Вопросы для контроля знаний по теме занятия:
1. Показатели заболеваемости сальмонеллезом у детей.
2. Источники сальмонеллезной инфекции.
3. Пути и факторы передачи сальмонеллеза у детей.
4. Продолжительность инкубационного периода при сальмонеллезе у детей.
5. Факторы, влияющие на продолжительность бактериовыделения у детей, больных сальмонеллезом.
6. Показания к госпитализации больных с сальмонеллезом.
7. Особенности специфического иммунитета при сальмонеллезе у детей.
8. В какие синдромы можно объединить основные симптомы сальмонеллезной инфекции у детей?
9. Клиническая классификация сальмонеллезов.
10. Какие клинические формы сальмонеллеза чаще встречаются у детей раннего возраста?
11. Зависит ли тяжесть заболевания от серотипа сальмонелл?
12. Принципы лечения сальмонеллеза у детей.
13. Профилактические мероприятия сальмонеллеза у детей?
14. Условия высписки из стационара и показания к допуску в детские учреждения детей, перенесших сальмонеллезную инфекцию.
Учебные клинические задачи
Задача №1.
Девочка 4 лет 9 мес. заболела утром: температура 38,0ºС, а к вечеру 40,0ºС, боли в животе. На 2-ой день болезни 1 раз рвота, продолжала высоко лихорадить, появился частый жидкий стул со слизью и зеленью, на 3-ий день – повторная рвота. Получала лечение фуразолидоном (по 1 таблетке 2 раза в день). Все дни девочка была вялой, высоко лихорадила, стул был жидкий до 10-12 раз в сутки, типа «болотной тины» с примесью крови. Госпитализирована на 6-й день. При поступлении состояние средней степени тяжести, аппетит снижен, рвота 2 раза. Кожа бледная, периорбитальный цианоз. Слизистая ротоглотки сухая, чистая. Живот вздут. Болезненный при пальпации в нижних отделах, урчит. Сигма уплотнена, анус податлив. Печень +2 см ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Стул жидкий, с большим количеством мутной слизи и зелени, прожилками крови, обильный.
Эпиданамнез. В семье, за сутки до заболевания ребенка, болел отец, у которого был частый стул со слизью и кровью, лихорадка, получал левомицетин. При бактериологическом анализе кала у отца выделена S.enteritidis.
Достарыңызбен бөлісу: |