесу, тістеу қызметінің *** Ата-анасы ортодонтқа баласының балабақшада алдын-ала тексеру кезіндегі тістесуінің бұзылуының анықталғанына шағымданды. Қараған кезде: табылды: беттің үштен бір бөлігінің кішіреюі, беттің ортаңғы үштен бір бөлігі алдыға қарай шығыңқы, ауызды жартылай ашық, еріндері түйіспеген, жоғарғы күрек тістері астыңғы еріннің үстінде орналасқан. Диагноз қою үшін қандай клиникалық сынаманы таңдаймыз және неге?// +Ильин-Маркосян сынамасы, өйткені прогнатиялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Гельман сынамасы, өйткені прогениялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Эшлер-Битнер сынамасы, өйткені прогнатиялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Кулаженко сынамасы, пародонтит диагнозын қоюда қолданады// Хорошилкина сынамасы, прогениялық тістесу диагнозын қоюда қолданады *** 17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 Бұл екі формуласы не байланыстырады?// Диастема// Адентия// +Транспозиция// Ретенция// Тортоаномалия *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бљлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған: // Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің// Терең тістесу, жұтыну қызметінің// Терең тістесу, сөйлеу қызметінің// Ашық тістесу, шайнау қызметінің// +Ашық тістесу, тістеу қызметінің *** 7 жастағы бала, ойын кезінде 1.1 тістің жарақатын алды. Объективті: 1.1 тістің сауыты мойын аймағына дейін жоқ. Аталған тістің маңындағы шырышты қабық біраз қызарған, ісінген. Рентген суреттемеде 1.1 тіс түбірі, қалыптасу сатысында, өзгеріс жоқ. Емдеу жоспары: 1.1 тіске Ильина – Маркосян бойынша штифті тіс жасау. Протез конструкциясы дұрыс тағайындалды ма:// Дұрыс-эстетика жағынан, бала протезге тез үйренеді// Дұрыс- өйткені рентген суретте 1.1 тіс даму сатысында// Дұрыс- рентген суретте 1.1 тіс аймағанда ешқандай өзгеріс жоқ// +Дұрыс емес- рентген суретте 1.1 тіс түбірі әлі жетілмеген// Дұрыс емес-1.1 тіс маңайында шырышты қабық біраз қызарған *** Бала 3 жаста. Профилактикалық байқауға келді. Объективті: ауыз қуысында 20 сүт тісі бар. Тістер тіс доғасында орналасқан. Барлық тістер интакті. Тіс аралықтарында тремалар жоқ. Сүт тістесудің қандай түрі және патология бар ма:// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл тіс доғасының ерте тарылу белгісі// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл жақтың өсуінің бұзылуы// +Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл қалыпты жағдай нұсқасы// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл тіс пен жақтың сәйкессіздік симптомы// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл жақ пішінінің өзгеруі *** Науқас 13 жаста. Екі жыл бойы ортодонтиялық ем қабылдауда. Ем келесі аппараттармен жүргізілген: жоғарғы жақта белсенді вестибулярлы доғамен кеңейткіш пластинка. Тіс қатарлары ем жүргізілгеннен бастап бір жылдан кейін түзелді. Ретенционды кезең – 5 айға созылды. Ретенциядан 3 айдан бақылау кезінде аурудың рецидиві байқалды. Сіздің диагнозыңыз және ненің себебінен рецидив байқалды:// Жоғарғы жақтың тіс қатарының тарылуы, жоғарғы жақ тістерінің протрузиясы, -дұрыс емес таңдалған аппарат// +Жоғарғы жақтың тіс қатарының тарылуы, жоғарғы алдыңғы тістерінің протрузиясы, -ретенционды кезеңнің қысқа мерзімі// Төменгі жақ тіс қатарының тарылуы, төменгі жақтың алдыңғы тістерінің протрузиясы, -аппаратпен емдеудің қысқа мерзімі// Төменгі тіс қатарының тарылуы, төменгі жақтың алдыңғы тістерінің протрузиясы, дәрігер- ортодонтқа кеш келуі// Жоғарғы тіс қатарының тарылуы, жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің протрузиясы, себебі -тістердің протрузиясы болып табылады *** Науқас 8 жаста. Шағымы: косметикалық дефектіге. Объективті: тіс қатарының қатынасы қалыпқа жақын. 2.1 тіс көлденен өсімен 90 град. бұрылған. Ең бірінші не білу керек және сіздің тактикаңыз:// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін жоғарғы жаққа пластинка қою итеруші кламмерлармен 2.1 тіске// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2.1 тісті жұлу, келешекте протездеу// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2.1 тісті жабу қалыппа келтіру сауытпен// +Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін резенкелі тартқыштары бар ортодонтиялық сауыттар қолданамыз// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін этап ретімен тісті хирургиялық тәсілмен бұрамыз *** Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылуына шағымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда науқаста 6 мм сагитальды саңылау анықталды. Алдыңғы жоғарғы тістер толығымен төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ернін тістейді. Диагноз қойыңыз және аталған патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдайсыз:// +Дистальды тістесу, Катцтың тістесу алаңшасы// Ашық тістесу, Эйнсворт аппараты// Айқасқан тістесу, Бынинның каппасы// Мезиальды тістесу, Френкельдың қызмет реттегіші// Ортогнатикалық тістесу, Брюкль аппараты *** Бала 7 жаста, прогениялық тістесу бойынша дәрігер- ортодонтта емделген. жарты жыл бұрын Брюкль аппарат орнатылған. Бір айдың ішінде алдыңғы тістерінің арасында вертикалды тесіктің пайда болуына шағым айтады. Объективті: фронталды тістерінің арасындағы вертикалды тесіе- 4 мм. Окклюзия кілті бүйір бөлігінде қалпына келтірілген. Осы пациентті емдеудегі дәрігердің қатесін көрсетіңіз:// Аппарат дұрыс таңдалмаған// Аппараттың ұзақ уақыт қолданылуы// +Аппараттың еңкіш жазықтыққа дәл келмеуі// Аппараттың тым жиі белсендірілуі// Вертикалды саңылаудың болуы-қалыпты *** 14 жасар баланы қарағанда, жоғарғы жақтағы косметикалық дефекте шағым айтады. Объективті 1.6, 1.5, 1.4, 1.2, 1.3, 1.1 / 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6. тістесу бұзылмаған. Сіздің диагноз және емінің оптималды тактикасын талдаңыз:// Транспозиция, 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.2 және 1.3 тістерін жұлып протездеу// Транспозиция 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.3 тістерін жұлу және протездеу// 1.2 және 1.3 тістеріндегі протрузия, 1.2 тісті жұлып протездеу// 1.2 және 1.5 тістеріндегі ретрузия, ауытқуды ортодонтиялық аппараттармен түзету// +1.2 және 1.3 тістеріндегі транспозиция, 1.2 және 1.3 тістерінің сауытын қалпына келтіретін сауыттармен жабу *** Бала 6 жаста. Дәрігер – ортодонттың емделуінде. Түнгі уақытта иек асты таңғышты бір жыл бойы қолданып келеді, бірақ ем нәтижесіз. Қарау кезінде: төменгі еріннің алдыға шығуы байқалады. Алдыңғы тістер арасында тремалар. Тіс қатарларының пішіні жартылай шеңберге жақын. Алдыңғы бөлімдегі кері күрек тістесу. Бүйір тістердің қатынасы бұзылмаған. Қандай қателік жіберілді және неге:// Өмірінің анамнезі жиналмаған, сүт тістерінен ерте айрылуы бар// Өмірінің анамнезі жиналмаған, тұрақты тістердің кешігіп жарып шығуы бар// Аурудың анамнезі жиналмаған, көпкомплектті тістердің болуы бар// Өмірінің анамнезі жиналмаған, эндокринді жүйенің ауырулары бар// +Өмірінің анамнезі жиналмаған, ЛОР – ағзаларының ауырулары бар *** Лена П. 5 жаста жоғарғы еріннің ішке қарай түсіп тұруына және бұзылған тістесумен келді. Ауыз қуысын қарағанда, сүт тістерді және бірінші тұрақты азу тістерді көрді. Тіс қатары жартылай домалақ формалы, фронталды тістер арасында тремалар жоқ. Байқалған күрек тістердің кірі жабылуы, азу тістердің дұрыс түйісуі. З.И. Долгополов бойынша моделді антропометриялық зерттеу табуға көмектесті, жоғарғы тіс қатарының тарылауын 1 мм 5.2 және 6.2 тістер арасында, ал 5.3-ші мен 6.3 тістер арасында 3 мм-ге. Тіс қатарының 3,5 мм қысқарған төменгі тіс қатары 1 мм қысқарған ит тістер мен бірінші сүт азу тістер арасында. Алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қыққарған. Диагноз бен емдеу тактикасын таңдаңыз:// +Прогениялық тістесу, жоғарғы тіс қатарының кенейуі// Прогнатикалық тістесу, жоғарғы тіс қатарының ұзаруы// Прогениялық тістесу, төменгі тіс қатарының кенейуі// Ашық тістесу, жоғарғы және төменгі тіс қатарының ұзаруы// Прогнатиялық тістесу, жоғарғы және төменгі тіс қатарының кенейуі *** Науқас 9 жаста. Сыртқы қарау кезінде: беттің төменгі бөлігінің қысқаруы, мұрын-ерін және иек қатпарларының айқындылығы. Жоғарғы ерін сыртқа қайырылған. Ауыз қуысында: төменгі және жоғарғы алдыңғы тістер оральды бағытта иілген, тістердің тығыз орналасуы анықталды. Тістердің орталық окклюзияда түйісуі кезінде төменгі күрек тіс кесу қыры қатты таңдай шырышты қабатына жетеді, ал жоғарғы күрек тістер төменгі жақтың күрек тістер мойын аймағындағы альвеолярлы өсінді шырышты қабатын жарақаттайды. Жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндісінің алдыңғы бөлімінің вертикальды өлшемінің ұзаруы анықталды (сур). Бүйір тістердің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Бұл патологияны емдеу үшін аппаратты таңдаңыз және түсіндіріңіз: // 3 типті Френкель функциясының реттеушісі – комбинирленген әсерлі аппарат, тіс қатарларын қоршаған жұмсақ тіндердің жоғарғы жақсүйегінің дамуы мен өсуіне тежеуші әсерін жояды// Брюкль аппараты – комбинирленген әсерлі аппарат, төменгі жақтың алдыңғы тістерін ығыстырады, ал шайнау бұльшықеттері иілген жазықтық көмегімен жоғарғы жақ алдыңғы тістерін ығыстырады// +Катц пластинкасы – функциональды әсерлі аппарат, екі жақсүйекте де алдыңғы тістерді қысқартып және бүйір тістерді ұзарта отырып, төменгі жақ пен тістерді мезиальды ығыстырады// Эйнсворт аппараты – механикалық әсерлі аппарат, тіс доғасын бүйір бөлімінде кеңейту және алдыңғы тістер аймағында тарылту үшін қолданылады// Бынин каппасы – функциональды әсерлі аппарат, төменгі жақты дистальды, ал жоғарғы фронтальды тістерді вестибулярлы ығыстырады *** 12 жастағы қыздың оң жақ ұрт аймағында пальпациялағанда лезде ауыратын, өлшемі 2*2 см инфильтрат анықталады, оның үстіндегі тері гиперемияланған. Инфильтрат ортасында некрозды өлі етті стержень қалыптастырады.Дене температурасы 38,2 С-қа дейін жоғарлаған, интоксикация көрінуі. Сіздің диагнозыңыз?// Оң жақтағы ұрт аймағының флегмонасы// Оң жақтағы ұрт аймағының одонтогенді емес абсцесс// +Оң жақтағы ұрт аймағының абсцедирлеуші фурункул// Оң жақтағы ұрт аймағының жедел іріңді одонтогенді емес лимфадениті// Оң жақтағы ұрт аймағының іріңдеген атеромасы *** 7 жасар бала 1,5 сөтке бұрын, жарақат салдарынан 1.1, 2.1 тістердің тіс сауыттары сынып, ұлпасы жалаңаштанған, механикалық және температуралық қоздырғыштардан жедел ауырсынады. Тиімді емдеу әдісі болып табылады:// Биологиялық әдіс, 2 сөтке өтпегендіктен// +Тірідей келте кесу, түбір жүйесі қалыптаспағандықтан// Виталды экстирпация, түбір жүйесі қалыптасқан// Девиталды ампутация, сауыттық ұлпасын өлтіру керек// Девиталды эстирпация, түбірлік ұлпаны өлтіру керек *** 13 жасар баланың тісін тазалағанда, қатты тағамдар жегенде қызыл иегінің қанауына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Объективті тісін қарағанда жұмсақ тіс қақтары, қызыл иек қызарған, ісінген,инструментпен тигенде жеңіл қанайды. Қандай зерттеу әдісін қолданған дұрыс және неге:// Ясиновский бойынша сынама, өйткені лейкоциттердің миграциясын анықтайды// Шиллер-Писарев сынамасы, өйткені тістердің тазалығының сапасын анықтайды// Грин-Вермильон бойынша тазалық индексі, өйткені тіс қағын анықтайды// +РМА индексін, өйткені қызыл иектін қабынуын анықтайды// Рентгенографияны, өйткені сүйек құрылысында деструктивті өзгерістерді анықтайды *** 4 жасар баланың 8.5 тісінің шайнау бетінде, кіреуке мен дентинді қамтыған тісжегі үрдісін емдеу үшін қандай ұтымды пломбалық материалды қояр едіңіз. Дентин ылғалды, дымқыл, ақ сары түсті. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық қоздырғышқа реакция оң. Айналасындағы шырышты қабат ақшыл- қызғылт түстес.// Силикаттық цемент, сілекейде жаман еритін болғандықтан// Силикофосфаттық цемент, тіс тіндеріне жақсы жабысатын болғандықтан// Галлодент, жоғары мықтылық үшін// Композиттік материал, түсін таңдап алуға мүмкіншілік бар// +Стеклоиономерлік цемент, реминерализдеуші қасиеті болғандықтан *** 13 жасар қыз бала тіс эмальінің эстетикалық ақауына шағымданады. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ тістерінің сауыт бөлімінің эмальінде ақ дақтар бар.Эмальдағы дақ үсті жылтыр және тегіс. Толық диагноз қою үшін тістің үстін 2% метилен көгімен бояды – оялмады. Диагностика әдісі дұрыс па және неге?// Иә, дұрыс өйткені бұл әдіс тісжегі дақ кезеңіндегі диагноз қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені гипоплазия диагнозын қою үшін қолданылмайды// +Дұрыс, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс беткей тісжегі диагнозын қою үшін қолданылады *** 12 жасар баланың 2.4 тісінде тәттіден және суықтан ауырсыну байқалды. Объективті: 2.4 тісінің шайнау бетінде дентин көлемінде кариозды қуыс,іші жұмсарған дентинге толы. Зондтау эмаль-дентин шегарасында ауырсынбалы,термиялық тітіркендіргіштерге –аз мерзімді ауырсыну. Перкуссия 2.4 тісіне ауырсынусыз. Тіс бір келуде емделген. Емдеу тактикасы дұрыс па және неге?// +Дұрыс емес, өйткені жедел терең тісжегіні екі рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені созылмалы терең тісжегіні бір рет келгенде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс емес, өйткені жедел терең тісжегіні бір рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені жедел орташа тісжегіні бір рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені созылмалы орташа тісжегіні бір келуде емдеу тактикасы қажет *** 7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы *** 10 жастағы ұл бала тамақ қабылдағанда біраз ауырсынуға шағымдалды. Объективті: 5.5 тісте апроксималды аймақта терең тісжегілі қуыс бар, тістің қуысымен байланысты. Зондтау терең қатты ауырсынады, қанау байқалады, перкуссия ауырсынусыз. Тіс емделген екі келуде.