9
•
организованные дети;
•
профессиональные группы риска (персонал детских дошколь-
ных и лечебно-профилактических учреждений);
•
женщины детородного возраста;
•
беременные женщины.
i
При инфицировании краснухой беременной женщины воз мож
но рождение ребёнка с тяжёлыми пороками развития органов
зрения, слуха, сердечнососудистой системы и др. Риск развития
врожденных пороков при инфицировании беременных со ставляет
1270%, или 10% от общего числа врожденных аномалий.
При врождённой краснухе могут также развиваться поздние
осложнения — панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит.
Возможны спонтанные аборты (10-40%), мертворождение (20%)
и смерть ребенка в неонатальном периоде (10-25%).
В настоящее время наблюдается тенденция смещения заболе-
ваемости в сторону взрослого населения (доля взрослого населения в
общей заболеваемости составила в 2011 г. — 88,5%, в 2012 — 92%).
Среди больных краснухой преобладают лица, не привитые про тив
этой инфекции и лица с неизвестным прививочным анамнезом: их
доля в общей заболеваемости краснухой составила в 2011 г. — 87,4%
и в 2012 г. — 90,7%.
Патогенез заболевания изучен мало.
Заражение происходит через слизистые оболочки верхних дыха-
тель ных путей или кожу. Вслед за этим вирус проникает в регио нарные
лимфатические узлы, где репродуцируется и накапливается, что со-
провождается развитием лимфаденопатии. Последующая вирусемия,
с гематогенным диссеминированием по всему организму, возникает
еще в инкубационный период. Возбудитель, обладая троп ностью
к эпителию кожных покровов и лимфатической ткани, осе дает на
эпи телии кожи и в лимфатических узлах.
Достарыңызбен бөлісу: