Учебное пособие Издательство Саратовского государственного медицинского университета 2017 9
жүктеу/скачать 2,19 Mb. Pdf көрінісі
|
buchkova tn immunitet i immunodefitsitnye sostoianiia u dete
| 8.2.3.3. СИСТЕМНАЯЭНЗИМОТЕРАПИЯ
При терапии ВИД используют также пероральные препараты системных ферментов – вобэнзим, флогэнзим и др. Они улучшают микроциркуляцию и трофику тканей, способствуют выведению токсинов из организма, обладают собственной фибринолитической активностью, повышают концентрацию антибиотиков в очаге воспалении, влияют на синтез ИЛ, обладают иммунокоррегирующими свойствами. 8.2.4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ При острых инфекционных процессах и наличии показаний к иммунокоррекции (тяжесть заболевания, угроза осложнений, наличие сопутствующих заболеваний, ассоциированных с развитием ВИД), показано проведение только заместительной ИТ и таких вспомогательных видов лечения, как детоксикация и антиоксидантная терапия. Заместительная ИТ при этом включает применение препаратов иммуноглобулинов и рекомбинантного интерферона- α .ИТ проводится на фоне базового лечения ИВЗ. Необходимо осторожно относиться к назначению иммуномодуляторов в острой фазе инфекционного процесса. Так, например, препараты микробного происхождения не рекомендованы для применения в этом периоде в связи с возможным развитием поликлональной активации клеток иммунной системы. При использовании цитокинов необходимо помнить, что показания к их назначению – лейкопения, лимфопения и низкая спонтанная активация нейтрофилов; в противном случае они могут спровоцировать тяжѐлый 139 системный воспалительный ответ, который может привести к септическому шоку. Наиболее безопасный иммуномодулятор в таких случаях – полиоксидоний, который, помимо иммуномодулирующего эффекта, обладает детоксицирующим, антиоксидантными и хелатирующими свойствами. жүктеу/скачать 2,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|