Тыныс алу жүйесі
Сол жактан 9 жане 11 кабыргааралык
жүктеу/скачать 228,54 Kb.
|
Anatomy
| Сол жактан 9 жане 11 кабыргааралык
Емханаға ер адам шаршағыштыққа, бұлшық еттердегі әлсіздікке, қол-аяқтардағы сезімталдықтың бұзылуына, қол және бастың қалтырауына, артериальді қысымның төмендеуіне, потенцияның төмендеуіне, никтурияға шағымданып келді. Толық тексерістен кейін дәрігер созылмалы бүйрекүсті бездің жеткіліксіздігіне күдіктенді. Бүйрекүсті бездердің скелетотопиясын атаңыз. //бүйректердің жоғарғы полюстеріне жапсарласып, X және XI кеуде омыртқалары деңгейінде болады. Аудандық дәрігерге ер адам сүт бездерінің үлкейіп және одан түссіз секреттың бөлінуіне шағымданып келді. Науқасты тексеру кезінде гипофиздің алдынғы үлесінде ісік анықталды. Қызметі бұзылған гипофиз жасушаларын атаңыз?// ?// Ацидофильді жасушалар немесе пролактиома Емханаға 35 жасты әйел адам еттекірдің (менструация) 3 ай бойы болмауына шағымданып келді, жүктілікті терістейді. Тексеріс кезінде беттің қалыптан тыс түктенуі (гирсутизм), дауыстың еркек типтес өзгеруі анықталды. Қосымша тексеру әдістері тағайындалды. Шағымдар мен сыртқы тексерісті есепке алып, дәрігер қай мүшенің гормоны бөліну бұзылысынан күдіктену керек?//Андрогенді гормонның шетен тыс көп бөлінуі Студент емтихан тапсыру кезінде жүрек соғуының жиілеуіне, қорқыныш сезімімен аралас қозулықты сезеді. Бұл жағдайды тудыратын эндокринді безді және оның гормоның атаңыз?//Адреналин,бүйрек үсті безі,кортизол и ноорадреналин Тексеру кезінде науқаста мұрынның, құлақтың, еріннің үлкеюі түріндегі акромегалия белгілері анықталды. Дерт науқастың пропорцияларын өзгерткені соншалық, беті гротекс әлпеті «Арыстан тұмсығына» ие болды. Өте үлкен алақан және табан тән. Бұл симптоматикаға қай мүше қызметінің бұзылысы алып келуі мүмкін?//Аденогипофиз,гипофиз Қалқанша безінің түйіндік жемсауы (узловой зоб) бойынша ота кезінде, науқаста кенеттен тетания түрінде бұлшық еттің құрысуы басталып, науқас өлімімен жалғасты. Бұлшық ет құрысуының себебің атаңыз және оның қай мүшенің зақымдалуына байланысты екенің айтыныз?// Қалқанша маңы безінің бұзылысы и паратгормон жетіспеуі,Кальций мен фосфор қандағы Әйелдере еттекірде овуляцияның (жетілу) мерзімін анықтау үшін дененің базальді температурасын өлшеу тәсілі қолданылады. Қай жыныс гормонының әсері әйелдерде базальді температураның өзгеруіне алып келеді?//Прогестерон Лимфаны өткізетін жолдарды көрсетіңіз:// (2 жауабы бар)лимфокариллярлық тамырлартимфа тамырлары сабаулары мен өзектері 327м бет ракишев анат 2 Лимфоциттердің даму орындарын көрсетіңіз:// Кеуде түтігінің скелетопиясын көрсетіңіз:// Кеуде түтігінің көкеттен өтетін орнын көрсетіңіз:// Оң жақ лимфатикалық түтіктің ұзындығын көрсетіңіз:// Тіл ісігі кезінде қатерлі ісік жасушалары түсетін лимфа түйіндерінің топтарын көрсетіңіз://(2 жауабы бар)терен мойын лимфа түйіндерәнен nodus lumphaticus jugulo-digastricus және nodus lumphaticus jugulo-omohyideus 343 бет анаті топ ракишев 19 жастағы науқасқа үсіктен кейін Шапаров буынының деңгейінде дезартикуляция жүргізілді. Қандай артерияның пульсациясы диагностикалық белгі ретінде ампутациялық тұқылдың өмір сүру қабілетілігін анықтайды.// +аяқ басының сыртқы артериясы 2.5 жасар бала мұрынмен қиын демалуына, түнде қырылдауына, жиі мұрын бітелуіне, мазасыздығына және бас ауруларына шағынданып келді. Сыртқы тексеріс кезінде тері жабындысы бозғылт, бала жиі ауызбен демалады, төменгі жақ сүйеменденген (түскен), сілекей ағуы байқалады. Жұтқыншақтың мұрындық бөлігін тексергенде жұтқыншақ бадамшасы ұлғаюының ІІІ сатысы (дәрежесі) байқалды және ота тағайындалды. Ота кезінде кенеттен қан ағу басталды. Бұл асқынудың себебі қандай болу мүмкін?// +бет артериясының зақымдануы 3.Холецистэктомия отасы кезінде лигатураға өт қапшығының артериясының орнына тамыр тартылды, нәтижесінде бауырдың оң бөлігінің некрозына алып келді. Өт қапшығы артериясының орнына қандай қан тамыр байланды.// +меншікті бауыр артериясының оң жақ тармағы 4.56 жастағы айырша бездің ісігі бар науқаста кенеттен ционоз пайда болды, тері асты шел май қабатының веналық өрімнің кенеюі және беттің, мойынның, қолдың жұмсақ тіндерінің ісінуі байқалды. Айырша бездің синтопиясын ескере отырып, қандай құрылым ісікпен басылғанын анықтаңыз.// жоғарғы қуыс вена 5.Брахиморфты типті адамдар жүрегінің орналасуы://көлденең, орналасқан болса(горизонтальды) 6.Жүрек клапандары қай қабаттың қатпарларынан түзілген?//эндокард 7.70 жасар науқастың ЭКГ-де RR-интервалының ұзақтығы 1,5 сек, жүректің жиырылу жиелігі – 40 мин екені анықталды. Жүрек ырғақтылығының негізгі бағыттаушысы не болып табылады.// .// +сино-атриалдық түйін 8.Негізгі (басты) қан тамырмен қатарлас жүретін қосымша қан тамырлардың аттары:// +коллатералды 9.Кардиология бөліміне түскен, 57 жасар ер адамда сол жақ жүрекше миокардының қан айналымының бұзылысы анықталды. Қанайналым бұзылысы қай қан тамырдың арнасында болғанын анықтаңыз.// +сол жақ тәждік артерияның алдыңғы қарыншааралық тармағы 10.Клиникалық тәжірибеде науқастың ауыр жағдайы кезінде шұғыл көмек көрсетуде бұғанаасты венасы жиі қолданылады. Оның орналасуын табу үшін қандай нысаналарды білу керек.// +бұғанаасты вена алдыңғы сатылы бұлшықетінің алдында I қабырға мен бұғана арасында орналасқан 11.Құрсақ қуысындағы мүшелерге ота жасау кезінде, қақпа венасының қуысын қысатын және оның бойындағы қан ағысын бұзатын кедергі табылды. Анықталған қақпа венасы қуысының қысылуы қандай веналардың қызметінің бұзылуына әкеледі.// +көкбауырдың, төменгі және жоғарғы шажырқай вена ағысының өзгеруі 12.Соқыр ішектің құрт тәрізді өсіндісінің қабынуы диагнозымен хирургиялық бөлімшесіне 10 жастағы бала жеткізілді. Құрт тәрізді өсіндіні қанмен жабдықтайтын артерияны атаңыз.// +a. ileocolica-дан a. appendicularis 13.Бала велосипедтен құлаған кезде иық буыны шығып кетті. Осы буынның капсуласы жарылуы нәтижесінде зақымдалуы мүмкін артерияны атаңыз.// .// +a. circumflexa humeri anterior 14.Науқастың веналық арнасына дәрілік препаратты енгізу қажет. Көрсетілген манипуляция үшін пайдаланылатын қолдың беткей венасын атаңыз:// +аралық шынтақ венасы 15.Жол көлік апаты нәтижесінде ер адамда тоқпан жіліктің сынуымен иық артериясынан ауқымды қан кету анықталды. Коллатералды қан айналысын ескере отырып, уақытша қан кетуді тоқтату үшін жгут салатын жерді анықтаңыз.// +иықтың терең артериясы басталар жерден жоғары 16.Клиникалық көрсеткіш бойынша науқасқа жатырды алып тастау отасы жасалды, осы жағдайда жатыр артериясы байланды. Ота нәтижесінде анабездің қанмен қамтамасыз етілуі бұзылуы мүмкін бе?// +жоқ, анабезі іштік қолқаның анабез артериясымен қамтамасыз етіледі 17.Өт қабын алып тастау операциясы барысында хирург бауыр қақпасында екі артерияны тапты – бауырдың меншікті артериясының тармақтары. Өт қабын қоректендіретін артерияны атаңыз //+a. cystica 18.Өт қабын алып тастау(холецистэктомия) отасынан кейін науқаста бауырдың оң бөлігінің қанмен жабдықталуының бұзылуы түрінде ауыр асқыну анықталды. Зақымдалған тамырды атаңыз:// +оң жақ бауыр артериясы 19.Иықта иық артериясының орналасатын топографо-анатомиялық құрылымды көрсетіңіз:// +sulcus bicipitalis 20.Оң асқазан артериясы асқазанның кіші иінінде анастомоз құрайды:// +a. gastrica sinistra 21.Жалпы мықын артериясының сыртқы және ішкі мықын артерияларына бөлінетін деңгейі:// сегізкөз-мықын буыны деңгейінде 22.A.gluteus inferior жамбас қуысынан шығады:// +foramen infraperiformis 23.Қолқаның жалпы мықын артерияларына тармақталатын деңгейі орналасады:// +L4-L5 24.Тоқ ішектің басым бөлігін қанмен жабдықтайтын тармақ://+a. mesenterica superior 25.Қолтық артериясынан латеральды сүт безі тармағы (артерияальды) шығатын үшбұрыш:// +екінші үшбұрыштан (m. pectoralis minor) trigonum pecrorale 26.Асқазанның артериальды анастомоздарының орналасуын көрсетіңіз:// +асқазанның кіші иінінде 27.Төменгі бұлшықеттік-кіші жіліншік өзегінен өтетін артерия:// +a. peronea (fibularis) кіші жіліншік артериясы 28.Жүректің үлкен венасы құяды:// +тәждік қойнауға 29.Перикард (жүрек қабы) туындылары:// +қиғаш және көлденең қойнаулар 30.Сыңар вена қандай венаға құятынын көрсетіңіз:// жоғарғы қуыс венаға 31.Жүректік қанайналым шеңбері:// :// +қолқаның тәждік артерияларымен басталып, оң жақ жүрекшеде аяқталады 32.Тоқ ішектің төмендеген бөлімінен, сигма тәрізді және тік ішектен веноздық қанның ағуы// v. mesenterica inferior және v. portae 33.Адамкевич артерияларының түзілетін деңгейі:// +Th12-L2 34.Үлкен ми сыңарларының қанмен қамтамассыз етілуі://+a. cerebri anterior, media et posterior 35.Бас миынан веналық қанның ағысы:// +v. cerebri magna, sinus cavernosus, sinus basilaris, sinus dura matris 36.Көмейдің қанмен қамтамасссыз етілуі:// +жоғарғы және төменгі көмей артериялары – aa. laryngeae superior et inferior 37.Кеңірдектің және бас бронхтардың қанмен қамтамасыз етілуі:// +a.thyroidea inferior, a thoracica interna, aa.bronhialis 38.Жүректің голотопиясы:// +жүрек кеуде қуысының алдыңғы көкірекаралықта орналасады 39.Оң жақ тәждік артерияның тармақтары:// +артқы қарыншааралық тармақ – r. interventricularis posterior 40.Жүрек ұшы соққысы қай жерде анықталады:// +сол жақ емізік сызығынан 1 см ішке, V – қабырғааралықтан 41.Жоғарғы қуыс венасының голотопиясы:// :// +ЖҚВ кеуде қуысының алдыңғы көкірекаралығында 42.Қолқа доғасының төмендеген бөлімге ауысатын жері:// +IV кеуде омыртқасы деңгейінде 43.Қолқа бифуркациясының орналасу деңгейі:// +IV бел омыртқа деңгейінде 44.Қолқа доғасының дөңестігінің тармақтары:// +иық бас сабауы (truncus brachiocephalicus), сол жақ жалпы ұйқы артериясы (a. carotis communis sinistra), сол жақ бұғанаасты артериясы (a. subclavian sinistra) 45.Қолқа доғасы дөңес бөлімінің тармақтары қанмен қамтамассыз етеді:// +бас, мойын ағзаларын және қолды 46.Қолқа қабырғасының құрылысы бойынша қандай артерияларға жатады:// эластикалық типті 47.Қолқалық тесік кеуденің алдыңғы бетіне проекцияланады:// +III қабырға шеміршегі деңгейінде 48.Микроциркуляторлық арнаның қызметі:// +қанның ағзаларға және ұлпаларға таралуын реттейді 49.Кіші қанайналым шеңбері гемодинамикасының ерекшеліктері:// :// +қан 2 мүшелер арасында айналады: жүрек – өкпе 50.