Задача 11 Больному А., 48 лет, в связи со значительным асцитом произведена пункция брюшной полости. После извлечения 7 литров жидкости внезапно резко ухудшилось состояние больного: появилось головокружение, развился обморок. Наступивший обморок у больного был расценен как проявление недостаточного кровоснабжения головного мозга в результате перераспределения крови.
Вопросы К какой форме расстройства регионарного кровообращения, повлекшего за собой перераспределения крови, привело извлечение асцитической жидкости у больного?
Задача 12 Больному А.,52 года, произведено удаление опухоли бедра. Во время рассечения спаек опухоли была повреждена бедренная артерия. На месте повреждения наложен сосудистый шов, пульсация артерии после наложения шва хорошая. Спустя сутки после операции появились сильные боли в оперированной конечности. Пульс на тыльной стороне стопы не пальпируется, движение пальцев отсутствует. Кожа приобрела бледный цвет, холодная.
Вопросы 1. О какой форме расстройства периферического кровообращения свидетельствует развившаяся у больного симптоматика?
2. Какова вероятная причина расстройства регионарной гемодинамики в данном случае?
Задача13 Больной А., 14 лет, произведена хирургическая обработка ушибленной раны левого бедра. Через 6 часов после обработки раны появились неприятные ощущения онемения и похолодания конечности. Затем присоединилась боль, интенсивность которой нарастала. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и стопы перестала определяться.
Вопросы Какая форма расстройства периферического кровообращения развилась у больной, и ее возможная причина?
Каковы механизмы развития вышеуказанных симптомов?
Задача 14 Больной А., 16 лет, доставлен в травматологическое отделение по поводу открытого перелома левого бедра в средней трети со смещением отломков. Под эндотрахеальным наркозом произведена операция. В репозиции костных отломков внезапно возникла тахикардия, пульс - 140/мин, артериальное давление повысилось до 200/130 мм рт.ст. Появилась выраженная гиперемия с цианозом кожных покровов лица. Через 10 минут исчез пульс на сонных артериях, расширились зрачки. Констатирована физическая смерть.
Вопросы Какой вид нарушения регионарного кровообращения мозг вызвать последующие расстройства системной гемодинамики у больного?