Емдеу тактикасы дұрыс таңдалды ма және неге:// Дұрыс, өйткені девиталды ампутация қажет// Дұрыс, өйткені девиталды экстирпация қажет// Дұрыс емес, өйткені тістің экстирпациясы қажет// Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет// +Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет *** 5-жасар баланың ата анасы баласының жоғарғы сол жақ тісінде жыланкөздің болуынашағымданады. 6.4 тісінің шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан,түбір өзегін зондтау ауырсынусыз, перкуссия ауырсынусыз.Тіс маңындағы қызыл иек қызарған, ісінген,түбір ұшы маңында жыланкөз бар. Операция жүргізіліп, тіс жұлынды. Ем тактикасы дұрыс па және неге:// Дұрыс, өйткені жылан көздің болуы// +Дұрыс емес, өйткені рентгенсуретке жіберуге қажет// Дұрыс емес, өйткені екі келуде пломба қою қажет// Дұрыс емес, өйткені үш келуде пломба қою қажет// Дұрыс, өйткені терең тісжегілі қуыс бар *** 11 жасар бала 2.1тісінің үздіксіз ауыратынына шағымданады, ол тіс бір жыл бұрын терең тісжегімен емделіп, пломбаланған. Объективті: 2.1 тіс түсі өзгерген. перкуссия –ауырсынбалы.Тіс түбіндегі түбір ұшы маңы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Толық диагноз қою үшін 2.1тісінің рентгенограммағажіберілді. Диагностика әдісі дұрыс па?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы периодонтиттің асқыну диагностика үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел серозды периодонтит диагностика үшін қолданылады// Дұрыс емес,өйткені осы әдіс жедел іріңді периодонтит диагностикалауда қолданыдады// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс пульпит периодонтитпен асқынуы диагностикалау үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел іріңді пульпит диагностика үшін қолданылады *** 11 жасар қыз бала тамақ жегенде және тісін тазалағанда қызыл иегінің қанауына шағымданады.Бір жыл мазалаған.Жоғарғы және төменгі жақ қызыл иегі қызарған. Ауыз қуысының гигиеналық жағдайы қанағаттанарлықсыз. Тістесу ортогнатиялық. Рентгендік зерттеуге жүберілді, пародонт тінінде патологиялық өзгеріс анықталмады. Бұл дұрыс па және неге?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс генерализделген гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс ошақты пародонтит диагнозын қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс гипертрофиялық гингивит диагнозын қою үшін қажет *** 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет:// Ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар// +Вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы гигантты эпителиалды клеткалар// Антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері// Сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі// Кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы *** 4-жасар баланың анасы баласының тілінде жана түзілісті байқаған,ол баяу ұлғайады және ауырсынусыз. Қарау кезінде: тілінде патологиялық түзіліс, бетінде жіңішке түктер бар, ауырсынусыз, пальпация кезінде жұмсақ эластикалық. Сіздің әрекетіңіз және неге?// Диспансерлік бақылау, өйткені ауырсынусыз, ақырындап өсуі// Криодеструкция, жұқа талшықтар бар// Шұқып алу,себебі жұмсақ эластикалық консистенциялы// +Алып тастау, себебі қатерлі болуы мүмкін// Склероздеу, тілінің шырышты қабатында орналасуына байланысты *** Бала 9 жаста 5.4, 6.5 тістерін жұлуға көрсеткіш. Тісті жұлу үшін S-тәрізді щипцы таңдалды. Бұл тәсіл дұрыс па және неге?// +Дұрыс, осы қысқаш уақытша тістерді жұлғанда қолданылады// Дұрыс емес, S- тәрізді қысқаш шиппен қажет// Дұрыс, осы қысқаш кіші азу тістерді жұлғанда қолданылады// Дұрыс емес, тура қысқаш қажет// Дұрыс емес, бүйір элеваторлар қажет *** 8 жастағы баланы қарау кезінде ауыз қуысында қызылиек деңгейге дейін бұзылған 7.5 тісі бұрын бірнеше рет емделген. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Шырыш айналасы ашық қызыл түсті. Тіс сауытын реставрациялық материалмен қалыптастыру шешімін қабылдады. Емдеу іс-әрекеті дұрыс таңдалды ма және неге?// Дұрыс, тұрақты тістің шығуы 2-3 жылдан кейін болуы// +Дұрыс емес, тіс сауыты қызыл иекке дейін бұзылған// Дұрыс, осы тіс бірнеше рет емделген// Дұрыс, зондтау және перкуссия ауырсынусыз// Дұрыс емес, протездеу үшін ортодонтқа жіберуге қажет *** 4 жасар баланың жедел іріңді периостит себепті 8.4 тісі жұлынған, периостотомия жүргізілген. Бір күннен соң баланың жағдайы төмендеген: дене температурасының 38,50 дейін көтерілуі, бет ісігінің ұлғаюы, тері жамылғысының гиперемиясы және тартылуы. Тактика дұрыс қолданды ма және емінің нәтижесі неге болмады?// Дұрыс, ауырсынуды басатын препараттар тағайындау, физиоем;// Дұрыс емес, жалпы қалыптастыратын терапия тағайындау, түймедақ қайнатпасымен ауыз қуысын шаю;// +Дұрыс емес, периостомия жасау, баланы стационарға госпиталдау// Дұрыс, тіс ұяшығын тексеру (қарау), бактерияға қарсы ем тағайындау// Дұрыс емес, екі жақты периостотомия, содан кейін йодоформды турундамен тығындайды *** 9 жастағы балада ұрттың сол аймағында ауырсыну. Екі күн бұрын тісжегі асқынуы бойынша 6.5 тіске тұрақты пломба қойылды. Об-ті: ұрттың сол аймағындағы ісіну салдарынан беттің асимметриясы, тері қызарған, қатпарға жиналмайды. 6.4,6.5,2.6 тістер аймағындағы шырышты қабат қызарған, ісінген, пальпация кезінде – альвеолярлы өсіндінің екі жағында флюктуация; перкуссия 6.5 тісте шамалы ауырсынады. Жергілікті жансыздандырумен 6.5 тіс жұлынған, антибиотиктер, УВЧ-терапия тағайындалды. Іс-әрекет дұрыс таңдалды ма және неге:// +Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы// Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы, созылмалы периодонтиттің өршу симптомы// Дұрыс, өйткені себепші тісті жұлу және отток жасау, өйткені созылмалы периодонтиттің өршу симптомы// Дұрыс емес, өйткені 6.5, 6.4,2.6 тістерді жұлу қажет және отток жасау, өйткені көптеген периодонтиттердің симптомы// Дұрыс емес, өйткені одонтогенді іріңді қабыну үрдісі кезінде УВЧ тағайындалмайды *** 5 жастағы ұл баланың ата-анасы төменгі жақтың оң жақ аймағындағы жұмсақ тіндерінің ісінуіне және ауырсынуына шағымданады. Ауыз қуысында 8.5 тістің сауыты ⅔ бұзылған, төменгі жақасты аймағындағы теріде жыланкөз бар. Диагноз қою үшін 8.5 тісті прицельді рентгенологиялық суретке жіберілді. Іс-әрекет дұрыс таңдалды ма және неге:// Дұрыс, осы сурет тістің патологиясын зерттеу үшін қолданылады// +Дұрыс емес, төменгі жақтың панорамды ренгенографиясына жіберу қажет// Дұрыс емес, төменгі жақтың тура проекциясына ренгенограммаға жіберу// Дұрыс емес, төменгі жақтың сүйір проекциясына ренгенограммаға жіберу// Дұрыс, осы сурет төменгі жақтың патологиясын зерттеу үшін қолданылады *** Ауыз қуысының санация мақсатында 3 жастағы баланы ауруханаға әкелді, дәрігермен контактіге кірмейді, дәрігер әсеріне белсенді қарсылық көрсетеді, жылайды. Қарау кезінде тісжегі үрдісінің белсенділіктің III дәрежесі анықталады (декомпенсирленген): 5.4.,5.5, 5.5,7.4,8.5 тістері консервативті емдеуге жатады, сондай-ақ балада тілдің қысқа үзбесі анықталады. Осы баланың ауыз қуысын жүргізу мақсаты бойынша сіздің әрекетіңіз және неге:// Жергілікті жансыздандырумен емдеуді бастауын ұсыну қажет, өйткені тісжегі белсенділігінің декомпенсирленген дәрежесі болғандықтан;// +Баланы зерттеуден кейін ауыз қуыс санациясын жүргізді және жалпы жансыздандырумен тіл үзбесіне коррекция, өйткені бір уақытта іс-шараны жүргізуге болады;// Дәрігер-невропатологтың кеңесінен кейін жергілікті жансыздандырумен ауыз қуыс санациясын ұсыну, контактқа кірмейді;// Тістерді емдеуін кейінгіге қалдыру және енжар бақылауды енгізу қажет, өйткені физиологиялық уақытша тістердің ауысуы болады// Жергілікті жансыздандырмен тіл үзбесінің коррекциясымен шектейді, өйткені балаға 3 жас және жақсы дыбыс шығару қажет *** 13 жастағы балада дене температурасының жоғарлауына, дімкәстікке, төменгі жақасты сол аймағындағы ісінуге, 4 ай бойы жоғарғы және төменгі жақ тістерінің қозғалуына шағымданады. Өздігінен емделді, антибиотик қабылдаған, нәтижесі болмаған. Сіздің іс-әрекетіңіз және неге емдеудің нәтижесі жоқ:// +Жақ-бет хирургиясына жіберу, өйткені науқастың жалпы және жергілікті жағдайы нашарлаған // Терапевт-стоматологқа жіберу, өйткені жоғарғы және төменгі жақта қозғалмалы тістері бар// Ортодонт-стоматологқа жіберу,өйткені жоғарғы және төменгі жақта қозғалмалы тістері бар// Педиатрға жіберу, өйткені науқастың жалпы және жергілікті жағдайы нашарлаған// Стоматологқа жіберу, өйткені төменгі жақасты сол аймағындағы ісіну бар *** 76.Сырқат тісте өз бетімен туындайтын толассыз сыздап мазалайтын және тістері тістескенде, тағам шайнағанда күшейетін ауру сезімі бар. Бұл субъективтік белгілер төменде келтірілген аурулардың қайсысна НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * +Периодонттың жедел қабынуы , уыттану сатысы * Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы * Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы
77.Сырқат тісте кейде ауырлық , ыңғайсыздық, кернеу сезімдері, қатты тағам шайнағанда аздап ауыру орын алған. Тісте тісжегі қуысы бар, қызылиекте жыланкөз немесе оның жабылуынан пайда болған тыртық анықталады. Аталған клиникалық белгілер периодонт қабынуының қай түріне НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * Периодонттың жедел қабынуы , уыттану сатысы * Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы * + Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы 78. Тісте өз бетімен туындайтын қатты толассыз солқылдаған , тағам шайнағанда, тіске тіс тиіп кеткенде күшейе түсетін ауру сезімі бар. Тіс «ұзарып кеткен» сияқты. Тіс төңірегіндегі жұмсақ тіндер ісіне бастаған. Кейде дене қызуы көтеріліп, жалпылай жағдайы да өзгеруі мүмкін. Келтірілген клиникалық белгілер төмендегі аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * Периодонттың жедел қабынуы , уыттану сатысы * +Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * Периодонттың созылмалы қабынуы * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы * Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі
* Периодонттың жедел қабынуы , уыттану сатысы * Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * +Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы * Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы 80. Сырқат тісте терең тісжегі қуысы бар, ауырып мазаламайды. Сауыт қуысы ашылған, сүңгілеп тексергенде ауырмайды. Келтірілген клиникалық белгі төменде аталған аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * Жоғары тісжегі * Орта тісжегі * Қарқынды дамыған терең тісжегі * +Периодонттың созылмалы гранулемаланып қабынуы * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы 81. Периодонттың созылмалы қабынуының өршуін, периодонттың жедел қабынуынан ажырату үшін қолданылатын қосалқы тексеру әдісі: * Тістің температуралық тітіркендіргіштерге жауабын анықтау /термотест/ * +Рентгенографиялық әдіс * Электрқозғыштығын анықтау * Кіреукені ауыз ішінде /тікелей бояу/ * Трансиллюминациялық әдіс 82 Жоғарғы кіші немесе үлкен азу тістерде периодонтының жедел қабынуының жалқықтану сатысын төменде келтірілген аурулардың қайсысынан ажырата білу керек: * Орта тісжегі, жоғары тісжегі, терең тісжегі * +Ұлпаның жедел іріңдей қабынуы , периодонттың созылмалы қабынуының өршуі, гаймор қуысының іріңді қабынуы * Ұлпаның созылмалы жай қабынуы, ұлпаның созылмалы шіри қабынуы, ұлпаның созылмалы қабынуының өршуі * Терең тісжегі, ұлпаның созылмалы шіри қабынуы , орта тісжегі * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы , қарқанды дамыған терең тісжегі, ұлпаның толық жедел қабынуы 83. Периодонттың жедел қабынуын ұлпаның жедел қабынуынан ажырату үшін қолданылатын тиімді қосалқы зерттеу әдісі:
* + Температуралық тітіркендіргіштерге сырқат тістің жауабын анықтау /термотест/ * Қанның жалпы құрамын талдау * Рентгенографиялық әдіс * Стоматоскопиялық әдіс * Колорометриялық тест 84.Периодонттың жедел қабынуының уыттану сатысының диагнозын дер кезінде немесе дұрыс қойылмаса, қандай асқыну орын алуы мүмкін : * +Периосттың жедел қабынуы * Ұлпаның ретроградтық қабынуы * Гаймор қуысының қабынуы * Альвеола сүйек майының қабынуы * Флегмона 85.Периодонт қабынуының қандай түрінде «ұзарған тіс» симптомы («симптом выросщего зуба») анықталуы мүмкін: * Периодонттың жедел қабынуы, уыттану сатысы; * Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі; * Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы; * +Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы; * Периодонттың созылмалы гранулемаланып қабынуы. 86.Периодонт қабынуының қандай түріне «вазопарез» симптомы неғұрлым тән: * Периодонттың жедел қабынуы, уыттану сатысы; * Периодонттың жедел қабынуының өршуі; * +Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы; * Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы; * Периодонттың созылмалы гранулемаланып қабынуы. 87.22 жасар қыз жоғарғы сол жақ тісінде өздігінен пайда болатын, тұрақты түрде сыздаған ауыру сезіміне шағымданады. Ұлпа қабынуы диагнозымен эндодонттық емдеу сатысында емделіп жүр. Тісіне мышьяк пастасының қойылғанына 4 күн болған. Қарап тексергенде: 26 тісі уақытша пломбы астында, перкуссияда-ауырады, түбір ұшы проекциясындағы кілегей қабық өзгеріссіз, сипап тексергенде ауырмайды. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Периодонттің жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * + Периодонттің жедел қабынуы, уыттану сатысы * Периодонттің созылмалы қабынуының өршуі * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуының өршуі * Ұлпаның созылмалы жәй қабынуының өршуі 88.
Периодонттың жедел қабынуының уыттану сатысының сипаттамасына төменде берілген клиникалық белгілердің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ жатады? * +Өздігінен пайда болатын,тұрақты сыздаған ауыру сезімі * Өздігене пайда ұстама тәрізді солқылдаған ауыру сезімі * Суықтан ауыру сезімі бәсеңдейді * Ыстықтан ауыру сезімі бәсеңдейді * Ауыру сезімінің таралуы 89.
