11
При слиянии элементов сыпи образуются эритематозные поля.
Сливной характер сыпи, а также её отсутствие у части больных (до
30% случаев) крайне затрудняют постановку клинического диагноза.
Иногда появлению сыпи предшествует кожный зуд. Сна чала (но
не всегда) элементы сыпи появляются на лице, шее, за уша ми и на
волосистой части головы. Далее в течение суток они рас про стра-
няются на различные участки тела без определённой законо мер-
ности. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах,
на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей.
На подошвах и ладонях экзантема отсутствует. У взрослых больных
эк зан тема обильнее и продолжительнее. В некоторых случаях, од-
но временно с экзантемой, на слизистой оболочке ротовой полости
появ ляется энантема в виде мелких единичных пятен
(пятна Форх гей
мера)
. Температура тела в период экзантемы нормальная или слегка
повышается. Определяются увеличенные и умеренно болез нен ные
периферические лимфатические узлы во всех областях, до ступ ных
пальпации, но особенно — затылочные, околоушные и заднешейные.
Часть больных жалуется на суставные и мышечные бо ли. У отдельных
боль ных отмечают гепато- и спленомегалию. Обыч но сыпь со хра ня-
ется не более 4 дней, может быстро угасать и ис чезает бесследно.
i
У взрослых больных симптоматика катарального периода бо лее
вы ражена и продолжительна в сравнении с детьми, забо ле вание про
текает значительно тяжелее, сыпь обычно обильнее, её эле мен ты
Достарыңызбен бөлісу: