Острая почечная недостаточность (ОПН)

- острое выключение всех функций почки,

сопровождающееся гиперазотемией, артериальной гипертензией, олигурией/анурией, элек-

тролитными нарушениями, развитием метаболического ацидоза.

В развитии почечной недостаточности острого периода выделяют три стадии:

1. Олигоанурическая. Об анурии говорят, если суточный диурез ниже 5% от суточного

потребления  жидкости  или ниже  30%  от  возрастной  нормы. В  патогенезе  клинических

симптомов играют роль гиперволемия, артериальная гипертензия, гиперкалиемия, мета-

болический ацидоз, азотемия.

Клинические проявления:

- неврологические расстройства: адинамия, головная боль, угнетение сознания, рвота,

расстройство зрения, в тяжелых случаях судороги, кома (отек головного мозга);

- сердечно-сосудистые нарушения: кардиомегалия, аритмия, сердечная недостаточность

(отек легких), артериальная гипертензия, на ЭКГ признаки гиперкалиемии;

- диарея;

- мочевой синдром: олигоанурия.

2. Полиурическая:

- мочевой синдром: полиурия, изогипостенурия (нарушение концентрационной функ-

ции почек);

 - может быть гипотония, нарушение сердечной деятельности на фоне гипокалиемии.

3. Выздоровление.