Периодонттың жедел қабынуының жалқықты сатысының клиникалық көрінісіне төмендегі аталғандардың ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы тән: * Өздігінен болатын тұрақты солқылдап ауыруы * +Температуралық тітіркендіргіштерден ауыру сезімінің жоғарылауы * «Өсіп кеткен» тіс симптомы * Қағып тексергеннен ауырады * Жұмсақ тіндердің коллатералды ісінуінен беттің ассиметриясы 90. «Периодонттың жедел қабынуының жалқықты сатысы» диагнозына төменде аталған рентгенологиялық көріністерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрысырақ болады? * +Периодонт және сүйек тіндерінің өзгерісінің болмауы * Түбір ұшы аймағында периодонт саңылауының біркелкі кеңеюі * Түбір ұшы аймағында орналасқан шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * Түбір ұшы аймағында орналасқан шекарасы анық, домалақ пішінді сүйек тінінің сорылу ошағы * Перидонт саңылауының мойын бөлігінің біркелкі кеңеюі 91.Периодонттың созылмалы қабынуының өршуінің клиникалық көрінісіне төменде аталған белгілердің ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы барлығы тән: * Өздігінен пайда болатын тұрақты сыздаған ауыру сезімі * Түбір ұшы периодонт аймағында ренгенологиялық өзгерістерінің болуы * +ЭОД 90 мкА-ге дейін * Тісжегі қуысының тіс қуысымен байланысы * Түбір ұшы проекциясы аймағында кілегейлі қабықтың гиперемиясы 92. Периодонттың жедел қабынуының жалқықты сатысын төмендегі аталған аурулардың ТЕК ҒАНА біреуінен басқасының барлығымен салыстырмалы диагностика жүргізеді. * +Ұлпаның жедел жартылай қабынуымен * Ұлпаның жедел іріңдей қабынуымен * периодонттың созылмалы қабынуының өршуімен * Жедел іріңді остеомиелитпен * Ұлпаның созылмалы қабынуының өршуімен
93.Периодонт қабынуын 1 қабылдауда емдеу көрсеткіштеріне төмендегі шарттардың ТЕК ҒАНА біреуінен басқасының барлығы жатады,: * Бір түбірлі тістер * +Көп түбірлі тістер * Қызылиекте «жылан көздің»ашылуы * Тілік жасауға көрсеткіштердің болуы * Түбір өзегі жақсы өтеді 94.Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуына төменде аталған рентген суреттің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы
* Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Периодонт саңылауы маргиналді бөлікте кеңейген * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * +Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылуы ошағы «Периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы» диагнозына төменде көрсетілген рентген суреттемесінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Периодонт саңылауы маргиналді бөлігінде кеңейген * +Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылу ошағы бар «Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы» диагнозына төменде көрсетілген рентген суреттемесінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * + Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Маргиналді бөлікте периодонт саңылауы кеңейген * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің ыдырау ошағы 18 жасар қыз жоғары сол жақ тісінде өздігінен пайда болатын тұрақты ауыру сезіміне шағымданады, тіске жай тиіп кеткенде ауыру сезімі күшейе түседі. Қарап тексергенде: 25 тісінің шайнау бетінде ұлпаға жақын дентин деңгейінде терең тісжегі қуысы анықталады, тіс қуысымен байланыспаған. Төменде көрсетілген рентген суреттемесінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
* Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * + Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Маргиналді бөлікте периодонт саңылауы кеңейген * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылуы ошағы 98. 19 жасар қыз жоғары сол жақ тісінде өздігінен пайда болатын тұрақты ауыру сезіміне шағымданады, тіске жай тиіп кеткенде ауыру сезімі күшейе түседі. Қарап тексергенде: 25 тісінің шайнау бетінде ұлпаға жақын дентин деңгейінде терең тісжегі қуысы анықталады, тіс қуысымен байланыспаған. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Ұлпаның жедел толық қабынуы * Ұлпаның жедел іріңдей қабынуы * периодонттың жедел уыттану сатысы * + периодонттың жедел жалқықтану сатысы * Созылмалы периодонтиттің өршуі 99. 29 жасар қыз төменгі оң жақ тісіндегі тісжегі қуысының болуына шағымданады. Қарап тексергенде: 46 тісінің дистальді- шайнау бетінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Зондпен терең сүңгілегенде ауырмайды. Рентгеннограммада дистальді түбір ұшы аймағында периодонт саңылауы біркелкі кеңейген. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы * Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуы * + периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы * Ұлпаның созылмалы жай қабынуы 100. 45 жасар әйел төменгі сол жақ тісіндегі ыңғайсыз сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 37 тісінің дистальді- шайнау бетінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Зондпен терең сүңгілегенде ауырмайды. Рентгенограммада дистальді түбір ұшы аймағында жиектері анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы бар, көлемі 3-5мм. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * +Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы * Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуы * периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы * Радикулярлы (түбірлік) киста 37 жасар ер адам жоғарғы сол жақ тісіндегі тұрақты сыздаған ауру сезіміне, тістегенде және тиіп кеткен кезде ауыру сезімінің күшеюіне, басының ауруына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Қарап тексергенде: 26 тісінің дистальді-шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар. 26 тістің түбір ұшы проекциясында өтпелі қатпардың кілегейлі қабығы ісінген және қызарғаны байқалады. Аталған тексеру әдістерінің қайсысын таңдаған диагноз қою үшін НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады? * Температуралық тітіркендіргіштерге реакцияның болуы * Электроодонтометрия * +Рентгенография * Пальпация * Перкуссия Периодонттың жедел қабынуының уыттану сатысын емдеу шараларына төменде аталғандардың барлығын жатқызады, ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы: * «Түбір өзегі -предентин»жүйесінің микрофлорасына әсер ету * Периодонт тініндегі инфекция көзін жою * Периапекстік тіндерге инфекция түсуін тоқтату * +Периапекстік тіндердің регенеративті үрдістерін жақсарту * Тістің анатомиялық пішінін және функциясын қалпына келтіру 43 жастағы әйел төменгі тісіндегі ыңғайсыз сезімге шағымданып келді. Қарап тексергенде: 37 тісте дисталді-шайнау бетінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Дисталді түбір ұшының проекциясындағы өтпелі қатпарда жылан көзден тыртық қалған, вазопарез симптомы оң болып келеді. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Электроодонтометрия * Сүңгілеу * Температуралық тітіркендіргіштерге реакция * +Рентгенография * Перкуссия 56 жастағы жасөспірім төменгі сол жағындағы тістерінің сыздауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: 37 тістің дисталді-шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, пломба қалдықтары көрінеді, түсі өзгерген. Қағып тексергенде ауырады. Түбір ұшындағы кілегей қабық қызарған, ісінген. Ауыз ішілік рентген суретте: түбір өзектің сағасында пломбалық материал байқалады. Дистальді түбір ұшында диаметрі 4мм, пішіні дөңгелек сүйек тінінің сорылуы байқалады. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы * + Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуы * Периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы * Ұлпаның созылмалы жай қабынуы 18 жастағы жасөспірім төменгі сол жағындағы тістерінің сыздауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: 37 тістің дисталді-шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, пломба қалдықтары көрінеді, түсі өзгерген. Қағып тексергенде ауырады. Түбір ұшындағы кілегей қабық қызарған, ісінген. Ауыз ішілік рентген суретте: түбір өзектің сағасында пломбалық материал байқалады. Дистальді түбір ұшында диаметрі 4мм, пішіні дөңгелек сүйек тінінің сорылуы байқалады. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * периодонттың созылмалы гранулдене қабынуының өршуі * + периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуының өршуі * периодонттың созылмалы фиброзды қабынуының өршуі * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы * Ұлпаның созылмалы жай қабынуы Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуына төменде аталған рентген суреттің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Периодонт саңылауы маргиналді бөлікте кеңейген * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * +Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылуы ошағы «Периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы» диагнозына төменде көрсетілген рентген суреттемесінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? А) Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы В) Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген С) Периодонт саңылауы маргиналді бөлігінде кеңейген Д) +Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген Е) Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылу ошағы бар
«Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы» диагнозына төменде көрсетілген рентген суреттемесінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? А) +Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы В) Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген С) Маргиналді бөлікте периодонт саңылауы кеңейген Д) Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген Е) Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің ыдырау ошағы
Периодонттың созылмалы қабынуының өршуінің клиникалық белгілеріне төмендегі аталған белгілердің барлығы кіреді, ТЕК мынадан басқасы: * өздігінен пайда болатын тұрақты сыздаған ауыру * .периодонт ұшы маңында рентгенологиялық өзгерістер * + ұлпаның электрқоздырғышы 100мкА-ға төмендеген * түбір ұшы проекциясындағы шырышты қабық қызарған * Тісті қағып тексергенде ауырады Периодонттың жедел қабынуын барлық сатыларын емдеу шарттарына ТЕК біреуінен басқасының барлығы кіреді: * ауыру сезімін жою * периодонт тіндеріндегі инфекция ошағының көзін жою * периапикальді тіндерге инфекцияның ары қарай түсуін тоқтату * +периапикальді тіндердің регенеративті үрдісін белсендіру * тістің анатомиялық формасы мен қызметін қалпына келтіру 19 жас адам тісінің тұрақты сыздап ауыруына, тістеген кезде ауыру сезімінің күшеюіне шағымданады. Тісі таңертеңнен бері ауырады. Қарап тексергенде: 36 тісінің шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, қағып тексергенде ауру сезімі бар. Тістің түбір ұшындағы кілегейлі қабық өзгермеген. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Ұлпаның жедел жартылай қабынуы * Ұлпаның жедел іріңдей қабынуы * периодонттың жедел қабынуы жалқықтану сатысы * +периодонттың жедел қабынуы уыттану сатысы * Ұлпаның созылмалы қабынуының өршуі 39 жастағы ер адам төменгі сол жағындағы ыңғайсыз сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 37 тістің түсі өзгерген, дистальді шайнау бетінде пломбалық материалдардың қалдықтары бар терең тісжегі қуысы анықталды. Перкуссияда ауырады, түбір ұшы көкшіл түсті, жыланкөзден қалған тыртық бар. Ауыз ішілік рентген суретте медиалды өзек ұшында шекарасы анық емес диаметрі 6 мм сүйек тінінің сорылу ошағы байқалады. Осы сипаттамаға болжамды диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * +периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы. * периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуы * .периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы * ұлпаның созылмалы гангренозды қабынуы * ұлпаның созылмалы жай қабынуы Төмендегі берілгендердің тек біреуінен басқасы периодонт қабынуын емдеу кезінде жіберілетін қателіктерге жатады. * Түбір өзектерін жоғары концентрациялы антисептиктермен өңдеу * Өзекте эндодонттық аспаптың сынуы * Өзектің қабырғасын тесіп алу * Периодонт тіндерін жарақаттау * + Өзектерді өңдеуге 4 % гипохлорид ерітіндісін қолдану 114.
Сырқат тіс толассыз қатты солқылдап ауырады. Тағам шайнағанда, қарсы тістер тиіп кетсе, ауру сезімі күшейе түседі. Тіс төңірегінде орналасқан жұмсақ тіндерде домбығу орын ала бастаған. Бойын дымкәстік билеген. Кейде тіс тұсындағы қызылиекте жыланкөз пайда болып тұрған. Келтірілген клиникалық белгілер төменде аталған аурулар диагнозының қайсысна НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * Периодонттың жедел қабынуы , уыттану сатысы * Периодонттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы * +Периодонттың созылмалы қабынуының өршуі * Ұлпаның жедел іріңді қабынуы * Периодонттың созылмалы гранулденіп қабынуы Сырқат тісте терең тісжегі қуысы бар, ауырып мазаламайды. Сауыт қуысы ашылған, сүңгілеп тексергенде ауырмайды. Келтірілген клиникалық белгі төменде аталған аурулардың қайсысна НЕҒҰРЛЫМ ТӘН: * Жоғары тісжегі * Орта тісжегі * Қарқынды дамыған терең тісжегі * +Периодонттың созылмалы гранулемаланып қабынуы * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы Сырқат тістің тұсындағы іркіле қызарған қызылиекке немесе ауыспалы қатпарға доғал аспаптың басын батыра қысым көрсеткенде анық пайда болады және орнына баяу қайта келеді. Бұл симптом қалай аталады: * +«Вазопарез»; * Грейн симптомы; * Никольский симптомы; * «Ұзарып кеткен тіс»; * «Шіріген алма». Перидонттыің жедел қабынуының жалқықты сатысының клиникалық көрінісіне төмендегі аталғандардың барлығы тән,ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы: * Жан-жағына таралатын, өздігінен пайда болатын тұрақты ауру сезімі * Жұмсақ тіндердің коллатералды ісінуінен болатын беттің асимметриясы * «Өсіп кеткен » тіс симпттомы * +ЭОД-60-90мкА * Түбір ұшы аймағы проекциясындағы кілегейлі қабытың гиперемиясы «Өсіп кеткен» тіс симптомы қай диагнозға НЕҒҰРЛЫМ тән? * Ұлпаның жедел іріңдей қабынуы * Ұлпаның жедел жартылай қабынуына * + Периодонттың жедел қабынуының жалқықты сатысы * Ұлпаның жедел толық қабынуына * Периодонттың жедел қабынуының улану сатысы 42 жасар әйел төменгі сол жақ тісінде ыңғайсыздық сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 36 тісінің дистальді –шайнау бетінде тіс қуысымен байланысқан тісжегі қуысы бар. Тісжегі қуысын терең сүңгілеп тексергенде ауырмайды. Рентген суретінде дистальді түбір ұшы аймағында сүйек тінінде шекарасы анық емес сорылу ошағы анықталды. Төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы * периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуы * +Периодонттың созылмалы гранулдене қабынуы * периодонттың созылмалы фиброзды қабынуы * периодонттың созылмалы гранулдене қабынуының өршуі 120.
Периодонттың созылмалы гранулематозды қабынуына төменде аталған рентген суреттің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінің сорылу ошағы * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы өзгермеген * Периодонт саңылауы маргиналді бөлікте кеңейген * Түбір ұшы аймағындағы периодонт саңылауы кеңейген * +Түбір ұшы аймағында шекарасы анық сүйек тінінің сорылуы ошағы 121 Көрсеткіш (индекс) тіс қағының қалыңдығын сипаттайды және тістердің мойын аймағында анықталады. Аталған индекс автор бойынша қалай аталады? * +Сильнес-Лоэ; * Грин –Вермильон; * Рамфьорд; * Рассел * Федоров-Володкина. Төмендегі аурулардың қайсысы Х-гистиоциттер қатарына жатпайды? * Таратынов ауруы; * Леттерер-Зиве синдромы; * +Қант диабеті; * Хенд-Крисчен синдромы; * Папион-Лефевр синдромы
Пародонттың идиопатиялық аурулары кезінде альвеола өсіндісінің сүйек сорылуының қандай типі (түрі) орын алады? * Жазық сорылу; * +Тігінен сорылу; * Көлденең сорылу; * Қатар (параллельді) сорылу; * Кеуектене сорылу.
Қандай синдром кезінде табан мен алақан терілері гиперкератоздануға (шамадан тыс мүйізгектенуге) ұшырайды: * +Папион-Лефевр синдромы; * Агаммаглобулинемия; * Хенд-Крисчен синдромы; * Таратынов ауруы; * Леттерер-Сиве синдромы.
Пародонт аурулары кезінде қандай синдром қатерлі ағымға ие: * Папион-Лефевр синдромы; * Агаммаглобулинемия; * Хенд-Крисчен синдромы; * Таратынов ауруы; * +Леттерер-Сиве синдромы. Төмендегі синдромдардың қайсысы кезінде тері бетіне бөрткендер шықпайды: * Таратынов ауруы; * Леттерер-Сиве синдромы; * +Қант диабеті; * Хенд-Крисчен-Школлер синдромы; * Папион-Лефевр синдромы.
Қант диабеті (сусамыр) кезінде пародонттағы өзгерістерге тек біреуінен басқасының бәрі тән: * Қызылиектің цианоздануы (көкшілденуі); * Қызылиек қалталарында грануляциялық тіндердің өсуі; * Қалтарында іріңді жалқықтың орын алуы; * Тістердің қозғалмалылығы; * +Қызылиектің бозғыл қызғылттануы.
Қант диабеті кезінде альвола өсіндісінде қандай рентгендік өзгерістер байқалады: * Сүйек тінінің склероздануы; * +Кратерге (щұңқырға) ұқсап бұзылуы; * Жақ сүйегі денесінде бұзылу үрдісінің орын алуы; * Сүйек тінінің біркелкі жайылуы; * Сүйек тінінің қарқынды ыдырауы.
Х-гистиоцитоз кезінде орын алмайтын патологиялық үрдістер: * Ауыз кілегей қабығының қабынуы; * Қызылиектің өлеттеніп – жаралан қабынуы; * Қантсыз зәрдің көп бөлінуі; * Полиурия; * +Пародонтоз. Қызылиектің жабынды эпителийде акантоздану, вакуольды дистрофия, эпителий астындағы қабатта шмалы гиалиноздену және склероздану, лимфоидты гистиоцитарлы инфильтраттар ошақтары орын алған. Бұл көрініс қандай қабыну үрдісіне неғұрлым тән: * Жедел катарльды (талаурап) қабынуы; * +Созылмалы катарльды (талаурап) қабынуы; * Спецификалық емес қабыну; * Таралана қабыну; * Өсе қабыну.
Пародонт ауруының туындауына үшінші үлкен азу тістің қиындап шығуы себепкер болады. Мәселе қандай ауру туралы көтеріліп отыр? * Қызылиектің катарльды (талаурап) қабынуы; * Қызылиектің өсе қабынуы; * +Қызылиектің өліеттеніп-жаралана қабынуы; * Венсан ангинасы (баспасы); * Пародонтоз;
Аурудың дамуы кезінде төмендегі пато-морфологиялық өзгерістер орын алған:Эпителий қабатының бүтіндігі бұзылған, дәнекер тін қабатында лейкоцитарлық инфильтраттар қан және лимфа тамырларында қан мен лимфаның іркілуі, плазморрагиялық ошақтар орын лады. Қызылиектің дәнекер тінінде құрылымдық бұзылыстар байқалады. Сипатталған көрініс қандай ауру кезінде орын алады: * Қызылиектің катарльды (талаурап) қабынуы; * Қызылиектің өсе қабынуы; * +Қызылиектің таралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы; * Пародонтоз.
Қызылиектің қабынуының қандай түріне жедел ағымдылық қасиет тән емес: * Қызылиектің талаурап қабынуы; * +Қызылиектің өсе қабынуы; * Қызылиектің таралана қабынуы; * Пародонттың шектеле қабынуы; * Қызылиектің түлей қабынуы. Қызылиектің қандай қабынуы кезінде дәнекер тінде ісіну, домбығу, лимфоидты және плахматикалық клеткалармен инфильтраттану коллаген талшықтарының ісінуі орын алады: * Қызылиектің катарльды (талаурап) қабынуы; * +Қызылиектің өсе қабынуы; * Қызылиектің таралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы; * Пародонтоз. Қызылиектің қабынуының сараптамалық диагностикалық белгілеріне пародонт тіндеріндегі қандай өзгеріс тән емес: * Көбінесе балаларда анықталады; * Тіс шөгінділерінің болуы; * Қызылиектің домбығуы және қанағыштығы; * +Сүйек тінінің бұзылуы; * Пародонтальды қалтаның болмауы.
Рентген суретте альвеола өсіндісінің тісаралық қалқан сүйектері ½ биіктігінде бұзылған. Кеуектену ошақтары орын алған, периодонт саңылаулары кеңейген. Сипатталған рентгендік белгілер пародонттың қандай ауруына тән: * Қызылиектің катарльды қабынуы; * Пародонтоздың орта дәрежесі; * Пародонттың қабынуы жеңіл дәрежесі; * Қызылиектің таралана қабынуы; * +Пародонт қабынуының орта дәрежесі.
Қарап тексергенде қызылиек бүртіктерінің пішіні бұзылған. Рентген суретте терең парадонтальды және сүйек қалталары бар, сақталған сүйек тінінде жайылған кеуектену үрдісі бар. Аурудың қандай түрінде көрсетілген белгілер орын алады: * Қызылиектің катарльды қабынуы; * Пародонтоздың орта дәрежесі; * +Пародонттың қабынуы ауыр дәрежесі; * Қызылиектің таралана қабынуы; * Пародонт қабынуының орта дәрежесі
Парадонт қабынуның белгілі бір кезеңі қызылиектің бозғыл-қызғылт түсімен, қанағыштығының жойылуымен, рентген суретте тістер аралық қалқан сүйектерінің тығызданып, компакты сүйек қаббатарының айқындылығымен, кеуектену ошақтарының азаюымен тістер түбірлерінің жалаңаштануымен сипатталады. Бұл қандай аурудың қай сатысында (фазасында) орын алады: * Пародонттың жедел қабынуы; * Пародонттың созылмалы қабынуы; * +Пародонттың қабынуы, ремиссиялану сатысы; * Паодонттың созылмалы қабынуының өрщуі; * Қызылиектің созылмалы қабынуы, ремиссиялану сатысы.
Парадонты сырқат науқастың шағымы: 24,25,26 тістерінің тұсындағы қызылиегінің қатты солқылдап, кернеп аруы. Сонымен қатар басы ауырады. Қарап тексергенде көрсетілген тістердің сауыттары бұзылмаған, бірақ тереңдігі 6-7мм пародонтальды қалталар бар. Қызылиек қатты қызарып, ісінген, 25 және 26 тістер аралығындағы қызылиекте ені 1,5см жарты шарға ұқсас қызыл-қошқыл түсті құрылым анықталады, сипап тексергенде қатты ауырады, орта бөлігі жұмсақтау «былқылдаған» симптом (симптом флюктуации). Бұл көрініс төмендегі аурулар диагнозының қайсысына сай келеді? * Периодоттың жедел қабынуы, жалқықтану сатысы; * +Пародонтальдық абсцесс; * Пародонттың шектелген жедел қабынуы; * Қызылиектің таралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы, ауыр дәрежесі.
Қызылиек бозғыл-қызғылттау түсті,көптеген тістер түбірлері бірдей деңгейде ашылған, аздаған тіс шөгінділері анықталады. Жоғарғы жақ сүйір тістерден екінші үлкен азу тістерге дейін мойын бөліктерінде сынаға ұқсас ақаулар бар. Келтірілген клиникалық белгілер төменде келтірілген аурулар диагнозының қайсысына неғұрлым тән: * Қызылиектің катаральды қабынуы; * Қызылиектің өсе қабынуы; * Қызылиектің жаралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы; * +Пародонтоз.
Пародонтоз кезінде альвеола өсіндісінің сүйек тінінде қандай патологиялық үрдіс орын алады: * Сүйек тініде кеуектену; * +Көбінісе сүйек тініде склероздану; * Остеопороздану жжәне остеосклероздану бірдей орын алады; * Сүйек тініде сорылу; * Сүйек тініде ыдырау.
Пародонт тіндеріндегі патоморфологиялық өзгерістер төмендегідей: қызылиек жабынды эпителийінде мүйізгектену үрдісі бұзылған. Дәнекер тінді негізде дистрофиялық үрдістер орын алған, фиброздану үрдісі, домалақклеткалы инфильтраттануошақтары байқалады. Пародонттың ұсақ калибрі қантамырларында, оның ішінде артериолаларда эндотелий пролиферациялануға ұшыраған, қабырғалары гиалинозданған, кейбіреунің өзектері бітеліп қалған. Сипатталған өзгерістер төменде аталған аурулар диагнозының қайсысына тән: * Қызылиектің катальды қабынуы; * Қызылиектің өсе қабынуы; * Қызылиектің жаралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы; * +Пародонтоз.
Төмендегі белгілердің барлығы пародонтоздың орта дәрежесіне тән, тек біреуінен басқасы: * Қызылиекте қабыну үрдісі жоқ; * Пародонтальды қалталар болмайды; * +Тістердің қозғалмалылығы III дәрежелі; * Тіс үбірлері ½ ұзындығына жалаңаштанған; * Тіс шөгінділері көп мөлшерде құрылмайды.
Пародонт ауруын емдеу жергілікті және жалпылай емдеу шараларын қарастырады. Мұндай емдеу қандай қағиданы қарастырады: * Бірізділік қағиданы; * Белсенділік қағиданы; * Жеке – даралық қағиданы; * +Кешенділік қағиданы; * Жүйелік қағидасы
Пародонт ауруын емдеу қағидасы белгіленген уақыт аралығында емдеу курсын қайталауды қарастырады. Бұл қандай қағида: * +Жүйелілік қағидасы; * Белсенділік; * Жеке – даралық қағидасы; * Кешенділік қағидасы; * Бірізділік қағидасы.
Пародонт ауруын емдеу үшін қызылиекке глюкозаның 60% ерітіндісін енгізеді. Бұл емдеу әдісі қандай ауру кезінде қолданылады: * Қызылиектің катарльды (талаурап) қабынуы; * +қызылиектің өсе қабынуы; * Қызылиектің жаралана қабынуы; * Пародонттың қабынуы; * Пародонтоз.
Пародонтальдық қалталарды жою үшін қандай жергілікті емдеу әдісі қолданылады: * Жергілікті консервативтік әдіс; * Жалпылай емдеу шаралары; * +Жергілікті хирургиялық әдіс; * Жергілікті ортопедиялық әдіс; * Ортодонтиялық әдіс.
Пародонттың қабынуының орта дәрежесінде жергілікті хирургиялық әдістің қандай тәсілі қолданылады: * Жабық кюретаждау; * Қиықтап кесіп, тазалау операциясы; * Гингивотомиялау; * +Ашық кюретаждау; * Қызылиекпластикалық операциясы. Бензидин сынамасын қандай жағдайды анықтау үшін жүргізеді? * .+іріңді жалқықты * қабынуды * тіндердің байқалмай ісінуі (скрытого отека тканей) * қызыл иек асты тіс тасын * пародонт қалтасын Кулаженко сынамасын жүргізгенде қалыпты жағдайда алдыңғы тістер аймағында гематоманың пайда болатын уақыты: * 10 - 20 с * 70 - 80 с * +50 - 60 с * 30 - 40 с * 5 - 10 с Төменде көрсетілген аурулардың қайсысына мына симптомдар тән: қызыл иектің ісінуі, қызаруы, қанағыштығы, пародонт қалталары : * пародонтоздың * +пародонттың қабынуының * фиброматоздың * эпулистің * қызыл иек қабынуының Төменде көрсетілген индекстердің қайсысы ауыздың гигиеналық деңгейін бағалауға қолданылады: * Рамфьерд индексі * Леус индексі * +Грин-Вермиллион индексі * Фукс индексі * Рассель индексі Тістердің 2 дәрежеде қозғалғыштығы пародонт қабынуының қандай дәрежесіне тән: * 1+ пародонт қабынуының орта дәрежесі * пародонтоздың орта дәрежесі * пародонтоздың ауыр дәрежесі * пародонт қабынуының ауыр дәрежесі * пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі
Қызылиектің өсуі қай ауруға НЕҒҰРЛЫМ тән клиникалық симптом: * Қызылиектің жаралы қабынуына * Қызылиектің катаралды қабынуына * +Қызылиектің өсе қабынуына * Пародонттың жайылмалы қабынуына * Пародонтозға Пародонт қабынуының ауыр дәрежесіндегі пародонт қалтасының тереңдігі: * 1-2 мм * 2,1-2,9 мм * 3-3,5 мм * 3,6-5 мм * +5,1-7 мм Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесіндегі пародонталдық қалтаның тереңдігі: * 1-2,9 мм * +3-3,5 мм * 3,6-5 мм * 5,1-6 мм * 6,1-7 мм Төменде көрсетілген дәрілік препараттардың қайсысын склероздаушы терапия мақсатында қызылиек бүртіктеріне енгізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады: * 30% линкомицин ерітіндісі * +50% глюкоза ерітіндісі * 10% натрий хлориді ерітіндісі * 5% калий йодиді ерітіндісі * 1% диоксидин ерітіндісі Төменде көрсетілген синдромдардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ идиопатиялық аурулар тобына тән: * Стивенс-Джонсон синдромы * Бехчет синдромы * +Папийон-Лефевр синдромы * Стентон-Капдепон синдромы * Мелькерссон-Розенталь синдромы Кератопластиктер тобына жататын дәріні атаңыз: * фурациллин * хлоргексидин * +каротолин * линкомицин * ибупрофен Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесіне төменгі берілген белгілердің ТЕК ҚАНА біреуі сәйкес келеді,: * тістің 1-2 дәрежедегі қозғалғыштығы * қызыл иектің көкшіл түстеніп қызаруы * қызыл иектің шұқып тексергендегі қанағыштығы * 4.+ пародонтальді қалталардың тереңдігі 3-3,5 мм дейін * 5.тіс аралық альвеола өсіндісінің кортикальды пластинкасының резорбциясы
Пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының орта дәрежесінің клиникалық симптомдарына төменгі аталғандардың ТЕК біреуінен басқасының барлығы кіреді,: * тіс шөгінділерінің болуы * тістің мойынының және түбірлерінің жаңалаштануы * қызыл иектің көкшіл түстеніп қызаруы * рентгенде альвеолярлы өсіндінің сүйек тінінде өзгерістер байқалады * +пародонталдық қалталардың тереңдігі 5 мм-ден көп Төменде аталған белгілердің ТЕК ғана біреуінен басқасы пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының жеңіл дәрежесінің рентген суреттегі көрінісіне сәйкес келеді: * тісаралық қалқан сүйектің біркелкі атрофиясы * альвеолааралық қалқан сүйек ұштарының кортикалды пластинасының деструкциясы * периодонт саңылауының жиектік бөлікте кеңеюі * альвеола аралық қалқанның тіс түбірлерінің 1\3 бөлігіне дейін төмендеуі * альвеола өсіндісінің сүйек тіндеріндегі остеопорозы Төмендегі аталған рентгенолгиялық көріністердің қайсысы қызылиектің жаралана қабынуына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * +альвеола өсіндісінің сүйек тінінде өзгерістер жоқ * тісаралық қалқан сүйектің ұшындағы кортикальді пластинаның деструкциясы * периодонт саңылауының маргинальді бөлімінің кеңеюі
* тіс түбірінің ұзындығының 1/3 бөлігіне дейін альвеола аралық қалқан сүйегінің төмендеуі * альвеолалық сүйек тінінде остеопороздың байқалуы. Төменде аталған белгілердің ТЕК ғана біреуінен басқасы пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының орта дәрежесіндегі рентген суретінің көрінісіне сәйкес келеді: * +Сүйек қалталарының болуы * Периодонт саңылауының жиектік бөлікте кеңеюі * Альвеола аралық қалқанның тіс түбірлерінің 1\3 бөлігіне дейін төмендеуі * Жақ сүйектің денесіндегі остеопороз және остеосклероз ошақтарының қосарлана кездесуі * Альвеола өсіндісінің сүйек тіндеріндегі остеопорозы Қызыл иектің жаралана қабынуын жергілікті емдеуге қажет дәрілік зат * +трипсин * интерферон * циклоферон * канестен * бонафтон Қызыл иектің жаралана қабынуын қандай аурулардан ажыратқан НЕҒҰРЛЫМ дұрыс: * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл түрінің өршуі * қызыл иектің жедел катаралды қабынуы * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * + лейкоздың ауыздағы көрінісі Жүктілік, дифинин туынды дәрілерді қабылдау, жасөспірімдердің пубертатты кезеңі қандай аурудың туындауына НЕҒҰРЛЫМ себепкер бола алады * қызыл иектің жаралана қабынуы * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * қызыл иектің жедел катаралды қабынуы * + қызыл иектің жайыла өсе қабынуы * . пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл түрінің өршуі Жасы 18 қыз бала тістерін тазалағанда, қатты тағам шайнағанда қызылиегінің қанағыштығына және қызылиек бүртіктерінің ұлғаюына шағымданады Қарап тексергенде: қызылиек бүртіктері көлемі ұлғайған (тіс сауытының 3/1 бөлігін жауып тұр) түсі көкшілденген, беті жылтыр, аспап тиіп кетсе оңай қанайды. Ортапантограммада сүйек тінінде өзгеріс байқалмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * Қызылиектің жедел ошақты катаралды қабынуы * +Қызылиектің өсе қабынуы, домбыққан түрі * Қызылиектің өсе қабынуы, фиброзды түрі * Қызылиектің созылмалы жайылмалы катаралды қабынуы Жасы 62-дегі ер адам қызылиегінің қышынып мазалайтынына, ыңғайсыздық сезімге шағымданып келді. Қарап тексергенде: қызылиегі боз қызғылт түсті, жұқарған, барлық тістердің мойын бөліктері және түбірлері біркелкі жалаңаштанған, тістері әртүрлі тітіркендіргіштерге сезімтал. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың қабынуы * Қызылиектің қабынуы * +Пародонтоз * Пародонтома * Пародонтолиз Жасы 35-тегі әйел адам қызылиегінің әсіресе тістерін тазалағанда қанайтындығына шағымданады. Қарап тексергенде: алдыңғы және үлкен азу тістер аймағындағы қызылиек жиегі мен бүртіктері көкшілденген. Рентген суретте тісаралық қалқан сүйектерде кеуектену(остеопороз) үрдісі, ал олардың ұштарында кортикалды сүйек пластиналарының сорылуы орын алған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызылиектің ошақты катаралды қабынуы * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * Пародонтоз, жеңіл дәрежесі * +Пародонттың созылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы
