— уточнение положения и предлежания плода.
17
1.Передний вид; первая позиция головного предлежания.
2. Задний вид; первая позиция головного предлежания.
3.Передний вид; вторая позиция головного предлежания.
4. Задний вид; вторая позиция головного предлежания.
5.Передний вид; первая позиция тазового предлежания.
6. Задний вид; первая позиция тазового предлежания.
7.Передний вид; вторая позиция тазового предлежания.
8. Задний вид; вторая позиция тазового предлежания.
Оснащение: кушетка, пеленка, акушерский
стетоскоп, часы с секундной стрелкой.
Алгоритм действий:
1.
Вымыть
руки
с
мылом,
осушить
индивидуальным полотенцем.
2.
Беременная укладывается на кушетку, покрытую пеленкой с клеенкой,
ноги согнуты к коленном и тазобедренном суставах. Наружными
исследованиями (I, II и III-ми) определяют положение плода, позицию,
вид позиции и предлежащую часть (в норме – головной конец).
3.
Беременная выпрямляет ноги и акушерским стетоскопом производится
выслушивание сердцебиения плода, плотно прижимая его к брюшной
стенке со стороны спинки плода, ближе к головке. Одновременно с
выслушиванием считают пульс. Места наиболее ясного выслушивания
сердцебиения плода: при головном предлежании – ниже пупка: справа –
при II позиции, слева – при I позиции; при тазовом предлежании – выше
пупка: справа –при II позиции, слева - при I позиции; при поперечном
положении плода – на уровне пупка: справа – при II позиции (головка
справа), слева – при I позиции (головка слева).
4.
Акушерский стетоскоп и клеенка обрабатываются двукратным
протиранием дезсредства с интервалом 15 минут.
5.
Вымойте руки, осушите полотенцем.
Примечание:
1) при первой позиции, головном предлежании стетоскоп установить
слева
ниже пупка, при второй позиции - справа
ниже пупка;
2) при тазовом предлежании сердцебиение плода выслушивается выше
пупка справа или слева, в зависимости от позиции;
3) при поперечном положении сердцебиение прослушивается на уровне
пупка, ближе к головке.
Достарыңызбен бөлісу: