A. Спастическая параплегия Штрюмпеля
B. Опухоль спинного мозга C. Болезнь Фридрейха
D. Атаксия Пьера-Мари E. Болезнь Паркинсона
41
При осмотре у больного отмечается псевдоатрофия мышц (их уплотнение и увеличение в объеме), снижение интеллекта, кардиопатия (расширение границ сердца, нарушение ритма). Болеет более 10 лет. В сыворотке крови отмечается повышение уровня креатинфосфокиназы.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Миодистрофия Дюшена
B. Миодистрофия Ландузи-Дежерина C. Миодистрофия Эрба-Рота
D. Миотония Томсона
E. Миодистрофия Веландера
Больной отмечает, что на протяжении 5 лет у него нарастает слабость и похудение мышц лица, плечей, рук. Объективно: грудная клетка уплотнена, наблюдаются асимметричные атрофии мышц, протрузия верхней губы (губы «Тапира»), поперечная улыбка. Кроме того, отмечается степпаж за счет слабости разгибателей стоп.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Миодистрофия Ландузи-Дежерина
B. Миодистрофия Дюшена C. Миодистрофия Эрба-Рота
D. Генерализованная форма миастении E. Миотония Томсона
Больной жалуется на замедление движений, дрожь в руках, затруднение речи. Болеет 2 года. Нарушение движений нарастало постепенно, тремор и нарушение речи присоединились недавно. Объективно: лицо маскообразное, речь замедленная, монотонная. Олиго- и брадикинезия. Мышечный тонус повышен в конечностях по пластическому типу. Отмечается симптом «зубчатого колеса», положительный симптом Нойка. Походка мелкими шажками, руки согнуты и приведены к туловищу. Ритмичные стереотипные дрожания рук по типу «катания пилюль». Гиперсаливация, сальность лица.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Болезнь Паркинсона
B. Болезнь Коновало-Вильсона C. Хорея Гентингтона
D. Рассеянный склероз – цереброспинальная форма E. Атаксия Фридрейха.
Больная жалуется на быструю утомляемость стоп, голеней, кситей и снижение чувствительности в них. Болеет более 12 лет, вначале отмечала быструю утомляемость в ногах, затем стали «худеть» стопы, голени, парестезии в ногах. Около 5 лет назад стали «худеть» кисти. Подобное состояние наблюдается у отца. Объективно: снижена мышечная сила в дистальных отделах конечностей, гипотония и гипотрофия мышц стоп, голеней, кистей. Голени имеют вид «перевернутой бутылки». Стопы деформированы. Ахилловы рефлексы отсутствуют. Гипестезия по полиневритическому типу. Степпаж.
Какой диагноз наиболее вероятен?
Достарыңызбен бөлісу: |