Жақ сүйектерінің панорамды рентген суретінде кіші және үлкен азу тістер аймағында тістер аралық қалқандардың тығыз сүйек қабаттары бұзылысқа ұшырайды. Түбірлердің 2/1 денгей ұзындығына дейін қысқарғаны байқалады. Азу тістер төңірегінде сүйек қалталары анықталады. Бұл клиникалық белгілер төменде келтірілген аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ тән:
* + пародонттың созылмалы жайыла қабынуы, орта дәрежесі * пародонтоз, орта дәрежесі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * пародонттың созылмалы жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі * пародонтоз, ауыр дәрежесі Эхоостеометриялық зерттеу кезінде ультрадыбыс толқындарының тіндерден өту уақыты 20 секунд болды. Алынған мәлімет төменде көрсетілген аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ тән: * Пародонттың соызлмалы жайыла қабынуы, жеңіл дәрежесі * +пародонттың созылмалы жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі * Пародонтоз, ауыр дәрежесі * Қызылиектің созылмалы жайыла катаралды қабынуы * Пародонтоз, жеңіл дәрежесі Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігіне Кулаженко сынамасын жүргізген кезде вауумды гематомалардың пайда болу уақыты 15 секунд болды. Төменде көрсетілген мәліметтердің қайсысы осы нәтижеге НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * Тіс қызылиек бекімінің бұзылуы * Сүйек қалтасының болуы * +қан тамырлар қабырғаларының серпімділігінің төмендеуі * Альвеола өсіндісінің төмендеуі * сүйек тінінің тығыздығының төмендеуі Жасы 18- дегі жігіт жалпы әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, қызылиегінің қатты ашып және сыздап ауыратындығына, қатты қанайтынына, 3 күннен бері аузынан нашар иіс шығатынына шағымданады. Қарап тексергенде: қатты қызарып ісінген қызылиектің кілегейлі қабығында жиектік қызылиекте кір сұр түсті өлетті қақпен жабылған ошақтар анықталды. Тістер беттерінде қатты және жұмсақ шөгінділер бар. Ортопантомограммада сүйек тінінде өзгеріс байқалмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызылиектің жедел катаралды қабынуы * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * +Қызылиектің жедел жаралана қабынуы * Жеңіл дәрежелі пародонт қабынуының өршуі Жасы 26 –тағы әйел қызыл иегінің қатты сыздап және кернеп ауыратынына, қызыл иегінің тісін тазалағанда және тағам қабылдағанда қанайтынына шағымданады. Созылмалы гастроэнтероколитпен ауырады. Қарап тексергенде қызылиегі көкшілдеу тартқан, кейбір аймақтары қатты қызарып ісінген, пародонт қалтасы жоқ. Ортапантограммада сүйек тінінде өзгеріс байқалмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * қызыл иектің жаралана қабынуы * +қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * қызыл иектің жедел катаралды қабынуы Жасы 25 –тегі әйел қызылиегінің жиі-жиі қанайтынына шағымданады. Созылмалы гастроэнтероколитпен ауырады. Қарап тексергенде: қызылиек жиектері және бүртіктері іркілген көкшіл – қызыл түсті. Жұмсақ тіс шөгінділері байқалады. Зондпен тексергенде тіс-қызылиек байламы бұзылмаған. Рентген суретте сүйек тінінде өзгеріс байқалмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * қызыл иектің жаралана қабынуы * қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * +қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * қызыл иектің жедел катаралды қабынуы Жасы 56-ғы әйел тістерінің арасының ашылғанына , тістердің қанағыштығына, тістердің қозғалғыштығына, қызылиектегі ыңғайсыздық сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: өте көп мөлшердегі тіс шөгінділері, қызылиегі көкшіл – қызыл түсті, зондпен тексергенде тез қанайды, біраз тістері 1-2 дәрежеде қозғалмалы, төңірегінде пародонт қалталарының тереңдігі 5-6 мм, кейбір тістердің түбірлері 3/1-2/1 бөлігіне дейін ашылған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың созылмалы жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі * Пародонттың созылмалы жайыла қабынуының жеңіл дәрежесінің өршуі * Қызылиектің өсе қабынуының домбыққан түрінің өршуі * Қызыл иектің өсе қабынуы * +Пародонттың созылмалы жайыла қабынуы орта дәрежесі Жасы 32-дегі ер адам тістерін тазалаған кезде қызылиегінің қанайтынына, аузынан нашар иіс шығатындығына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиек жиегі және бүртіктері көкшіл тартқан, қатты қызарып ісінген, борпылдақ, тез қанайды. Біраз тістер 1-2 дәрежеде қозғалмалы, төңірегінде пародонт қалталарының тереңдігі 3,5 мм. Аз мөлшерде тіс шөгінділері бар. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * пародонттың созылмалы жайыла қабынуының ауыр дәрежесі * орта дәрежелі пародонтоз * қызылиектің катаралды созылмалы жайыла қабынуы, жеңіл дәрежесі * +пародонттың созылмалы жайыла қабынуының жеңіл түрі * жеңіл дәрежелі пародонтоз Жасы 20-дағы әйел тістерін тазалағанда қызылиегінің жиі-жиі қанайтынына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы үлкен азу тістердің және алдыңғы тістердің аймағындағы қызылиек жиектері және бүртіктері көкшіл түсті, аздап ісінген. Жақ сүйектерінің ортопантомограммасында-тісаралық қалқан сүйектер ұштарында қатты сүйек пластиналары бұзылған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * +Пародонттың созылмалы жайыла қабынуының жеңіл түрі * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * Пародонтоз, жеңіл дәрежесі * Қызылиектің ошақты катаралды қабынуы * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы Жасы 18-дегі бозбала жігіт 45 тісі төңірегіндегі қызылиектің ісініп өсіп кеткендігіне шағымданады. Осы жағдайдың басталғанына 2 ай болған. Қарап тексергенде: 44, 45 тістердің бір-біріне түйіскен жанасу беттерінде тісжегі қуыстары бар, тістердің түйісу аймақтары бұзылған. Аталған тістер аймағында қызылиек қалыңдап деформацияланған 44, 45 тістер арасындағы қызылиек бүртігі ұлғайып, тісжегі қуыстарын және тістер сауыттарын 1/3 бөліктерін жауып тұр. Тіс-қызылиек бекімі бұзылмаған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * пародонттың ошақты қабынуының жеңіл дәрежесі * қызыл иектің өсе қабынуы, домбыққан түрі * +қызыл иектің шектелген өсе қабынуы, фиброзды түрі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * пародонттың ошақты қабынуының орта дәрежесі Жасы 24-тегі әйел адам қызылиегінің өзгергендігіне, қатты қанайтынына шағымданады. Бұл өзгерістер жүктілікке байланысты байқала бастаған. Қарап тексергенде:жоғарғы және төменгі жақ қызылиектерінің бүртіктері өсіп тістер сауытының 1/3 бөліктерін жапқан, беттері жылтыр, тез қанайды. Шиллер-Писарев сынамасы оң. Бірақ тіс-қызылиек бекімі бұзылмаған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * пародонттың созылмалы қабынуы, орта дәрежесі * пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл дәрежесі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * +қызыл иектің өсе қабынуы, домбыққан түрі * қызыл иектің өсе қабынуы, фиброзды түрі «Пародонт» ұғымын құрайтын тіндер кешеніне ҚАЙ тін жатпайды: * қызылиек * периодонт * альвеола өсіндісі * цемент * +тіс
Жасы 17-дегі қыз бала қызылиегінің қатты сыздап ауыратынына, ауызының ысып күюіне, тісті тазалағанда және тағам қабылдағанда қанайтынына, басының ауыратынына шағымданады. Анамнезінде: осы белгілердің барлығын тұмаумен байланыстырады. Қарап тексергенде: қызылиек жиектері мен бүртіктері қызарған, ісінген, тиіп кетсе қанайды және ауырады. Тіс қызыл иек бекімі бұзылмаған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * пародонттың созылмалы жайыла қабынуы жеңіл дәрежесінің өршуі * пародонттың созылмалы жайыла қабынуы орта дәрежесінің өршуі * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * қызылиектің жаралана қабынуы * +қызыл иектің жедел катаралды қабынуы Жасы 22-дегі ер адам қызылиегінің қанайтынына және ауызындағы ыңғайсыз сезімге шағымданады. Қызылиегінің қанағыштығы бір жыл бұрын байқаған және созылмалы асқазан қабынуымн ауырады. Қарап тексергенде: қызылиек жиектері мен бүртіктері көкшіл тартқан, ісінген, борпылдақ. Жұмсақ тіс шөгінділері бар, тіс қызылиек бекімі бұзылмаған, тістері қозғалмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың созылмалы жайыла қабынуының жеңіл дәрежесі * Пародонттың созылмалы жайыла қабынуының жеңіл дәрежесі * Жеңіл дәрежелі пародонтоз * Қызылиектің өсе қабынуы, ісінген түрі * +Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы Жасы 19-дегі ер адам қызылиегінің ауыратынына және қанайтындығына, әсіресе тағам қабылдағанда осы сезімдердің күшейе түсетіндігіне шағымданады. Ауырғанына 3 күн болды. Қарап тексергенде: өңі бозарған, дене қызуы 38°С, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, сипап байқаса ауырады, қозғалмалы. 48, 47, 46, 42, 41, 36, 37, 38 тістер аймағындағы қызылиек жиектері мен бүртіктері кір сұр түсті, өлі-етті қақпен жабылған. Ауыз іші сауықтырылмаған. Тістер бетінде көп мөлшерде жұмсақ қақтар бар. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызылиектің жедел катаралды қабынуы * Қызылиектің өсе қабынуының домбыққан түрі * Пародонттың ошақты қабынуы * +Қызылиектің жедел жаралана қабынуы * Қызылиектің өсе қабынуының фиброзды түрі Жасы 32 –дегі әйел қызыл иегінің ауық ауық қанайтынына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиек асты тіс шөгінділері бар, қызылиек жиегі мен бүртіктері көкшіл қызыл түстенген. Пародонталды қалта жоқ, альвеола өсінділерінің рентген суретінде сүйек тінінде айқын өзгеріс жоқ. Төменде көрсетілген емдеу жоспарларының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді? * Ауыз қуысын сауықтандыру * +Ауыз қуысын сауықтандыру, физиотерапия * Ауыз қуысын сауықтандыру, гингивоэктомия * Ауыз қуысын сауықтандыру, гингивотомия * Ауыз қуысын сауықтандыру, кюретаж Жасы 19-дағы бойжеткен қызылиегінің ауыратынына, тістерін тазалағанда қатты қанайтынына, ауызынан ұнамсыз иіс шығатынына шағымданады. Созылмалы асқазан қабынуымен ауырады. Қарап тексергенде: қызылиек жиектері және бүртіктері көкшіл-қызыл түсті, ісінген, консистенциясы борпылдақ, 11,12, 15, 16, 21, 22, 25, 26, тістер аймағында қызыл иек бүртіктері қою қызыл түстеніп доғалданған, сүңгілеп тексергенде қатты қанайды. Көп мөлшерде қызылиек асты тіс шөгінділері анықталады, тіс қызыл иек бекімі бұзылмаған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * Қызылиектің өсе қабынуы, домбыққан түрі * Қызылиектің өсе қабынуы, фиброзды түрі * +Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * Қызылиектің жаралана қабынуы Жасы 28- тегі әйел қызылиегінің өсіп кеткеніне, тісін тазалағанда және ас қабылдағанда қанайтынына шағымданады. Жүктілігіне 20 апта болған. Ішкі ағзалар аурулары жоқ. Қарап тексергенде қызылиек бүртіктері қалыңдаған, көлемі үлкейген, тістер сауытының 3/1 бөлігіне дейін өскен, беттері жылтыр. Көп мөлшерді тіс шөгінділер бар. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * +Қызылиектің өсе қабынуы, ісінген түрі * Қызылиектің жедел катаралды қабынуы * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі * Қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * Қызылиектің өсе қабынуы, фиброзды түрі Қызылиек капиллярларының беріктігін вакуумдық гематомалардың пайда болу уақытына сүйене отырып анықтайтын әдіс қалай аталады: * Ясиновский сынамасы * Роттер сынамасы * Шиллер-Писарев сынамасы * Айнамо сынамасы * +Кулаженко сынамасы Қызылиектің қанағыштық дәрежесін анықтауға болатын зерттеу әдісі қалай аталады? * Ясиновский сынамасы * Роттер сынамасы * Шиллер-Писарев сынамасы * +Айнамо сынамасы * Кулаженко сынамасы Альвеола өсіндісінің сүйек тінінің жағдайын бағалайтын индекс қалай аталады? * +Фукс индексі * Леус индексі * Грин-Вермиллион индексі * Рамфьерд индексі * Рассель индексі Құрамында 5 мл 40% формалин, 20 мл глицерин, 75 мл дистильденген судан тұратын ерітіндіндіге шыланған мақта білігін зерттейтін аймаққа енгізу арқылы қандай сынама жүргізіледі? * пародонт қалтасының тереңдігін анықтайтын сынама * қызылиектегі қабыну қарқындылығын анықтайтын сынама * +бекім эпителиінің бүтіндігін анықтайтын сынама * қан тамырларының өткізгіштігін анықтайтын сынама * пародонт қалтасындағы іріңді жалқықты анықтайтын сынама Ауыз ішінде лейкоциттердің миграциясының қарқындылығын анықтау үшін қандай сынама қолданылады? * Айнамо сынамасы * +Ясиновский сынамасы * Кулаженко сынамасы * Шиллер-Писарев сынамасы * Роттер сынамасы Сутегінің асқын тотығымен жүргізілетін сынаманың мәнін түсідір: * дәнекер тінінің белсенділігін анықтау; * тіндердің «С»витаминінің қанығуын анықтау * + жабынды эпителйдің бүтіндігін анықтау * гликогеннің эпителий қабатында жиналуын анықтау * ауыз қуысы гигиенасын анықтау Трипан көгінің 0,25 % ертіндісімен жүргізілетін сынаманың мақсаты: * +дәнекер тінінің белсенділігін анықтау; * тіндердің «С»витаминінің қанығуын анықтау * жабынды эпителийдің бүтіндігін анықтау * гликогеннің эпителий қабатында жиналуын анықтау * ауыз қуысы гигиенасын анықтау Грин – Вермиллион индексін жүргізу мақсаты: * дәнекер тінінің белсенділігін анықтау; * тіндердің «С»витаминімен қанығуын анықтау * жабынды эпителийдің бүтіндігін анықтау * гликогеннің эпителий қабатында жиналуын анықтау * + ауыз қуысы гигиенасын анықтау Пародонт тіндеріндегі микроциркуляторлық қан айналымының жағдайын анықтау әдісі: * тіндерді тікелей бояу әдісі * + реопародонтография * термометрия * полярография * эхоостеометрия Пародонт тіндерінің оттегімен қанығу денгейін қай әдіспен анықтау НЕҒҰРЛЫМ дұрыс: * биомикроскопиялық * эхостеометрия * термометрия * +полярография * реопародонтография Дәнекер тінінің белсенділігінің деңгейін қай әдіспен бағалау НЕҒҰРЛЫМ дұрыс: * Айнамо сынамасы * Ясиновский сынамасы * Кулаженко сынамасы * Шиллер-Писарев сынамасы * +Кавецкий сынамасы Қай индексті анықтау үшін мына көрсеткіштер есепке алынады: қызыл иек қабынуының таралуы, пародонталдық қалталардың тереңдігі, тістер қозғалмалғыштығы, сүйек тінінің деструкциясы; * Фукс индексі * Федоров-Володкина индексі * +Рассель индексі * Грин-Вермиллион индексі * СРІТN индексі 202
* + СРІТN индексі * Рассель индексі * РМА индексі * Рамфьерд индексі * Фукс индексі Төменде көрсетілген мәліметтің қайсысы эхостеометриялық әдістің мақсатына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * тіс ұлпасының тығыздығын анықтау * + сүйек тінінің тығыздығын анықтау * тіс кіреукесінің тығыздығын анықтау * дентиннің тығыздығын анықтау * тіс цементінің тығыздығын анықтау Пародонталдық қалталардың тереңдігі 5 мм–ге дейін болғанда қандай хирургиялық шараны қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс: * қиықтап кесу операциясы * +жабық кюретаж * гинговотомия * қарапайым гингивоэктомия * радикальды гингивоэктомия Қызыл иектің өсе қабынуының домбыққан түрін жергілікті емдеу үшін қандай дәрілік затты қолданған НЕҒҰРЛЫМ тиімді: * солкосерил желесі * каратолин * + гепарин жақпасы * А витаминінің майлы ертіндісі * трипсин ертіндісі «Жергілікті тітркендіргіштерді жою, домбығуға, қабынуға қарсы дәрілерді аппликция түрінде немесе электрофорездеу әдісімен сіңіру, склерозды ем жүргізу, ауызды дұрыс күту туралы кеңес беру» қандай аурудың жергілікті ем жоспарына жатады? * қызыл иек фиброматозының * пародонттың созылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі * қызыл иектің жаралана қабынуы * қызыл иектің өсе қабынуы * + қызыл иектің өсе қабынуының домбыққан түрі Пародонталды қалтадан зерттеу материалын білік оралған зарарсыздандырған түбір инесінің көмегімен алып, таза заттық шыны бетіне жағынды дайындайды .Бекітіп бояйды, микроскоп көмегімен зерттейді. Бұл қандай әдіс? * цитологиялық * морфолгиялық * бактерологиялық * иммунологиялық * +Микробиологиялық Қызыл иек фиброматозды пародонт ауруларының қай тобына жатады? * қызыл иек қабынуына * пародонтоз * пародонтолиз * пародонт қабынуы * +пародонтома Төменде берілген сипаттамалардың қайсысы «Қызыл иек қабынуының» рентген көрінісінің сипаттамасына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * тісаралық қалқан сүйек ұшы бұзылысқа ұшыраған * тісаралық қалқан сүйегінің 2/1көп бөлігінде остеопороз және деструкция * тісаралық қалқан сүйегінің 2/1аз бөлігінде остеопороз және деструкция * +тісаралық қалқан сүйектердің бүтіндігі сақталған, өзгерістер жоқ * тісаралық қалқан сүйегінің 3/1 бөлігінде остеопороз және деструкция Дифенин туынды дәрілерді қабылдау қандай аурудың туындауын ықпал етеді: * +қызыл иектің өсе қабынуы * қызыл иектің жедел катаралды қабынуы * қызылиектің созылмалы катаралды қабынуы * қызылиектің жаралана қабынуы * пародонттың жайыла қабынуы жеңіл дәрежесі Қалыпты пародонттың қызылиек сайында не бар: * серозды экссудат * іріңді жалқық * тін сұйығы * тіндік детрит * +қызылиек сұйықтығы Төменде көрсетілген белгілердің ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы пародонтоздың клиникалық белгілеріне жатады: * тістердің жоғары сезімталдығы * +пародонтальды қалта * тістердің бірыңғай түбірлері жалаңаштануы * сынаға ұқсас ақаулар * қызыл иек қышуы Жергілікті және жалпы қолайсыз әсерлерден, тіс-қызылиек бекімінің бүтіндігі сақталған, қызылиекте дамитын қабыну үрдісі қалай аталады? * пародонтолиз * пародонтоз * +қызыл иек қабынуы * пародонт қабынуы * пародонтома Пародонт кешеніндегі тіндердің қабынуымен, сүйек тінінің сорылып үдемелі бұзылысқа ұшырауымен сипатталатын патологиялық үрдіс қалай аталады? * +пародонт қабынуы * пародонтоз * қызыл иек қабынуы * пародонтолиз * пародонтома Жасы 18-дегі бозбала қызыл иегінің қатты ауыратынына, ас қабылдағанда күшеюіне, қатты қанағыштығына шағымданады. Өзін үш күннен бері аурумын деп санайды. Қарап тексергенде: өңі бозарған, дене қызуы 38°С, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, сипап байқаса ауырады, қозғалмалы. 48, 47, 46, 45, 44, 43 тістер аймағындағы қызылиек жиектері мен бүртіктері кір сұр түсті, өлі-етті қақпен жабылған. Ауыз іші сауықтырылмаған. Тістер бетінде көп мөлшерде жұмсақ қақтар бар. Диагноз қою үшін төменде аталған тексеру әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады? * рентгенография * Кулаженко сынамасы * эпителийдің бүтіндігін анықтау * +қанның жалпы анализі * Ясиновский сынамасы Жасы 49 ер адамның жақ сүйектерінің ортопантограммасында тістерінің желпіуішке ұқсап орындарынан ауысқаны, альвеола өсіндісінің біркелкі емес, аралас, 2/1 денгейіне дейін сорылғаны анықталды.Түбірлер бойымен орналасқан терең сүйек қалталары бар. Альвеола өсіндісінің сақталған бөлігінде жайыла кеуектену үрдісі орын алған. Рентгеологиялық сипаттама төменде көрсетілген аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * +пародонттың созылмалы жайыла қабынуы ауыр дәрежесі * пародонттың созылмалы жайыла қабынуы жеңіл дәрежесі * пародонттың созылмалы жайыла қабынуы орта дәрежесі * пародонтоз ауыр дәрежесі * пародонтоз, жеңіл дәрежесі Жасы 30-дағы әйел қызылиегінің түрінің ерекшелігіне және косметикалық ыңғайсыздық туындататындығына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиек жиегі деформацияланған, қызылиек бүртігі ұлғайған, ақшыл-қызыл түсті, тістер сауыттарының көп бөлігін жапқан. Сипап тексергенде консистенциясы тығыздау, ауырмайды. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Қызыл иектің катаралды қабынуы * Жеңіл дәржелі пародонтоз * Пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл дәрежесі * Қызылиектің өсе қабынуы, домбыққан түрі * +Қызыл иектің өсе қабынуы, фиброзды түрі
30-дағы жасы әйел қызылиегінің түрінің ерекшелігіне және косметикалық ыңғайсыздық туғызатындығына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиек жиегі деформацияланған, қызылиек бүртігі ұлғайған, ақшыл-қызыл түсті, тістер сауыттарының көп бөлігін жапқан. Сипап тексергенде консистенциясы тығыздау, ауырмайды. Шиллер-Писарев сынамасы теріс. Төменде көрсетілген хирургиялық емдеу шараларының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді: * +Қарапайым гингивоэктомия * Түбегейлі гингивоэктомия * Қиықтап кесу операциясы * Гингивотомия * Жабық кюретаж Сүйектің көлемі өзгермей ауданының бірлік мөлшерінде сүйек тінінің азаюымен сипатталатын сүйек тінінің патологиясы қай анықтамаға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * Атрофия * +Остеопороз * Остеосклероз * Деструкция * Остеолиз Сүйек тінінің жойылуына байланысты сүйек көлемінің азаюымен сипатталатын сүйек тінінің патологиясы қай анықтамаға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * +Атрофия * Остеопороз * Остеосклероз * Деструкция * Остеолиз Сүйектің бұзылып, орнын патологиялық тіннің басуымен сипатталатын сүйек тінінің патологиясы қай анықтамаға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * Атрофия * Остеопороз * Остеосклероз * +Деструкция * Остеолиз Сүйектің көлемі өзгермей ауданының бірлік мөлшерінде сүйек тінінің көбеюімен сипатталатын сүйек тінінің патологиясы қай анықтамаға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді: * Атрофия * Остеопороз * +Остеосклероз * Деструкция * Остеолиз Төменде көрсетілгендердің ҚАЙСЫСЫ тіс шөгінділеріне жатпайды: * Пристлей қағы * Тіс тасы * Жұмсақ ақ қақ * +Фибриндік қақ * Темекі шегушінің қағы Төменде көрсетілген аспаптардың ҚАЙСЫСЫ тіс шөгінділерін алуға қолданылмайды: * +Зонд
* Ілмек * Рашпил тегістегіштер * Экскаватор * Кюретаждық қасықтар 32 жастағы әйел адам қызылиегінің тіс тазалағанда үнемі қанайтынына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиегі қызарған, азу тістер мен алдыңғы күрек тістердің түбірі мен мойны жалаңаштанған. Пародонталдық қалтаның тереңдігі 5 мм жоғары. Кейбір тістер 1-2 дәрежелі қозғалмалы. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл дәрежесі * Пародонтоз орта дәрежесі * +Пародонттың созылмалы қабынуы, орта дәрежесі * Пародонттың созылмалы қабынуы, ауыр дәрежесі * Пародонтоз жеңіл дәрежесі 59 жастағы ер адам аузынан жағымсыз иістің шығатынына, тісінің босап кеткеніне, тамақ шайнауы қиындағанына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиек асты және қызылиек үсті тастары көп мөлшерде, қызыл иегі қызарған, азу тістер мен алдыңғы күрек тістердің түбірі мен мойны 1/2 жалаңаштанған. Кейбір тістер орнынан қозғалған, қозғалмалылығы 2-3 дәрежелі. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл дәрежесі * Пародонтоз орта дәрежесі * Пародонттың созылмалы қабынуы орта дәрежесі * +Пародонттың созылмалы қабынуы, ауыр дәрежесі * Пародонтоз жеңіл дәрежесі 18 жастағы бозбала төменгі жақ аймағының оң жағында қызылиегінің өсіп кетуіне шағымданады. Қызылиегінің өсіп кетуін осыдан екі ай бұрын байқаған. Қарап тексергенде: қызылиек қақтары бар, 44,45 тістердің жанасу бетінде тісжегі қуысы байқалады. Тіс аралық түйісу бұзылған. Қызылиек бүртігі өсіп, тіс сауытының 2/3 бөлігін жауып жатыр, сипап тексергенде тығыз, ашық қызыл түсті. Тіс-қызыл иек байламының бүтіндігі бұзылмаған. Төменде көрсетілен емдік жоспардың қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ тиімді: * ауыз қуысын санациялау * ауыз қуысын санациялау, гингивотомия * +ауыз қуысын санациялау, гингивоэктомия * ауыз қуысын санациялау, ашық кюретаж * ауыз қуысын санациялау, жабық кюретаж 24 жастағы жүкті әйел қызылиегінің қанайтынына, қызылиегінің өсіп кетуіне шағымданады. Қарап тексергенде: төменгі және жоғары жағының қызылиек бүртігі көкшілденген, ісінген, тістің 1/3 бөлігін жауып жатыр. Шұқып тексергенде: қызыл иек бүртігі қанайды. Тіс-қызыл иек байламының бүтіндігі бұзылмаған. Төменде көрсетілген емдік препараттардың қайсысын жергілікті емдеуге қолданған НЕҒҰРЛЫМ тиімді: * +Гепарин жақпасы * Эритромицин жақпасы * Каротолин жақпасы * Солкосерил жақпасы * Линкомицин жақпасы 38 жастағы әйел аузынан жағымсыз иістің шығатынына, қызылиегінің тіс тазалағанда үнемі қанайтынына шағымданады. Қарап тексергенде: қызылиегінің кілегей қабаты көкшіл тартқан, ісінген, қызыл иек бүртігі борпылдақ. Шұқып тексергенде пародонт қалталарының тереңдігі – 4мм. