Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет21/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

периферических 
типах 
расстройства чувствительности возникает не только при вовлечении в 
патологический процесс корешков, но и в случае, если расстройство касается 
крупных смешанных или чувствительных нервов (срединный на руке, седа-
лищный, тройничный), сплетений.
Поражение чувствительных центров и путей спинного и головного 
мозга сопровождается развитием 
центральных типов расстройства чув-
ствительности
. К ним относятся: 


41 
Рис. 11. Типы расстройства чувствительности: А – гемитип, возникающий 
при поражении чувствительных путей на уровне полушарий мозга; В – геми-
тип, возникающий при истерических расстройствах; С – полиневритический 
тип; D – псевдополиневритический тип, возникающий при истерических рас-
стройствах. 


42 
Сегментарный заднероговой тип
(диссоциированный, сирингомиели-
тический) – развивается при поражении задних рогов спинного мозга. Харак-
теризуется нарушением поверхностной чувствительности в сегментах тела, 
соответствующих иннервации пораженных сегментов спинного мозга.
Сегментарный тип расстройства чувствительности может быть выявлен 
на лице в случаях, когда имеет место повреждение ядра спинномозгового пу-
ти 
тройничного нерва
, которое является как бы продолжением задних рогов 
спинного мозга в стволе мозга (продолговатый мозг, мост). В таких случаях 
разрушение дистальной части ядра сопровождается снижением болевой и 
температурной чувствительности в кожном сегменте лица, расположенном 
возле уха, разрушение проксимального отдела ядра вызывает снижение по-
верхностной чувствительности в области носа, щеки одноименной стороны. 
Проводниковый тип 
– 
возникает при поражении задних или боковых 
канатиков спинного мозга и характеризуется нарушением соответственно 
глубокой или поверхностной чувствительности на участке тела ниже уровня 
поражения (с одноименной стороны – при расстройстве задних канатиков, 
противоположной – при поражении бокового канатика). 
 
Гемитип (вариант проводникового)
– 
возникает при одностороннем 
поражении чувствительных проводников в головном мозге. Характеризуется 
нарушением всех видов общей чувствительности на противоположной поло-
вине тела (Рис. 11). Поражение задних отделов теменной доли может прояв-
ляться избирательным расстройством сложной чувствительности.
Нарушение чувствительного звена рефлекторной дуги в большинстве 
случаев ведет к снижению ответных рефлекторных реакций (рефлексов
). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет