Учебное пособие Издательство Саратовского государственного медицинского университета 2017 9



Pdf көрінісі
бет112/236
Дата07.02.2022
өлшемі2,19 Mb.
#97623
түріУчебное пособие
1   ...   108   109   110   111   112   113   114   115   ...   236
Байланысты:
buchkova tn immunitet i immunodefitsitnye sostoianiia u dete

8.2.5. ИММУНОКОРРЕКЦИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ
ВТОРИЧНЫХ ИММУНОДЕФИЦИТАХ 


140 
В зависимости от выраженности и особенностей обнаруженной патологии 
могут применяться разные схемы терапии.
Иммунокоррекция 
при 
недостаточности 
Т-клеточного 
звена 
иммунитета
проводится, как правило, с применением препаратов 
тимомиметиков (Т-активин, тималин, тимоген, имунофан, имуномакс). 
Показанием к их назначению являются: 
- устойчивая лимфопения; 
- уменьшение процентного содержания и/или числа общих Т-лимфоцитов 
CD3+, Т-хелперов CD4+; 
- наличие вирусной и/или грибковой инфекции; 
- снижение содержания активированных лимфоцитов или отсутствие их 
повышения при наличии ИВЗ. 
В случае выявления Т-клеточной недостаточности в сочетании с 
гипореактивностью или супрессией фагоцитов назначают тимоген, Тактивин 
или тимостимулин, которые оказывают стимулирующее влияние как на Т-
лимфоциты, так и на фагоциты. 
При Т-клеточной недостаточности в сочетании с активацией 
нейтрофилов/фагоцитов, преобладанием свободнорадикальных процессов и 
избыточной продукцией провоспалительных цитокинов (ИЛ-1), ФНО-альфа и 
др. препаратом выбора является имунофан. Возможно также сочетание 
тимомиметиков с антиоксидантами, но желательна оценка этих препаратов в 
тестах in vitro. 
Повторные курсы тимомиметиков возможны через 1,3,6 месяцев по 
результатам обследования. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   108   109   110   111   112   113   114   115   ...   236




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет