|
Нозология
|
Сроки и показания
|
Примечание
|
1.
|
Преэклампсия (ПЭ)
|
37 недель. и выше
|
|
2.
|
Преэклампсия тяжелой степени
|
Независимо от срока, после верификации диагноза и стабилизации состояния
|
|
3.
|
Гестационная гипертензия умеренной степени
|
39 недель при стабильной гемодинамике (менее 150/90 мм. рт.ст.)
|
При этом должен проводится тщательный мониторинг АД + самоконтроль.
|
4.
|
Гестационная гипертензия тяжелой степени
Нестабильная гемодинамика
|
37-38 недель
NB! При нестаб. гемодинамике: при АД 160/90 мм рт ст и выше родоразрешения/индукции консилиумом с руководителем, зав ОПБ, зав ОРИТ, зав неонатальных отделений.
|
Проведение курса кортикостероидов пациенткам при плановом кесаревом сечении при ≤ 38 + 6 недель беременности, чтобы уменьшить респираторную заболеваемость
|
5.
|
ХАГ умеренная – при уровне АД 140-159/90-109 мм рт.ст.;
|
41 неделя
|
|
6.
|
ХАГ тяжелой степени:
|
40 недель
|
Сроки родоразрешения определить консилиумом с руководителем, зав ОПБ, зав ОРИТ, зав неонатальных отделений.
|
7.
|
Резус отриц фактор крови (без АТ)
|
40 недель + 6 дней
|
КТГ по показаниям
|
Резус иммунизация без признаков ГБП
|
38 недель и выше
|
КТГ запись ежедневно 2 раза в день
|
Резус иммунизация с признаками ГБП
|
34 недель и выше
|
КТГ запись ежедневно 2 раза в день
|
8.
|
ПДРПО
|
34 недель и выше
|
Профилактика СДР плода
КТГ запись ежедневно 1-2 раза в день
|
7.
|
Тенденция к перенашиванию
|
41 недель +0
|
NB! Отслоение плодного пузыря, после предварительной беседы и получения согласия в условиях приемного покоя.
Всем беременным в этом сроке в «первичке» писать оценку по шкале Бишоп. КТГ мониторинг 1р в день
|
8.
|
Тенденция к перенашиванию
|
41 недель +4
|
Начать индукцию при незрелой шейке матки (по первичке)
|
9.
|
ЗВУР
(ставится если есть маловодие и нарушения выявленные при доплерометрии)
|
При нарушении по доплерометрии (по срокам см. ниже)
|
|
