А Б
Рис.
25.
Мультиспиральные
компьютерные
томограммы. А – поперечный срез,
артериальная
фаза; Б – поперечный срез,
выделительная фаза
(положение больной на животе), расширение
чашечно-лоханочной системы справа; В – трехмерная
реконструкция: перегиб
прилоханочного отдела
мочеточника (указано стрелкой).
В
А Б В
Рис. 26. Мультиспиральные компьютерные томограммы почек: А – карта схема; Б –
вид из лоханки на суженный лоханочно-мочеточниковый сегмент (указано стрелкой);
В – перегиб прилоханочного отдела мочеточника (вид из мочеточника).
А Б
В Г
Рис. 27. Мультиспиральные компьютерные томограммы: А – поперечный срез:
контрастирование
паренхимы правой почки; Б – трехмерная реконструкция,
паренхиматозная фаза: значительный
дефект паренхимы правой почки; В –
многоплоскостная реконструкция изображения: выраженное расширение лоханки
правой почки,
мочеточник не определяется; Г – трехмерная реконструкция верхних
мочевых путей: гигантский гидронефроз справа, мочеточник не определяется.
13.
Трансуретральная оптическая уретеропиелоскопия. Оптическая
уретеропиелоскопия позволяет увидеть
реальную картину верхних
мочевых путей (ВМП) и обладает наивысшей чувствительностью и
специфичностью. Оптическую уретеропиелоскопию
используют редко и с
диапевтической
целью
9перевод
диагностического
этапа
в
инструментальную операцию (рис. 28).