101. В эндокринологическое отделение поступила пациентка 56 лет с диагнозом «сахарный диабет I типа, средней тяжести». Предъявляет жалобы на повышенный аппетит, жажду, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью. Часто нарушает диету. Поведение беспокойное, раздражительное из-за кожного зуда. Кожные покровы телесного цвета, сухие с многочисленными следами расчесов. Назовите приоритетную проблему пациента: Зуд кожных покровов
102. В районе обслуживания Вашей больницы произошел сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них следует оказать внимание в первую очередь?
Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух
Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга
103. Пациент вынужден длительное время находиться в постели. Какое положение рекомендуется для обеспечения оттока крови из вен ноги и притоку крови к голове; для предупреждения тромбоэмболии? Тренделенбурга 104. Послеоперационный пациент жалуется на наполнение мочевого пузыря, отсутствие мочеиспускания. Какое независимое вмешательство медсестра может провести в данном случае? грелка на лобковую область
105. У пациента в отделении реанимации внезапно развивается тип патологического дыхания, характеризующийся нарастанием амплитуды дыхания с последующим ее снижением и паузами апноэ до 25-60 секунд. Какое дыхание наблюдается? дыхание Чейна—Стокса 106. Пациент находится в палате с установленным мониторированием сердечного ритма. Вы входите в палату и внезапно аппарат выдает следующие показатели ритма (см. рис.) Что необходимо предпринять в данном случае? громко позвать на помощь и начать непрямой массаж сердца 107. На какие сутки медицинская сестра проводит первый послеродовый патронаж на дому: в первые 3 дня 108. Определите степень пролежней на представленной фотографии (см.рисунок)
III
109. Во время приемa aнтиретровирусных препaрaтов у ВИЧ инфицировaнного через 3 недели появилaсь тошнотa, слaбость, головнaя боль. Действие медсестры в этой ситуaции:продолжить прием препaрaтов, постaвить в известность врaчa