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Пародонттың созылмалы қабынуы, орта дәрежесі * Пародонтоз орта дәрежесі * +Пародонттың созылмалы қабынуы, жеңіл дәрежесі * Пародонттың созылмалы қабынуы, ауыр дәрежесі * Пародонтоз жеңіл дәрежесі Диагностиканың субъективтi әдiстерiне жатады: *cыртқы қарап тексеру *ауыз қуысын қарап тексеру *+анамнез жинау *тiстердi қарау *беттi қарау Диагноздың этиологиялық бөлiгiн анықтауға болады: *паспорттық бөлiмнен *ауыз қуысын қарап тексеруден *өмiр тарихынан *+ауру тарихынан *тiстердi қарап тексеруден Клиникалық зерттеу басталады: *ауыз қуысын қарап тексеруден *тiстердi қарап тексеруден *шағымдарын анықтаудан *шырышты қабатты тексеруден *+паспорттық мағлұматтардан Мастикациография тiркейдi: *+Төменгi жақ сүйегiнiң қозғалысын *Бұлшықет тонусын *Бұлшықет биопотенциалын *Тамыр гемодинамикасын *Пародонт жағдайын Төменде аталған әдiстердiң барлығы тiстердiң тiрек тiндерi мен пародонт жағдайын зерттейдi, тек БiРЕУiНЕН БАСҚАСЫ: *Электроодонтодиагностика *Гнатодинамометрия *Перитестометрия *Реопародонтогрфия *+Электромиография Бала 9 жаста, жұту кезiнде иегiнде "тырысу" симптомы байқалады. Бұлшықттердiң биоэлектрлiк потенциалын тiркеу үшiн Ең ақпараттыққ әдiс: *Миотонометрия *+Электромиография *Мастикациография *Артрофонография *Реография ауызiшiлiк рентген суретiне кiредi: *Ортопатомограмма *Томограмма *Панорамдық рентген суретi *+Дентальды рентген суретi *Телерентгенограмма Көптеген адентия кезiнде диагностика мақсатында ақпарат беретiн рентгенологиялық әдiс: *Панорамдық рентгенография *Ауызiшiлiк рентгенография *Телерентгенография *Таңдай тiгiс рентгенографиясы *+Ортопантомография Ауызiшiлiк рентген суретiне кiредi: *Ортопатомограмма *Томограмма *Панорамдық рентген суретi *+Таңдай тiгiс рентген суретi *Телерентгенограмма Ауыз сыртылық рентген суретiне төменде көрсетiлгендердiң БiРЕУiНЕН БАСҚАСЫ кiредi: *Ортопантомограмма *Томограмма *Панорамдық рентген суретi *+Дентальды рентген суретi *Телерентгенограмма Ортопантомография анықтайды төменде көрсетiлгендердiң БiРЕУiНЕН БАСҚАСЫ : *Тiстiң қалыптасу кезiңiн *Тiс альвеоласының биiктiгiн *Күрек тiстiк жабылу тереңдiгiн *Сүйiр тiстiң орта сызық қарағанда иiлуiн *+Жақ сүйегiнiң өсу бағытын Тiстiң ,альвеоланың, жоғарғы жақ базальды доғасының , желбезектiң,мұрын бөлiгiнiң, жоғарғы жақ қуысының, бет сүйегiнiң нақты көрнiсiн қай рентгенографиялық әдiс бередi? *Бүйiр проекцияның телерентгенографиясы *Тiк проекцияның телерентгенографиясы *+Жоғарғы жақ панорамдық рентгенографиясы *Төменгi жақ панорамдық рентгенографиясы *Ортопантомография Тiстiң ,альвеоланың , төменгi жақ доғасының, төменгi жақ жиегiнiң,оның бұрышы мен бұтағының нақты көрнiсiн қай рентгенографиялық әдiс бередi? * Бүйiр проекцияның телерентгенографиясы *Тiк проекцияның телерентгенографиясы *Жоғарғы жақ панорамдық рентгенографиясы *+Төменгi жақ панорамдық рентгенографиясы *Ортопантомография Жақ сүйегiнде ортопантомограмма анықтайды: *+ Тiстiң орналасуын және санын * Бас сүйiгiндегi бет сүйегiнiң құрылымын * Тiс жұлу көрсеткiшiн * Жақ сүйегiнiң өсу динамикасын * Жақ сүйектерiнiң өсуiн болжау үшiн Буын саңылауының өлшемiн зерттеуде ЕҢ лайықты әдiс: * Ортопантомография * Телерентгенография * Панорамдық рентгенография * Шуллер рентгенеографиясы *+ Компьютерлiк томография Самай-төменгi буыны элементтерiнiң өлшемiн және орналасуын анықтайды * Бүйiр проекциядағы телерентгенограмма * Тiк проекциядағы телерентгенограмма * Панорамдық сурет * Ортопантомограмма * Томограмма Тек бiр жақ сүйегiндегi пародонттың жағдайын анықтауда КӨБНЕСЕ қандай рентгенолгиялық диагностика әдiсi қолайлы. * Шуллер рентгенография әдiсi * Ауызiшiлiк рентгенография *Компьютерлiк томография *+ Панорамдық рентгенография * Ортопантомография Тiстiң түбiрi мен сауытының минерализациялану дәрежесiн, сүт тiс түбiрiнiң сорылуын және олардың тұрақты тiс ұрығымен арақатынасын анықтауда қолданылатын ЕҢ лайықты диагностика әдiсi: * ауызiшiлiк рентгенография * панорамдық рентгенография *+ Ортопантомография * Томография * Телерентгеногрфия Ортопантомограмма арқылы төменде көрсетiлген көрнiстердiң барлығын алуға болады, ТЕК бiреуiнен басқасы: * Түбiрiнiң минериализациялануы * Сауытының минериализациялануы * Уақытша тiстер түбiрлерiнiң сорылуын * Тұрақты тiстер ұрығын *+ Жақ аралық бұрышын Тұрақты тiстердiң сауыты мен түбiрiнiң қалыптасу кезеңiн анықтауда ЕҢ ақпаратты рентгенологиялық әдiс: * Дентальды рентгенография * Панограмдық рентгенография *+ Ортопантомография * Телерентгенография * Таңдай тiгiсiнiң рентгенографиясы Деструктивтi өзгерiстiң шектелген түрiн анықтау үшiн төменде көрсетiлгендердiң қайсысы ақпараттық рентгенолгиялық әдiс болып табылады. *+ Дентальды рентгенография * Панограмдық рентгенография * Ортопантомография * Телерентгенография * Таңдай тiгiсiнiң рентгенографиясы Тек бiр жақ сүйегiндегi пародонттың жағдайын анықтайтын ЕҢ ақпаратты рентгенологиялық әдiс? * Дентальды рентгенография *+ Панорамдық рентгенография * Ортопантомография * Телерентгенография * Таңдай тiгiсiнiң рентгенографиясы Жеке тiстердегi пародонттың жағдайын анықтауда қолданылатын әдiс * Дентальды рентгенография * Панограмдық рентгенография * Томография *+ Ауызiшiлiк рентгенография * Таңдай тiгiсiнiң рентгенографиясы Ортопантомограммада күрек тiстер және бiрiншi тұрақты азу тiстер қалыптасудың 5-6 кезеңiнде болып табылады. төменде көрсетiлген жастаң қайсысы ЕҢ сәйкес келедi? *+ 6-7 жас * 7-8 жас * 8-9 жас * 9-10 жас * 10-11 жас Ортопантомограммада күрек тiстер және бiрiншi тұрақты азу тiс 7-8 қалыптасу кезеңiнде орналасқан.төменде көрсетiлген қайсы жасқа ЕҢ сәйкес келедi? *6-7 жас * 7-8 жас * 8-9 жас * +9-10 жас * 10-11 жас Бала 9 жаста. Рентген суретiнде 12, 22 тiстерiнiң ұрығының болмауы. қайсы диагноз ЕҢ ықтималды? *Дистопия *Ретенция *+Адентия *Гиперодонтия *Микродентия Баланың ата-анасы алдыңғы күрек тiстердiң арасындағы саңылауға шағымданады. Ауыз қуысын қарағанда 4мм өлшемдi диастема көрiнедi.диастеманың түрiн нақтылауда ЕҢ ақпаратты әдiс? *Ортопантомография *Панорамды рентгенография *+Дентальды рентгенография *Томография *Телерентгенография С.Ж. Асфендияров атындағы ҚазҰМУ-дың студенттiк арының кодексi қай жылы қабылданды? *2006 *2007 *2008 *2009 *+2010 өнегелiлiк(нравственность) бұл: *+адам баласының негiзiн қалайтын ақиқаттарының орындалуды позициясынан адамның бағасының жүйесi *дiндер алуандылығы туралы ғылым *белгiлi мемлекеттiң заңдарын қатаң сақтау *нақты емделушi және дәрiгерлiк манипуляциялар туралы мәлiметтердi толтыру үшiн мемлекеттiк деңгейiнде бекiтiлген анықтаманың тiзiмi *кәсiби жұмысқа жiберiлу үшiн медициналық кiтапша Ятрогендi аурулар бұл: *+дәрiгердiң қателiгiнен болған аурулар *тұқымқуалайтын аурулар *әкесiнен тұқымқуалайтын аурулар *анасынан тұқымқуалайтын аурулар *науқастың қателiктерi Стоматологиялық көмектiң сапасын сараптау *тiстердi рентгенологиялық зерттеу *қан, сiлекей анализi *науқастың шағымы мен анамнезiн ескере отырып, қазiргi жағдайын жанжақты зерттеу *зәр анализi *ТРГ Медициналық құжаттар бұл: *Азаматтық төлқұжатта қан тобын, резус факторды тiркеу мемлекеттiк деңгейiнде бекiтiлген анықтаманың тiзiмi *+Нақты емделушi және дәрiгерлiк манипуляциялар туралы мәлiметтердi толтыру үшiн мемлекеттiк деңгейiнде бекiтiлген анықтаманың тiзiмi *Кәсiби жұмысқа жiберiлу үшiн медициналық кiтапша *Дәрiгердiң науқастың ауызша келiсiмiн медициналық кiтапшаҚа тiркеуi *Ол алдағы емнiң мүмкiн болатын асқынулары туралы толық танысқанын бiлдiретiн емделушiнiң қолы бар толтырылған анықтама Науқастың өз еркiмен тiс емдетуге хабарлы болған келiсiмi бұл: *емделушiнiң ауызша келiсiмi туралы дәрiгерлiк картаға дәрiгердiң жазуы емделушiнiң қолы бар толтырылқан анықтама *+ол алдағы емнiң мүмкiн болатын асқынулары туралы толық танысқанын бiлдiретiн емделушiнiң қолы бар толтырылған анықтама *кемiнде екi куәгердiң келiсiмiмен науқастың емдеуге ауызша келiсiмi *азаматтық төлқұжатта қан тобын, резус факторды тiркеу *нақты емделушi және дәрiгерлiк манипуляциялар туралы мәлiметтердi толтыру үшiн мемлекеттiк деңгейiнде бекiтiлген анықтаманың тiзiмi Естен тану - бұл: *бас сүйек-ми жарақаты немесе есiрткiмен улануы, елiткiшпен, иiстi газбен,ұйықтатқыш дәрiлермен ұзақ есеңгiреу бас мидың гипогликемиясы (көмiрсудың жетiспеушiлiгi) *+ишемия әсерiнен қысқа уақытқа есiн жоғалту (қанмен толудың төмендеуi)немесе бас мидың гипогликемиясы (көмiрсудың жетiспеушiлiгi) *шок сияқты *артериалды және венозды қан қысымының қысқа уақытқа күрт төмендеуi,жедел қантамыр жеткiлiксiздiгi *артериалды және венозды қан қысымының қысқа уақытқа күрт көтерiлуi Коллапс - бұл: *бас сүйек-ми жарақаты немесе есiрткiмен улануы, елiткiшпен, иiстi газбен, ұйықтатқыш дәрiлермен ұзақ есеңгiреу *ишемия әсерiнен қысқа уақытқа есiн жоғалту (қанмен толудың төмендеуi)немесе бас мидың гипогликемиясы (көмiрсудың жетiспеушiлiгi) *шок сияқты қантамыр жеткiлiксiздiгi *+артериалды және венозды қан қысымының қысқа уақытқа күрт төмендеуi,жедел қантамыр жеткiлiксiздiгi *артериалды және венозды қан қысымының қысқа уақытқа күрт көтерiлуi Естен тану және коллапстың дамуына себеп болып табылмайды: *ұзақ аяқта тұру *+горизонталдi жағдайдан тез көтерiлу *дем алатын ауадағы оттектiң кемшiлiгi, қапырық *тыныс алумен бiрге және организмнiң ағыл-тегiл тер шығуымен су жоғалтуы,тыныстың жиiлеуi *Терiс эмоциялар (қорқыныш, ашу, қорқу тағы басқалар) Ең алдымен, аллергиялық реакцияның қауiп-қатерi болады: *+тыныс жолдарының бұзылыстары *жүрек ритмi бұзылуы *өкпенiң домбығуы *мидың домбығуы *денедегi бөртпелер Квинке домбығуының белгiсi: *+беттiң, шырышты қабықтың, ерiндер және тiлдiң iсiнуi *есекжем *қышу *тiл көлемiнiң ұлғаюы *қарлыққан дауыс Аллергия кезiндегi алғашқы медициналық көмек: *мұрындарға тамшы *суық *+димедрол, супрастин *кальций глюконаты *қыздырғыш компресс Дәрiгерлiк әдеп: *+бұл дәрiгердiң қызметiндегi әдеп көрiнiстерi, дәрiгерлiк гуманизм,парыз мәселесi, абырой,ар-ұждан және дәрiгерлiк қызметкерлердiң қадiрi туралы сұрақтарды қарастыратын ғылым *бұл дәрiгерлiк көзқарас *дәрiгерлiк жәрдем беру *дәрiгерлiк көмектiң сапасының белгiсi *дәрiгердiң қателiктерi Дәрiгерлiк әдеп ұғымы тұрады: *+дәрiгерлiк қызметкерлердiң қызметтерi қоғамдық сананың формасынан және әлеуметтiк реттеу жүйесiнен *дәрiгерлiк қызметкерлердiң қызметтерiн заңға сүйенуiн реттеуден *дәрiгерлiк қызметкерлердiң қызметiндегi (тиiстi ) парызы туралы ғылымнан *дәрiгерлiк қызметкерлердiң ұтымды қызмет шарттарынан *дәрiгерлiк қызметкерлердiң қызмет сапасымен Дәрiгер-емделушi арақатынасы төменде келтiрiлген үлгiлердiң қайсысында емделушiлерге өте тиiмдi? *"инженерлiк-техникалқ үлгi" - дәрiгер маман ретiнде *"патериалисттiк үлгi" - дәрiгер бұл "рухани әке" *+"кооперативтiк үлгi" - дәрiгер және емделушiнiң өзара қарымқатынасы *"келiсiм үлгiсi" - дәрiгер бұл "жабдықтаушы", емделушi-"тұтынушысы" *тек "келiсiм үлгiсi" Дәрiгерлiк қызметкердiң еңбекақысының шектi өлшемi: *1 ставка *1,5 ставка *2 ставка *+шектелмеген *0.75 ставка Дәрiгерлiк қызметкердiң сый ақысының шектi өлшемi: *0, 5 ставка *1 ставка *1,5 ставка *+шектелмеген *0.75 ставка Айыппұлды азаматың ерiктi төлеу мерзiмi, қаулының тапсыруынан кейiн қанша уақыт құрайды? *5 күн *+15 күн *1 ай *2ай *3ай ұжымдағы жақсы әлеуметтiк-психологиялық жағдай жасауына көмектеспейдi: *еңбектiң айқын ұйымдастырылуы *ұтымды таңдап алу және кадрларды тағайындау *басқарудағы келiсушiлiк *+ұжымдық қарым-қатынастағы мәдениеттiң жетiспеушiлiгi *ұжымдағы қарым-қатынастағы мәдениеттiң болуы Медициналық мекеменiң табыстарының қай түрiне салық салынбайды? *ерiктi медициналық сақтандыру бағдарламасын орындаудағы табыстары *шаруашылық келiсiм негiзiнде ақылы қызметтерден табыстары *+медициналық сақтандырудың мiндеттi бағдарламаларын орындаудағы табыстары *бөлмелердегi жабдықтарды жалға беруден табыс *дәрiгерлiк жабдықтарды жалға беруден табыс Медициналық сақтандырудың мақсаты азаматтарға кепiлдiк беру: *өмiрiне *денсаулығын сақтау *аурулардың профилактикасына *+жиналған қаржы есебiнен дәрiгерлiк көмек алуына *денсаулығын сүйемелдеуге Кiм мiндеттi медициналық сақтандыруға жатады? *балалар *жарымжандар *жұмыс iстемейтiн тұрғындар *+бүткiл тұрғындар *жұмыс iстейтiн тұрғындар қай бағдарлама бойынша тегiн дәрiгерлiк жәрдем қамтамасыз етiледi? *ақылы қызметтер бағдарламасы бойынша *ерiктi медициналық сақтандыру бағдарламасы бойынша *тегiн дәрiгерлiк қызметтер бағдарламасы бойынша *+мiндеттi дәрiгерлiк бiлiм бағдарламасы бойынша *азаматтарға дәрiгерлiк жәрдемнiң мемлекеттiк кепiлдiк бағдарламасы бойынша Не (кiм) медициналық сақтандырудың объектiсi болып табылады? *сырқат адам *барлық сау тұрғындар *жарақатты немесе ауру адам *сақтандыру жағдайы қажет болғанда медициналық көмек көрсетуге қаражат қажеттiлiгiмен байланысты *+сақтандыру жағдайы Дұрыс анықтауды көрсетiңiз: *Медициналық көмектiң сапасы - бұл шаралардың сәйкестiгi *+қойылған мақсаттар үшiн, кәсiби стандарттар және технологияларға өткiзiлетiн шаралардың сәйкестiгi *медицина - экономикалық стандартқа сәйкес толық және шаралардың орындалуының уақытылы болу *дәрiгерлiк жәрдемдi тұтынушының қанағаттандыруының дәрежесi *барлық сау тұрғын Мекеме iшiнде сапаны бақылау субъектiлерi болып табылады,тек бiреуiнен басқасы: *бөлiмше меңгерушiсi *клинико - сарапшылық жұмыс бойынша бас дәрiгердiң орынбасары *ауданның бас маманы *дәрiгерлiк сақтандыру ұйымының сарапшысы *клинико - сарапшылық жұмыс бойынша бас дәрiгер Денсаулықтың экологиялық тұжырымдамасы неден тұрады *сыртқы ортаның денсаулыққа үлесiнен *денсаулыққа табиғи-климаттық шарттарының ықпалы *скрининг жүйесiнен *дәрiгерлiк жәрдем сапасынан *патологияның көп таралғандығын зерттеу Санитариялық заң жинағы - бұл: *адамзат мекендейтiн ортада санитарлық ережелер,нормативтер *+тұрғындардың санитарлық-эпидемиологиялық сақтандыруын реттейтiн нормативтiк –құқықтық акттер жүйесi *жануарларды қорғау және өсiмдiктер дүниесiн бойынша заң, өкiмет және басқарудың мемлекеттiк құрылымдарының тағы басқа акттерiнiң қаулылары *адамзат мекендейтiн ортада қауiпсiздiктiң талаптарының Нормативтерi *адамзат мекендейтiн ортада санитарлық ережелер, норма және гигиеналық нормативтер ДДҰ болып табылады: *жеке, коммерциялық емес *үкiметтiк емес *+үкiметтiк *филантропиялық *коммерциялық САНжәнеПИН бойынша медицина қызметкерiнiң оқу және сынақтан өту мерзiмi: *+ай сайын *тоқсан сайын *2 жыл сайын *жыл сайын *апта сайын Ауруханаiшiлiк инфекцияның өсуiнiң себептерi: *тұрғындардың иммунитетiнiң төмендеуi *антибиотиктердi кең қолдану *+санэпид тәртқбқн жеткқлқксқз бақылау *аспапты манипуляциялардың және тексерулердқң көбеюқ *дезинфекция және дәрқгерлқк аппаратураның зарарсыздандырудың күрделқлқгқ АИВ жұқтырған науқасты емдеген аспаппен жарақаттанғанда қандай шара қолдану керек? *резқңке қолғапты шешқп,қанын ағызу *+қолды йодпен өңдеу *әкқмшқлқктқ хабардар ету *алдын алу емқн қарастыру *0-3-6-12 айлар кестесқ бойынша тексеру Ауруханақшқлқк гепатит В-ның берқлу факторлары *+қан және дәрiгерлiк құрал-саймандар *ұрық және цервикалды бөлiндi *сiлекей *ауа *көз жасы Әдеп дегенiмiз не ? *мiндет туралы бiлiм *дәрiгерлердiң парызы туралы бiлiм *моральдық қағидалар туралы бiлiм *+адамгершiлiктiк және ар туралы бiлiм *заңдық қағидалар туралы бiлiм Вирусты гепатит анықталған жағдайда эпидемияға қарсы iс шаралар ҚРД¬ ның бұйрығымен регламенттейдi. *+№661, 2010 *№661, 2010 *№661, 2011 *№661, 2009 *№661, 2012 Рентген кабинетте келесi зиянды факторлар бар: *+Сәулелену *Жылдамдатылған электрондар *Нейтронды сәулелену *Ультракүлгiн сәулелену *гамма сәулелену Қазақстан Республикасының ата заңы қай жылы қабылданды: *30 тамыз 1990 жыл *+30 тамыз 1995 жыл *25 қазан 2000 жыл *16 желтоқсан 1991 жыл *25 қазан 2005 жыл Тiс емдеу кабинетiнде қабырғалардың беттерiнiң жарықты шағылыстыру коэффициентi қанша пайыз болуы керек: *10 *20 *30 *+40 *50 Аспаптардың құрғақ ыстық шкафтағы зарасыздандыру жүргiзiледi: *125С - 45 мин *160С - 40 мин *180С - 45 мин *+180С - 60 мин *200С - 90 мин Суық химия зарасыздандыруын әдiстермен зарасыздандырады: *+айналар, шыны бұйымдар *ұштықтар *борлар *бiр реттi шприцтер *таңғыш зат Құрғақ ыстық шкафта аспаптарды зарасыздандырады: *пинцет, зонд *айна, пинцет *пинцет, шприц *айна, шприц *мақталы түйiршiктер Автоклавтаумен қандай аспаптарды, материалдарды зарасыздандырады: *айналар, қайшы *дәке тампондары, ұштықтар *бiр реттi шприцтер, ине *пластмасса қалақшасы *борлар, резеңке бастары борлар, резеңке бастары *15-16 *17-18 *+18-23 *23-28 *28-30 Халаттағы кепкен қан тамшысында АИВ сақталады : *2- сағат *4- сағат *+6- сағат *8 - сағат *10- сағат құрғақ ыстықпен зарасыздандыру арналған: *таңғыш заттарға *төсек-орындарға *мақта бiлiктерге *металл аспаптарға *Тiгiс материалдарға Тiс емдеу айналардың суық зарасыздандыруы үшiн қолданылатын зат: *сутегiнiң асқын тотығының 1% ерiтiндiсi *+сутегiнiң асқын тотығының 6% ерiтiндiсi *новокаинның 2% ерiтiндiсi *хлораминның 0, 5% ерiтiндiсi *75% метилдiк спирт Кабинеттiң кварцтеуiн өткiзу керек: *күнiне бiр рет *+жұмыс ауысымының басында және соңында *жұмыс басталар алдында *ауысымдардың арасында *аптасына бiр рет Мемлекеттiк кепiлдендiрiлген бағдарламаның мақсаты: *+Мемлекеттiк мекемелерде, халыққа денсаулық сақтау қызметтерiн жақсарту үшiн *Мемлекеттiк мекемелерде, халыққа денсаулық сақтау қызметтерiн барлық салаларда жақсарту үшiн *Балалардағы денсаулық сақтау қызметтерiнiң қолжетiмдiлiгi үшiн *Халыққа денсаулық сақтау қызметтерiнiң қолжетiмдiлiгi үшiн *ҚР азаматтарының құқықтарын қорғау үшiн Арнайы мамандардың қосымша зерттеулерiнiң және ақыл кеңестерiнiң ақысыз негiзiнiң мақсаты: *+Квота бойынша, арнайы мамандардың жұмыс жасауы *Баланың тұрғылықты жерi бойынша, арнайы медициналық көмектiң болмауы *Баланың тұрғылықты жерi бойынша қажет маманның болмауы *Баланың жағдайы және ата-анасының iлтипаты *Ата-анасының iлтипаты Орта тiсжегiн емдеп, пломба қойылу қанша шартты есептiк жұмыс сиымдылығын құрайды *+1,0 *2,0 *2,5 *3,0 *3,5 Терапиялық кабинеттегi негiзгi стоматологиялық креслоға арналған алаң? *10 кв.м *11 кв.м *12 кв.м *13 кв.м *+14 кв.м Терапиялық кабинеттегi қосымша стоматологиялық кресло үшiн қанша кв.м. қажет? *5 кв.м *6 кв.м *+7 кв.м *8 кв.м *9 кв.м "Стоматологиялық науқастың медициналық картасы" құжаттың қай формаларға жатады? *Форма №0.30 *+Форма №0.43у *Форма №0.33у *Форма №0.37у *Форма №0.69у "Диспансерлiк қараудағы бақылау картасы" құжаттың қай формаларға жатады? *+Форма №0.30 *Форма №0.43у *Форма №0.39у *Форма №0.37у *Форма №0.69у "Күнделiктi есептiк қағазы" құжаттың қай формаларға жатады? *Форма №0.30 *Форма №0.43у *+Форма №0.39у *Форма №0.37у *Форма №0.69у "әр күндi есептеу күнделiгi құжаттың қай формаларға жатады? *+Форма №0.37у *Форма №0.69у *Форма №0.39у *Форма №0.43у *Форма №0.30 СЭС нормативi бойынша екi стоматологиялық қондырғыны емдеу кабинетiне м2- ден кем емес алаңға орналастыруға болады: *15 *+24 *25 *30 *45 Стоматологиялық айнаға суық залалсыздандыру жасау үшiн қолданылатын ерiтiндiсi: *2% новокаин *0,5% хлорамин *75% метил спирт *1% сутегi асқын тотыҚы *+6% сутегi асқын тотыҚы қарап тексеруге арналған, металдан жасалған стоматологиялық аспаптардың дезэфекттiң 4% ерiтiндiсiмен дезинфекциялау уақыты (экспозициясы)? *15 мин *+30 мин *45 мин *60 мин *120 мин Төменде көрсетiлген рентгенограммада төменгi жақтағы өзгерiстердiң қайсысы НЕҒҰРЛЫМ 8.4 тiстен дамыған жедел одонтогендi периоститтiң көрiнiсiне сәйкес келедi? *+түбiр ұшының аймағындағы ошақ *сүйек тiнiнiң деструкциясы *остеопороз *секвестрация *периодонт қуысының бiркелкi емес кеңеюi Төменде көрсетiлген этиологиялық факторлардың қайсысы неғұрлым 6 жастағы баланың жедел одонтогендi периоститiн тудырады. *Уақытша тiстердiң асқынбаған тiсжегiсi *+Уақытша тiстердiң асқынған тiсжегiсi *Тiстердiң жедел жарақаты *Лимфа түйiндерiнiң қабынуы *Ауыз қуысының шырышты қабатының iрiңдеген жарасы Төменде көрсетiлген клиникалық белгiлердiң қайсысы неғұрлым жедел одонтогендї периоститке сейкес келедї? *+"Флюктуация" симптомының оң болуы *Муфта тәрiздi инфильтрат *Терi жамылғысының қызаруы *Тiстердiң патологиялық қозғалғыштығы *Тiсте жылан көзiнiң болуының 7 жастағы бала жоғарғы оң жақ аймағындағы iсiнуге байланысты шағымдарымен бет-жақ бөлiмшесiне жiберiлген. қарап тексергенде:жұмсақ тiндердiң iсiнуiне байланысты беттiң асимметриясы, терiнiң қызаруы.Ауыз қуысында: 14 тiсi бұзылған, шырышты қабықтың iсiнуi мен қызаруы, "флюктуация" симптомы оң. Төменде көрсетiлген болжам нақтамдардың қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *Жоғарғы жақтың жедел серозды периоститi *+Жоғарғы жақтың жедел iрiңдi периоститi *Бiрiншiлiк созылмалы периостит *ұрт аймағының абсцессi *Күрек тiс каналының iрiңдеген кистасы 5 жастағы баласымен анасы балалар стоматологиялық емханасына жоғарғы оң жақ аймағындағы iсiнуге шағымданып келдi. қарап тексергенде: 6.4тiстiң шайнау бетiнде тiсжегi қуысы бар, қағып тексергенде ауырады,тiстiң айналасындағы шырышты қабық қызарған, iсiнген, өтпелi қатпарды сипап тексергенде ауыратын инфилтрат анықталды. Төменде көрсетiлген емдеу әдiстерiнiң қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *+Периостотомия *қабынуға қарсы терапия *Тiс арқылы iрiңдi шығару *Тiстi жұлу *Физиоем Емхананың хирургиялық кабинетiне 9 жастағы бала төменгi сол жағындағы iсiнгенiне шағымданып келдi. қарап тексергенде: төменгi сол жақ аймағындағы жұмсақ тiндердiң iсiнуiне байланысты беттiң асимметриясы Ауыз қуысында: 7.5 тiсiнiң 2/3 бөлiгi бұзылған, тiстiң айналасындағы шырышты қабық қызарған, iсiнген, өтпелi қатпарлы сипап тексергенде ауырады, "флюктуация" симптомы оң. Төменде көрсетiлген болжам нақтамдардың қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *+Төменгi жақтың жедел iрiңдi периоститi *Жедел одонтогендi остеомиелит *Бiрiншiлiк созылмалы периостит *Созылмалы периодонтиттiң өршуi *Радикулярлы киста Мектепке дейiнгi жастағы балалардың жедел одонтогендi қабыну үрдiстерiнде қайсысы неғұрлым инфекция көзi болып табылады? *Бiрiншi тұрақты азу тiс *+Бiрiншi уақытша азу тiс *Бiрiншi тұрақты күрек тiс *Уақытша күрек тiс *Уақытша сүйiр тiс 6 жастағы бала анысымен бiрге дәрiгер-стоматологқа төменгi сол жағындағы iсiнуге,дене температурасының 38,0 жоғарылағанына шағымданып келдi. қарап тексергенде: сол жағындағы жұмсақ тiндердiң iсiнуiне байланысты айқын көрiнiп тұрған беттiң асимметриясы. Ауыз қуысында:7.4 тiсi бұзылған, тiстiң айналасындағы шырышты қабық қызарған,iсiнген, өтпелi қатпар тегiстелген, ауырады.Төменде көрсетiлген болжам нақтамдардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келедi? *Созылмалы периодонт қабынуының өршуi *+Жедел iрiңдi периостит *Жедел iрiңдi периодонт қабынуы *Жедел гангренозды ұлпа қабынуы *Жедел ұяшықтық остеомиелит Амбулаторлы емхананың жағдайында балаларда жақтың жедел одонтогендi периоститi қандай уақытында неғұрлым оң динамикасы пайда болады? *+1 тәулiк *2 тәулiк *3 тәулiк *4 тәулiк *5 тәулiк 7 жастағы бала дәрiгер-стоматологқа төменгi оң жақ аймағындағы iсiнуден ауыратынына шағымданып келдi. қарап тексергенде: 8.4тiстiң сауыт бөлiгi толық бұзылған, тiстiң айналасындағы шырышты қабық қызарған, iсiнген, өтпелi қатпар тегiстелген, ауырады. Төменде көрсетiлген болжам нақтамдардың қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *8.4 тiстен ұрттың абсцессi *8.4 тiстен жедел гангренозды ұлпа қабынуы *8.4 тiстiң созылмалы периодонтының өршуi *+төменгi жақтың 8.4 тiстен жедел iрiңдi периоститi *Төменгi жақтың жедел ошақты остеомиелитi 9 жастағы бала балалардың жақ-бет аймағының бөлiмшесiне денесiнiң температурасының жоғарылауына, төменгi сол жағының iсiнуiне шағымданып жатқызылды. Анамнезiнде: емханада бiр тәулiк бұрын тiсiн жұлған және өтпелi қатпарынан тiлiк жасалған. Төменде көрсетiлген емдеу тәсiлдерiнiң қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *Ауыз қуысын шайқау *Жалпы әлдендiрушi терапия *+Жараның жиектерiн ашу *ұяшықты тексеру *қабынуға қарсы терапия Жақ-бет бөлiмшесiнiң қабылдау бөлiмiне 8 жастағы бала ата-анасымен жоғарғы оң жақ аймағының iсiнуiне шағымданып келдi. Анамнезiнде: емханада бiр тәулiк бұрын жоғарғы оң жақтың жедел iрiңдi периоститiне байланысты 4 тiсi жұлынған. Төменде көрсетiлген әрi қарай жасалатын емнiң тәсiлдерiнiң қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *қабынуға қарсы терапия *Физиоем *Ауыз қуысын шайқау *+Периостотомия *ұяшықты тексеру 9 жастағы балада нақтыланды: "7.5 тiстен дамыған жедел iрiңдi периоститi". Төменде көрсетiлген емдеу тәсiлдерiнң қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *+Периостотомия *Физиоем *Түбiр өзектерi арқылы iрiңдi шығару *қабынуға қарсы терапия *Шайқау Емхананың хирургиялық кабинетiне 8 жастағы баласымен анасы төменгi сол жағының iсiнiп тұрғанына шағымданып келдi. қарап тексергенде:төменгi сол жақ аймағының жұмсақ тiндерiнiң iсiнуiне байланысты беттiң асимметриясы. Ауыз қуысында: 7.5 тiсiнiң 2/3 бөлiгi бұзылған,тiстiң айналасындағы шырышты қабық қызарған, iсiнген, өтпелi қатпар тегiстелген, ауырады. Төменде көрсетiлген емдеу тәсiлдерiнiң қайсысы неғұрлым сәйкес келедi? *+Периостотомия *Тiс арзылы iрiңдi шығару *қабынуға қарсы терапия *Ауыз қуысының шайнау *Физиоем 101.Емхананың хирургиялық кабинетiнде 8 жастағы баласы анасымен жоғарға оң жағындаға қсқнгенқне шағымданып келдқ,қарап тексеру жоғарғы оң жағындағы жұмсақ тқндерқнқң қсқнгенқне байланысты беттқң ассиметриясы ауыз қуысында 6.5 тiстiң 2/3 бөлқгқ бұзылған тқстқң айналасындағы шырышты қабаты қызарған, қсқнген , өтпелқ қатпар тегқстелген ауырады, төменде көрсетқлген нақтамалардың қайсысы неғұрлым сәйкес келедқ ? ұрт аймаҚының абсцессi 6.5 тiстiң жедел гангренозды пульпит 6.5 тiстiң созылмалы периодонт қабынуының өршуi жүктеу/скачать 0,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|