Учебное пособие подготовлено в соответствии с учебным пла ном стоматологического факультета и программой по хирургиче
Тема № 18 ОСТРЫЕ ЛИМФАДЕНИТЫ ЛИЦА И ШЕИ
жүктеу/скачать 7,54 Mb. Pdf көрінісі
|
Шаргородский - ЗГШ
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной те мы
- Вопросы, подлежащие изучению
| Тема № 18
ОСТРЫЕ ЛИМФАДЕНИТЫ ЛИЦА И ШЕИ Продолжительность практического занятия: 180 минут. Цель обучения: Изучить клинику, диагностику, дифференциаль ную диагностику острого лимфаденита лица и шеи. Освоить ме тоды лечения серозного, гнойного лимфаденита, аденофлегмоны. Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной те мы: 1. Топографическая анатомия лимфатических узлов в области лица и шеи. 2. Роль лимфатического узла в поддержании гомеостаза организ ма человека. Вопросы, подлежащие изучению: 1. Частота распространения и локализации лимфаденитов лица и шеи. 2. Классификация лимфаденитов лица и шеи. 3. Клиника и лечение острого серозного лимфаденита лица и шеи. 4. Клиника и лечение острого гнойного (абсцедирующего) лим фаденита и аденофлегмон лица и шеи. 5. Дифференциальная диагностика острых гнойных лимфадени тов лица и шеи. Л и м ф а д е н и т — воспаление лимфатических узлов. Наиболее часто поражаются поднижнечелюстные лимфатиче ские узлы — 54,5%, реже подподбородочные—12%, шейные — 13,7% (И. А. Пасевич, 1996). Чаще лимфадениты возникают у де тей, что связано с незавершенностью формирования у них ме стного тканевого иммунитета, морфофункциональной незрелос тью лимфатических узлов, дифференцированность которых за вершается к 12 годам. У детей чаще встречаются риногенные, тонзилогенные, дер- матогенные лимфадениты (Г. Г. Смердова). Одонтогенные лим фадениты возникают у детей более старшего возраста. В струк туре заболеваемости детей в челюстно-лицевом стационаре ост рые лимфадениты составляют 43—51%. Возбудителем острых лимфаденитов лица и шеи чаще явля ется патогенный стафилококк в виде монокультуры или в ассо циации со стрептококком и анаэробами. К л а с с и ф и к а ц и я . Неспецифический лимфаденит — ост рый и хронический. Острый — серозный, гнойный (абсцедирующий), аденофлег- мона. Хронический — продуктивный, абсцедирующий. 107 О с т р ы й с е р о з н ы й л и м ф а д е н и т . Неспецифический лимфаденит, как правило, является вторичным заболеванием. Поэтому у детей грудного и ясельного возраста предшествует ОРВИ, стоматит, ангина, отит, корь, ветряная оспа. У детей бо лее старшего возраста и у взрослых лимфаденит чаще является реакцией на одонтогенные воспалительные заболевания (острый или обострившийся периодонтит, периостит, альвеолит и др.). Заболевание начинается с увеличения в объеме одного или нескольких лимфатических узлов. Больные предъявляют жалобы на появление под кожей болезненного «шарика», «горошины». Общее состояние больных остается удовлетворительным. Темпе ратура тела нормальная или субфебрильная (рис. 35, 36). жүктеу/скачать 7,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|