Перикард (жүрек қабы) қабырғасы тұрады:// +фиброзды және сірілік қабаттардан 51.Жүрек жұмысының фазасы келесі ретпен ауысады:// +жүрекшелер систоласы – қарыншалар диастоласы; қарыншалар систоласы – жүрекшелер диастоласы; жалпы кідіріс 52.Қарыншалар миокардысының ішкі бедері тұрады:// +емізікше бұлшықеттермен және дуалдармен (трабекулалар) 53.Оң жақ жүрекшелерде келесі құрылымдар болады:+сопақша тесік, буылтық, төменгі қуыс вена қақпағы 54.Жүрек бұлшықеттерінде болатын ерекшеліктер:// +көлденең – бойлық талшықтардан тұрады 55.Қарыннан веналық қанның ағуы:// +vv.gastricae dextra et sinistra, vv.gastrica breves, vv.gastroepiploicae dextra et sinistra, v.lienalis, v.portae 56.Ұйқы безінің қанмен жабдықталуы:// +a.pancreaticoduodenalis superior et inferior, a.lienalis 57.Бауырдан веналық қан ағады:// +төменгі қуыс венасына 58.Жатыр артериясының тармағы:// +түтіктік тармақтар (rr. tubarii), анабездік тармақтар (rr. ovarici) 59.Гипофиз келесі артериялармен қанмен жабдықталады:// :// +ішкі ұйқы артериясының тармақтарымен 60.Қалқанша безі қанмен жабдықталады:// +жоғарғы, төменгі және меншікті қалқанша артериялары 61.Бүйрекүстілік бездің қанмен жабдықталуы:// +жоғарғы бүйрекүсті, ортаңғы бүйрекүсті және төменгі бүйрекүсті артериялары - aa. suprarenales superior, media et inferior 62.Аталық бездің қанмен жабдықталуы:// a. testicularis 63.Ұйқы безінің эндокриндік бөлімінің қанмен жабдықталуы:// :// +a.caudata pancreatic (a.splenica-дан) 64.Аналық безінің эндокриндік бөлімінің қанмен жабдықталуы:// a.ovarica, r.r. a.uterinae 65.Қалқанша маңы безінің қанмен жабдықталуы:// +жоғарғы және төменгі қалқанша артериялары, өңеш және кеңірдек тармақтары 66. Дәрілік затты бұлшықетке егу, бөксе аймағының жоғарғы-латеральды квадрантында жүргізілетіндігін түсіндіріңіз:// +для наименьшей возможности повреждения содержимого foramen supraperiformis и infra-periformis 67.Беткей алақан доғасын түзеді:// +a. ulnaris және r. palmaris superficialis a. radialis 68.Аяқтың терең орташа және ұсақ артерияларымен қосарланады:// 69.Жүректің сопақ шұңқыры орналасқан:// :// +жүрекше аралық қалқаның оң жағында 70.Оң жақ жүрекшеге қандай қан тамыры келіп құяды?// + төменгі қуыс веналар, тәждік қойнау 71.Өкпе венасы қандай қанды тасымалдайды?// +артериялық қанды 72.Тақым артериясының ақырғы тармақтары:// +алдыңғы асықты жілік артериясы (a. tibialis anterior), артқы асықты жілік артериясы (a. tibialis posterior) 73.Тоқ ішектің төмендеген және сигма тәрізді бөлімдерінен веналық қанның ағып шығуы:// v mesenterica inferior 74.Тіл артериясының тармақталатын орны: 75.Көз артериясының тармақталатын орны: Екі жауабы бар сұрақтар Оң жақ тәждік артерияның қанмен қамтамасыз ету аймағын анықтаңыз: оң жүрекше,оң қарыншаның алдыңғы қабырғасының бір бөлігі және бүкіл артқы қабырғасы,жүрекшеаралық қалқа,қарыншааралық қалқаның артқы бөлігі,оң жақ қарыншаның емізікше бұлшықеттері мен сол жақ қарыншаның артқы емізікше бұлшықеті 2.Клиникаға мойынның оң жағындағы ашық жарақатпен ер адам келіп түсті. Қарау кезінде екі артерия анықталад. Сыртқы және ішкі ұйқ артерияларының бір-бірінен ажырататын анатомиялық бағдарын атаңыз: 3.Жоғарғы жақ артериясынан тармақталады: a.auricularis profundus. A.tympanica ant. A.alveolaris inferior. A.meningea media. A. Masseaterica. Aa.temporalis profundae ant et post. Rr.pterygoidei. a.bucclis. a.alveolaris superior posterior. A.infraorbitalis. a.palantina descendens 4.