Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет89/121
Дата22.12.2023
өлшемі0,85 Mb.
#198550
түріУчебное пособие
1   ...   85   86   87   88   89   90   91   92   ...   121
Байланысты:
Ситуационные задачи Учебник

Краткосрочная цель:
пациентка будет иметь возможность осу-
ществлять физиологические отправления в палате.
Долгосрочная цель:
отсутствие признаков обезвоживания и на-
рушения целостности кожных покровов в перианальной области 
всё время заболевания.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечение приема 1,5-2 л жидкости в сутки (крепкий чай с 
лимоном, сок черники, отвар шиповника и др.).
2. Обеспечение пациенту частого дробного питания в соответ-
ствии с диетой № 4.
3. Обеспечение пациента индивидуальным судном и ширмой 
либо другим путём создание необходимых условий для частого 
опорожнения кишечника. 
4. Рекомендации по подмыванию и нанесению на перианальную 
область вазелина после каждого акта дефекации.
5. Обеспечение смены нательного белья не реже одного раза в 
день, постельного – не реже одного раза в три дня.


110
6. Наблюдение за кратностью стула, внешним видом и состоя-
нием.
7. Выполнение назначений врача.
Оценка достижения цели: отсутствие признаков обезвоживания 
и нарушения целостности кожи перианальной области.
ЗАДАЧА № 18
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие:
незнание мер профилактики запоров; снижение ап-
петита.
Потенциальные:
снижение массы тела.
Приоритетная: 
незнание мер профилактики запоров.
2. 
Кратковременная цель: 
знание способов регуляции стула че-
рез 2 дня.
Долговременная цель:
нормализация функции кишечника.
План сестринского вмешательства: 
1. Проведение беседы с пациенткой о способах и приёмах регу-
ляции кратности стула, вреде злоупотребления слабительными без 
назначения врача. 
2. Рекомендации по включению в рацион питания больше ово-
щей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. 
3. Рекомендации по добавлению в блюда небольшого количе-
ства распаренных отрубей. 
4. Рекомендации по употреблению не менее 1,5 л жидкости за 
сутки. 
5. Рекомендации по выполнению упражнений ЛФК и обучению 
пациентки приемам массажа живота. 
6. Рекомендации по выработке условного рефлекса на дефека-
цию.
Оценка достижения цели: демонстрация способов регуляции 
стула.
ЗАДАЧА № 19
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: 
не справляется с активностью повседневной жизни 
из-за общей слабости.
Потенциальные:
высокий риск падений и травм из-за слабости 
и головокружения.


111
Приоритетная:
не справляется с повседневной деятельностью 
из-за общей слабости.
2. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   85   86   87   88   89   90   91   92   ...   121




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет