5). Глубокая (межкостная) фасция – покрывает тыльные межкостные мышцы.
СНП тыла стопы: - это a.v.dorsales pedis и n.peroneus profundus.
Артерия идет между сухожилиями mm.extensor digitorum longus et extensor hallucis longus, и не доходя до 1-го межпальцевого промежутка, отдает a.arcuata (которая
проходит под m.extensor hallucis brevis и отдает a.metatarseae dorsales, из которых образуются aa. digitales dorsales, a.metatarseae dorsalis prima и ramus plantaris profundus,
которая идет на стопу через первый межплюсневый промежуток и участвует в образовании arcus plantaris.
Нерв – идет кнутри от артерии и дает ветви к смежным сторонам 1 и 2 пальцев. Иннервирует короткий разгибатель пальцев.
Подошва 1). Кожа – толстая, малоподвижная. Фиброзными перемычками плотно связана с подошвенным апоневрозом (ПА).
2). ПЖК – обильно развита, между ней и ПА имеются синовиальные сумки (под пяточным бугром).
3). Поверхностная фасция – сращена с ПА.
4). Собственная фасция – утолщаясь, образует ПА. На уровне головок пястных костей ПА образует коммиссуральные отверстия. От ПА вглубь идут 2 перегородки,
которые вместе с межкостной перегородкой ограничивают 4 фасциальных ложа:
а). глубокое ложе – заполнено межкостными мышцами.
б). среднее ложе – содержит m.flexor digitorum brevis (лежит поверхностно) ,а глубже – m.quadratus plantae, сухожилия m.lumbricales, m.flexor digitorum longus, m.adductor
hallucis.
в). медиальное ложе – содержит мышцы большого пальца: mm.flexor hallucis brevis, abductor hallucis и сухожилие m.flexor hallucis longus.
г). латеральное ложе – содержит мышцы мизинца: mm.abductor et flexor digiti minimi breves.
Перегородки отходят в области
sulcus plantaris medialis (между m.flexor digitorum brevis и m.abductor hallucis) и в области
sulcus plantaris lateralis (между m.flexor
digitorum brevis и m.abductor digiti minimi).
Среднее ложе сообщается с глубоким ложем голени через 3 канала, переходящих 1 в другой:
1).
подошвенный канал – между длинной связкой подошвы и глубокой фасцией подошвы (которая расположена между m.quadratus plantae и m.flexor digitorum brevis), он
переходит в
2).
пяточный канал – между пяточной костью и m.abductor hallucis. Он переходит (кверху) в
3).
лодыжковый канал – между собственной фасцией и медиальной поверхностью пяточной кости.