Бұғана асты артериясының негізгі тармақтары: омыртқа артериясы,a.vertebralis, ішкі кеуде арт,a.thoracica interna, қалқанша-мойын сабауы,truncus thyrocervicalis, 5.Қолтық артериясының топографиясы: қолтық шұңқырында орн, субклавиа жалғасы,бұғананың төменгіжиегіне дейін орн, осы тұстан иық арт басталады. 6.Сыңар венаның салалары: жартылай сыңар венасы,v.hemiazygos, артқы қабырғаралық веналары,a.intercostales posteriores, артқы көкірекаралық мүшелердің веналары, 7.Аяқтың беткей веналары: аяқтың үлкен теріасты венасы, v.saphena magna, аяқтың кіші теріасты венасы, v.saphena parva, сан тақым венасы. 8.Көкбауыр венасының негізгі бүйір салалары: 9.Тақым артриясынан тармақталады: жоғарғы бұлш тармақтар, латералді жоғарғы тізе арт,a.genus superior medialis, ортаңғы тізе арт, a.genus media, латералді төменгі тізе арт, a.genus inferior medialis, балтыр арт. Aa.surales 10.Қабырға-мойын сабауы қанмен қамтамасыз етеді: Үш жауабы бар сұрақтар Науқаста жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы анықталды. Осының нәтижесінде зақымдалуы мүмкін мүшелерді атаңыз:// +ұйқы безі, жіңішке ішек, соқыр ішек, жоғарылаған және көлденең жиек ішек 2. «Галлер үш аяғын» құрайтын қантамырлар:// +сол асқазан, көкбауыр және жалпы бауыр артериялары 3. Жүректің өткізгіш жүйесі құралған:// +нервтік бұлшықетті түйіндерден, шоғырлардан, аяқшалардан, талшықтардан 4. Төменгі қуыс венасының висцералды салалары: 5. Адам денесінде артериялар топографиясының зандылықтары: 6. Өкпе сабауының синтопиясы: 7. Кеуделік қолқаның тармақтары: 8. Іштік қолқаның тақ артериялары: 9. Іштік қолқаның жұп тармақтары: 10. Іштік қолқаның топографиясы: 11.Қақпа венасының салалары: 12. Аяқтың терең веналары: 13. Қолдың терең веналары: 14. Бауыр-12елі ішек байламы бойында қақпа венасына құяды: 15. Ішкі мойындырық венасының бассүйек сыртындағы салалары: Анатомия -1 .Лимфаны өткізетін жолдарды көрсетіңіз://лимфа капиллиярлары,тамырлары,сабаулар және өзектері 2.Лимфоциттердің даму орындарын көрсетіңіз://жілік майы және айырша без,шырышты қабаттағы лимфоидты түзілістер,лимфа тінінің соқыр ішекке жиналуы,көкбауыр қақпалары,лимфа түйіндері 3.Кеуде түтігінің скелетопиясын көрсетіңіз://омыртқа бағанасы алдымен қолқадан оң өңеш артында 4.Кеуде түтігінің көкеттен өтетін орнын көрсетіңіз:// hiatus aorticus 5.Оң жақ лимфатикалық түтіктің ұзындығын көрсетіңіз://10-12мм 6.Тіл ісігі кезінде қатерлі ісік жасушалары түсетін лимфа түйіндерінің топтарын көрсетіңіз://тікелей және иек асты немесе төменгі жақ сүйек асты лимфа түйіндері арқылы қабылдайды 7.Мойынның лимфа түйіндерінің топтарын көрсетіңіз://алдыңғы мойын түйіндері(nodi limfaticus cerbicalis anterior),латеральды мойын түйіндері(nodi limfaticus cerbicalis lateralis) 8.Қалқанша безі лимфатамырларының бағытын көрсетіңіз://мембрана thyroidea арқылы nodi limfaticus cerbicales anterior profondus 9.16 жасар науқаста гематома типті бөртпелер, алақан-білезік буынның ауырсынуы, дене қызуының 380t-ға дейін көтеріліп, барлық ұсақ лимфа түйіндері пальпацияланады. Зерттеу кезінде панцитопения, ретикулоцитоз, талақтың біршама үлкеюі және ауырсынуы анықталды.Қалыпты жағдайдағы талақтың көлемін көрсетіңіз.// жүктеу/скачать 228,54 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|