Тобы: жм: 19-24 I кіріспе Жаңа туылған нәрестелердегі некротикалық энтероколит


Пациентті бақылау картасы, пациенттің маршруты



бет4/4
Дата09.10.2024
өлшемі469,68 Kb.
#205967
1   2   3   4
Байланысты:
Презентация1

Пациентті бақылау картасы, пациенттің маршруты:
Некротикалық энтероколиттің I a, b және II a сатылары үшін консервативті ем көрсетілген. Некроздаушы энтероколитті емдеу аурудың сатысына және симптомдардың ауырлығына байланысты. Терапия консервативті және хирургиялық кезеңдерден тұрады;
Бірінші деңгейлі босану мекемесінде 1-2а дәрежелі НЭК науқас бала анықталса, 3-деңгейдегі босану мекемесіне шұғыл көшіруді қамтамасыз ету;
2-деңгейдегі босану мекемесінде НЭК 1-2а дәрежесі бар науқас бала анықталса, хирургпен кеңесу керек;
2а, б және 3 сыныптар үшін – балалар медициналық ұйымдарының жедел хирургиялық бөлімшесіне (неонатальды хирургиялық төсектерге) ауыстыру.
Жаңа туылған нәрестелердегі некротикалық энтероколит ерте неонаталдық кезеңдегі өлімнің ең көп тараған себебі болып табылады. Дамудың негізгі буыны - ішек қабырғасының ишемиясы.
NEC – баланың өте әлсіз жағдайымен бірге жүретін күрделі мәселе. Аурудың жеңіл түрлері бар. Олармен тек ішек аймағындағы шағын аймақ зардап шегеді. Бала емделе бастағаннан кейін, алғашқы күннен кейін ол сауығуға кетеді. Аурудың күрделі вариацияларымен ішектің маңызды бөліктері зақымдалады. Мұндай жағдайларда тоқ ішек өз қызметін атқармайды, бұл баланың болашақ өміріне қауіп төндіреді және хирургтың араласуы қажет.
Орындахирургия, әдетте, ішектің зақымдалған аймағы жойылады. Егер бүкіл ішек зақымдалған болса, онда медицина бұл жерде дәрменсіз болуы мүмкін. Бұл нәрестені құтқару мүмкін болмайтын ең қайғылы жағдай.
Некроздаушы энтероколит (НЭК) – инфекциялық агенттердің ішек қабырғаларының толық зақымдануымен және жедел қабыну процесімен байланысты ауру. Жаңа туылған нәрестелердегі некротикалық өзгерістердің сенімді себебі анықталмаған. NEC ықтимал қоздырғышы ұрыққа токсикалық әсер ету процесін қоздыратын медиаторлар (патогендік жасушалар) болып табылады.
Қорытынды
Сұрақ-жауап
1. Неонатальды NEC-тің көптеген себептері?
2. Аурудың ерте кезеңдерінде зақымдаушы элементтер өскен сайын - тіндердегі қабыну процесі - нәрестеде қандай қозғалыс рефлекстері кездестіреді?
3. NEC-тің ең көп тараған салдары?
  • Ішек жарасы.
  • Тыныс алудың қиындауы.
  • Бүйрек қызметінің бұзылуы.
  • Қан қысымы төмендейді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет