Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| ЗАДАЧА № 3
Мальчик 10-ти лет, находится на стационарном лечении. Диа- гноз: тромбоцитопеническая пурпура. При сестринском обследо- вании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на кровотечение из носа, которое появилось несколько минут на- зад (во время игры). Болен 2 года, ухудшение наступило в течение последней недели (перенес ОРВИ), появились кровоизлияния на коже и слизистой оболочке полости рта. Объективно: в сознании, ориентирован, контактен. Кожные по- кровы бледные, ЧДД – 22 в минуту, пульс – 112 ударов в минуту, АД – 100/60 мм рт.ст. Кожные покровы бледные, множественные кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспо- рядочно расположенные, различного цвета (багровый, синий, зеле- ный, желтый). Тревожен. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель- ства. ЗАДАЧА № 4 Девочка 6-ти лет находится на стационарном лечении. Диагноз: острый пиелонефрит. При сестринском обследовании медицин- ская сестра получила следующие данные: жалобы на боли в живо- те, болезненные и частые мочеиспускания, общую слабость, пони- жение аппетита, повышение температуры тела до 38,6 ºС. Из анамнеза: больна в течение последних 3-х дней. Накануне заболевания упала в холодную воду. Объективно: девочка вялая, капризная. Кожные покровы блед- ные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. ЧДД – 26 в минуту, пульс – 102 удара в мин. Моча мутная, мочи мало, мочеиспускания частые. Назначено: подмывание, сбор мочи на общий анализ, анализ мочи по Нечипоренко. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель- ства. |