Мегалобластные анемии
- анемии, являющиеся результатом дефицита В
12
и/или фо-
лиевой кислоты в организме.
Дефицит витаминов В
12
, фолиевой кислоты приводит к нарушению синтеза ДНК в
клетках практически всех органов и систем, что сопровождается определённой клиничес-
кой симптоматикой.
Клинические диагностические синдромы.
1. Анамнез. Предрасполагающие факторы дефицита витамина В
12
: строгая вегетарианская
диета, болезни кишечника, глистная инвазия ленточными глистами; дефицита фолие-
вой кислоты: недоношенность, вскармливание козьим молоком, приём медикаментоз-
ных препаратов - антагонистов фолиевой кислоты.
2. Анемический синдром: бледность кожи и слизистых вследствие снижения пролифера-
ции, дисплазии клеток крови, появления мегалобластного типа кроветворения.
3. Диспепсический синдром: анорексия, глоссит, хроническая диарея, "лакированный язык".
4. Неврологический симптомокомплекс в результате нарушения миелинизации нервных
волокон, накопления токсичной для нервных клеток метилмалоновой кислоты и прояв-
ляющийся периферической нейропатией: парестезии, гипорефлексия, положительный
симптом Бабинского.
5. Эффект от лечения препаратами витамина В
12
, фолиевой кислоты.
|