Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық қазақ – түрік университеті. Некротикалық энтероколит және нәрестенің басқа типті жағдайы Қабылдаған: Муханқызы Гулзира Орындаған: Анварбекова Одина Тобы: ЖМ: 19-24 I Кіріспе Жаңа туылған нәрестелердегі некротикалық энтероколит: II Негізгі бөлім
Жоспар Мақсат Менің мақсатым – жас маман иелеріне жаңа туңан нәрестелердегі некротикалық энтероколит туралы қысқаша мәлімет бере кету және нәрестенің басқа типтегі нәрестелермен таныстыра кету
Некроздаушы энтероколит – перинаталдық гипоксияға ұшыраған жаңа туған нәрестенің жетілмеген ішек шырышты қабатының гипоперфузиясы және соның салдарынан қан ағымының өзгеруі нәтижесінде НЭК дамуын түсіндіретін көп факторлы патогенезі бар белгісіз этиологияның бейспецификалық қабыну ауруы. мезентериялық тамырлар жүйесі
Себептер
Перинатальды ұрықтың гипоксиясы – созылмалы фетоплацентарлы жеткіліксіздік, есірткіні қолданудан болатын ұрықтың интоксикациясы, көк типті туа біткен жүрек ақауы (қанды оңнан солға шунттағанда), жүкті әйелдің ауыр анемиясы (ұрыққа оттегінің тасымалдануы бұзылады). бұзылған).
Эндотоксиндерді сіңірумен бактериялық флорамен ішек колонизациясы (ішектің патологиялық ластануы, ананың жұқпалы аурулары, кіндік тамырларының ұзақ катетеризациясы).
Физиологиялық сипаттамаларышала туылған нәрестелер (жетілмегендіктен ішектің шырышты қабығының тосқауылдық қызметі төмендейді, шырышты қорғаныс факторы, секреторлық иммуноглобулин А концентрациясы төмен).
Кіндік артериясына катетерді қателікпен енгізу (ятрогенді).
Ішек шырышты қабығының микрожарақаттары (осмолярлығы жоғары формулалармен түтікпен қоректену, энтеральды қоректенудің жылдам артуы).
Ішек қабырғасының ишемиясы (кіндік тамырлар – кіндік венасы арқылы қан құю, тым суық және гиперосмолярлы ерітінділерді енгізу).
шала туылу;
жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы, ол FRT
(алмастырғыш трансфузиялық хирургия);
жаңа туылған нәрестенің тыныс алу бұзылысы (беттік-активті заттардың тапшылығы);
IUGR (құрсақішілік өсудің тежелуі).
Жоғарыда айтылғандардың барлығы ішек қабырғасының шырышты қабығын зақымдайды және энтероколиттің патогенетикалық байланыстарын қоздырады.