Учебное пособие для студентов III курса Москва 2011
жүктеу/скачать 402,5 Kb.
|
zadachi na ekz po propedu (1)
|
Задача № 20 При осмотре грудной клетки больного Е. 46 лет патологических отклонений не обнаружено. Границы относительной тупости сердца: левая по срединно-ключичной линии, правая по правому краю грудины, верхняя по III межреберью. Аускультация сердца: ослабление I тона на верхушке сердца, здесь же слабый систолический шум убывающего характера, занимающий 2/3 систолы и проводящийся в подмышечную область. У больного может быть: А) Стеноз митрального клапана. Б) Недостаточность митрального клапана. В) Стеноз устья аорты. Г) Недостаточность аортального клапана. Д) Недостаточность трехстворчатого клапана. Задача № 21 Больной П. 47 лет доставлен в реанимацию в бессознательном состоянии. Со слов родственников около 2 часов до поступления у больного возник приступ резких загрудинных болей, без эффекта от приема нитроглицерина. Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные, холодные, цианотичные. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс - 100 в мин. АД - 60/30 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. У больного может быть: А) Нестабильная стенокардия. Б) Стенокардия напряжения. В) Вазоспастическая стенокардия. Г) Инфаркт миокарда. Задача № 22 Больной И., 54 лет вызвал СМП в связи с жалобами на интенсивную боль за грудиной с иррадиацией в межлопаточную область, головную боль, тошноту. В течение 6 лет страдает гипертонической болезнью, систематически гипотензивных препаратов не принимает. Рабочее АД 140/80 мм рт. ст. Ухудшение в течение 6 часов: нарастала головная боль, тошнота. При осмотре врачом СМП состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия кожи лица. Периферических отеков нет. В легких дыхание везикулярное, единичные сухие рассеянные хрипы. Систолический шум над аортой. АД - 230/120 мм рт. ст. Пульс - 88 в мин. Пульсация на левой лучевой артерии ослаблена. Печень у края реберной дуги. ЭКГ - ритм синусовый, гипертрофия и перегрузка левого желудочка. У больного может быть: А) Нестабильная стенокардия. Б) Гипертоническая болезнь. В) Вазоспастическая стенокардия. Г) Инфаркт миокарда. жүктеу/скачать 402,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|