36
стемных ответных защитных действий. Основными составляющими анти-
ноцицептивной системы являются структуры лимбико-ретикулярного ком-
плекса, нейромедиаторами служат серотонин, норадреналин, опиатные белки
(энкефалин, эндорфин, динорфин). Благодаря выработке этих веществ и их
воздействию на соответствующие тормозные нейроны, даже в критических
ситуациях боль не достигает разрушающей величины. В клинической прак-
тике знание механизмов болевой рецепции и регуляции позволяет выбирать
те или другие методы обезболивания и профилактики боли.
Сигналы
мышечно-суставного, вибрационного
, а также
тактильного
чувства по отросткам первых нейронов входят в задние канатики спинного
мозга одноименной стороны, где эти отростки образуют
пути Голля и Бурда-
ха
.
Второй чувствительный нейрон
для них находится в одноименных ядрах
на границе спинного и продолговатого мозга. Отростки вторых нейронов пе-
реходят на противоположную сторону, постепенно соединяются с волокнами
болевой, температурной чувствительности и достигают третьего уровня – та-
ламуса, а далее – задней центральной извилины коры теменной доли (
чет-
вертый чувствительный нейрон
). На всем продолжении чувствительных пу-
тей от них отходят волокна к двигательным, вегетативным центрам спинного
мозга, ядрам ствола, подкорковым ядрам головного мозга (Рис. 10).
Достарыңызбен бөлісу: