Учебное пособие Утверждено цкмс гбоу впо рниму им. Н. И. Пирогова Минзрава России Москва 2016 2


мо гут сливаться, что затрудняет дифферен ци аль ную диагностику



Pdf көрінісі
бет11/64
Дата15.03.2023
өлшемі373,09 Kb.
#172610
түріУчебное пособие
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   64
Байланысты:
vki

мо гут сливаться, что затрудняет дифферен ци аль ную диагностику.
Лабораторная диагностика
Серологическую диагностику краснухи проводят с применением 
реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), реакции связывания 
комплемента (PCК), иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоим-
мунологического анализа (РИА) в парных сыворотках с интер ва лом 
не менее 10 дней.
Однако peзультаты анализов представляют ценность лишь для 
рет роспективного подтверждения диагноза. Желательно определять 
концентрацию противовирусных иммуноглобулинов (IgM и IgG).
У беременных эти исследования, а также постановку реакции 
бласттрансформации лимфоцитов необходимо проводить для уста-
новления инфицированности и возможности передачи вируса плоду.


12
Первое исследование сыворотки крови
беременной, контак-
ти ро вавшей с больным краснухой, проводят как можно раньше и не 
позднее 12-го дня после контакта. В этом случае выявление антител, 
пре имущественно IgG, говорит о перенесённом ранее заболевании 
и возможности сохранения беременности.
Отсутствие антител в первой сыворотке и их появление в крови 
(преимущественно IgM) 
при повторном исследовании через 10­12 
дней
свидетельствует об активной инфекции с опасностью по ра же-
ния плода.
В гемограмме при краснухе
часто выявляют лейкопению, лим-
фо цитоз, повышение СОЭ. У взрослых иногда обнаруживают плаз-
матические клетки. В целом изменения гемограммы подвержены 
зна чительным колебаниям в зависимости от возраста больных и 
тя жести заболевания.
i
Отсутствие антител в первой сыворотке и их появление в крови 
(преимущественно IgM) у беременных женщин при повтор ном 
исследовании через 10­12 дней свидетельствует об активной 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   64




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет