Кожу вокруг раны необходимо обработать
антисептическим средством
(йод, зеленка). В случае его
отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.
Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где
выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!
*4.Иммобилизация(косыночная повязка,шины)*
-Лопатки,ннадплечье: фиксирую при помощи повязок Дезо,Вельпо,косыночной повязки,в подмышку
валик
-Плечевая кость,локтевой сустав: с помощью отмоделированных лестничных шин,сгибание в локтевом
90 гр
-Предплечья: лестничная шина+косыночная повязка
-Лучезапястный сустав:лестничная шина,сетчатые,лубковые шины,
-Бедра,тазобедренного: шины Дитерихса
-Голень,голеностоп:лестничные шины
-Шеи:воротник Шанца,ватно-марлевый круг под головой
*5.Обезболивание*
*6.Фиксация перелома*
**Консервативно:*
-лечение положением
-мягкие повязки
-гипсовые повязки(лонгетная,циркулрная)
-ортопедические внешние фиксаторы
**Оперативные методы фиксации*
-Остеосинтез:
внутрикостный
накостный фиксатор(используется пластины, изолированно винты (шурупы), проволока (серкляж).
чрескостный(Спицевой ,Стержневой,Комбинированный спице-стержневой)
-интрамедуллярные фиксаторы
-эндопротезирование
*7.реабилитация*
Классификация
1.
Проксимальный конец плеча
:
1.
Внутрисуставные
– перелом головки плеча.
- перелом анатомической шейки плеча.
2.
Внесуставные
a)
Изолированный отрыв, перелом большого бугра.
b)
Изолированный отрыв, перелом малого бугорка.
Лечение
:При переломах бугорков без смещения конечность иммобилизируют косыночной повязкой в
течение 2х недель с последующей разработкой движений в плечевом суставе. При переломах бугорков со
смещением показано оперативное лечение. Остеосинтез может быть проведен с использованием
спонгиозных винтов, спиц, проволоки
с)
Достарыңызбен бөлісу: 
